ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកក្រពះ

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកក្រពះ ដែលគេស្គាល់ថាជាមហារីកក្រពះ អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលមានសារៈសំខាន់ទាបបំផុត ដែលជារឿយៗធ្វើអោយវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មហារីក​ក្រពះ ដែល​គេ​ហៅ​ម្យ៉ាង​ទៀត​ថា មហារីក​ក្រពះ កើត​ឡើង​នៅ​ស្រទាប់​ក្រពះ។ សញ្ញាដំបូងអាចរួមមានការរំលាយអាហារតិចតួច ហើមពោះ មិនស្រួល ឬមានអារម្មណ៍ឆ្អែតបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារក្នុងបរិមាណតិចតួច។ អ្នកជំងឺក៏អាចមានការចង្អោរបន្តិចបន្តួច ការថយចុះចំណង់អាហារ ឬការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។

នៅពេលដែលជំងឺមហារីករីកចម្រើន រោគសញ្ញាអាចកាន់តែច្បាស់ និងពាក់ព័ន្ធ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការឈឺពោះជាប់រហូត ក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់ ពិបាកក្នុងការលេប ក្អួត (ជួនកាលមានឈាម) អស់កម្លាំង និងលាមកខ្មៅ ឬហូរឈាម។ កត្តាដូចជាការឆ្លងមេរោគ H. pylori របបអាហារ ហ្សែន និងរបៀបរស់នៅ រួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

ការ​រក​ឃើញ​មហារីក​ក្រពះ​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង​គឺ​មាន​សារៈ​សំខាន់​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​និង​ការ​ព្យាករ​ដែល​ប្រសើរ​ឡើង។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ជាពិសេសចំពោះបុគ្គលដែលមានកត្តាហានិភ័យដូចជា ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកក្រពះ ការវះកាត់ក្រពះពីមុន ឬការឆ្លងបាក់តេរី Helicobacter pylori អាចជួយក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណណាមួយដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាភ្លាមៗ។ ការស្វែងរកការណែនាំពីវេជ្ជសាស្រ្ដនៅពេលកត់សម្គាល់ឃើញបញ្ហារំលាយអាហារដែលបន្តកើតមាន ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គឺត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃទាន់ពេលវេលា និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចកើតមាននៃជំងឺមហារីកក្រពះ។

09.05.2019 ប្រភេទ មហារីកក្រពះ

មហារីកក្រពះ ឬមហារីកក្រពះ រួមមានប្រភេទជាច្រើន ដែលនីមួយៗមានប្រភពចេញពីកោសិកាផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះ។ ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកក្រពះរួមមាន៖

1. Adenocarcinoma៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតដែលមានប្រហែល 90-95% នៃមហារីកក្រពះទាំងអស់។ វាមានប្រភពចេញពីកោសិកាក្រពេញនៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះ។ Adenocarcinomas អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់បន្ថែមទៀតដោយផ្អែកលើទីតាំងរបស់ពួកគេនៅក្នុងក្រពះ និងកោសិកាជាក់លាក់ដែលពួកគេមានប្រភពមកពី។
2. ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ៖ ប្រភេទនេះមានប្រភពចេញពីជាលិកា lymphatic នៃជញ្ជាំងក្រពះរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះគឺជារឿងធម្មតាតិចជាង adenocarcinomas ។
3. ដុំសាច់មហារីកក្រពះពោះវៀន (GISTs)៖ GISTs គឺជាដុំសាច់កម្រដែលវិវឌ្ឍន៍ចេញពីកោសិកាពិសេសនៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះដែលគេស្គាល់ថាជាកោសិកា interstitial Cajal (ICCs)។ ខណៈពេលដែលពួកវាមិនមែនជាទម្រង់នៃជំងឺមហារីកក្រពះតាមបច្ចេកទេស ពួកគេអាចកើតមាននៅក្នុងក្រពះ ហើយមានភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។
4. ដុំសាច់មហារីក៖ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់កម្រ និងជាធម្មតាលូតលាស់យឺត ដែលកើតចេញពីកោសិកាផលិតអរម៉ូននៅក្នុងក្រពះ។ ពួកវាច្រើនតែលូតលាស់នៅក្នុងកោសិកា neuroendocrine នៃក្រពះ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះ

មហារីកក្រពះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមហារីកក្រពះ វិវត្តន៍ទៅតាមដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលបង្ហាញពីវិសាលភាពនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។ ដំណាក់កាលត្រូវបានកំណត់ជាធម្មតាដោយផ្អែកលើទំហំនៃដុំសាច់ ជម្រៅនៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ ការចូលរួមរបស់កូនកណ្តុរដែលនៅជិតៗ និងថាតើមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយដែរឬទេ។ ដំណាក់កាលជួយណែនាំការសម្រេចចិត្តព្យាបាល និងការព្យាករណ៍។ ប្រព័ន្ធដំណាក់កាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះគឺប្រព័ន្ធ TNM ដែលតំណាងឱ្យ ដុំសាច់, ថ្នាំង, មេតាស្តាស៊ីស។

1. ដំណាក់កាលទី 0 (Tis): ដំណាក់​កាល​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ផង​ដែរ​ថា​ជា​មហារីក​នៅ​ក្នុង​កន្លែង​។ កោសិកាមហារីកត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត (mucosa) នៃស្រទាប់ក្រពះ ហើយមិនបានលុកលុយស្រទាប់ជ្រៅ ឬរាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតឡើយ។ នៅដំណាក់កាលនេះ មហារីកគឺអាចព្យាបាលបានខ្ពស់ ហើយអាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងជាមួយនឹងការវះកាត់។
2. ដំណាក់កាលទី ១៖ នៅដំណាក់កាលនេះ មហារីកបានលុកលុយស្រទាប់ជ្រៅនៃជញ្ជាំងក្រពះ ប៉ុន្តែនៅតែជាប់ក្នុងក្រពះ ហើយមិនរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅជិត ឬកន្លែងឆ្ងាយៗនោះទេ។ ដំណាក់កាលទី 1 ចែកចេញជាពីរប្រភេទ៖ ដំណាក់កាល IA (ដែលមហារីកបានលុកលុយស្រទាប់ជ្រៅនៃជញ្ជាំងក្រពះ ប៉ុន្តែមិនបានទៅដល់កូនកណ្តុរ) និងដំណាក់កាល IB (ដែលមហារីកបានលុកលុយស្រទាប់សាច់ដុំ ឬស្រទាប់លើសពីសាច់ដុំ ប៉ុន្តែមាន មិនរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត)។
3. ដំណាក់កាលទី ២៖ ដំណាក់​កាល​នេះ​ក៏​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ពីរ​ប្រភេទ​រង​ផង​ដែរ​គឺ Stage IIA និង Stage IIB ។ នៅក្នុងដំណាក់កាល IIA មហារីកបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃក្រពះ ហើយអាចឈានដល់កូនកណ្តុរដែលនៅជិតនោះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាល IIB ដុំសាច់បានលុកលុយជាលិកាក្បែរៗ ហើយអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅជិតៗ ប៉ុន្តែវាមិនរីករាលដាលដល់កន្លែងឆ្ងាយនៅឡើយ។
4. ដំណាក់កាលទី ៣៖ នៅដំណាក់កាលនេះ មហារីកបានរីករាលដាលកាន់តែទូលំទូលាយ។ ដំណាក់កាលទី III ត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាល IIIA, IIIB និង IIIC ។ នៅដំណាក់កាលទី IIIA មហារីកបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ជ្រៅនៃក្រពះ ហើយអាចទៅដល់កូនកណ្តុរក្បែរនោះ។ ដំណាក់កាល IIIB ពាក់ព័ន្ធនឹងការលុកលុយយ៉ាងទូលំទូលាយទៅក្នុងជាលិកាក្បែរៗ និងកូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងនេះ។ ដំណាក់កាល IIIC ជាធម្មតាមានន័យថា មហារីកបានរីករាលដាលទៅកាន់កូនកណ្តុរកាន់តែច្រើន ឬបានលុកលុយរចនាសម្ព័ន្ធ ឬសរីរាង្គក្បែរនោះ។
5. ដំណាក់កាលទី ៤៖ នេះគឺជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺមហារីកក្រពះ ដែលមហារីកបានរីករាលដាលលើសពីក្រពះទៅកាន់សរីរាង្គឆ្ងាយៗ ដូចជាថ្លើម សួត ឆ្អឹង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃពោះ។ ដំណាក់កាលទី IV ច្រើនតែពិបាកក្នុងការព្យាបាល ហើយមានការព្យាករណ៍ទាបជាងបើធៀបនឹងដំណាក់កាលមុន។

មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពះ

មហារីកក្រពះ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមហារីកក្រពះ វិវឌ្ឍន៍ដោយសារកត្តាផ្សេងៗ ដែលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមផ្សំនៃឥទ្ធិពលហ្សែន បរិស្ថាន និងរបៀបរស់នៅ។ ការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុរបស់វានៅដំណាក់កាលដំបូង មហារីកក្រពះ ចាំបាច់សម្រាប់ការបង្ការ និងការរកឃើញ។ ខាង​ក្រោម​នេះ​ជា​មូលហេតុ​មួយ​ចំនួន​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​មហារីក​ក្រពះ៖

1. ការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori៖ បាក់តេរីនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំអោយមានដំបៅក្រពះ ហើយក្នុងករណីខ្លះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ H. pylori ប៉ះពាល់​ដល់​ស្រទាប់​ក្រពះ​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រលាក​ដែល​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ប្រែប្រួល​ហ្សែន​នាំឱ្យ​កើត​មហារីក ។
2. កត្តារបបអាហារ៖ របបអាហារខ្ពស់នៅក្នុងអាហារដែលជក់បារី អាហារដែលមានជាតិប្រៃ ឬអាហារដែលមានជាតិប្រៃ ក៏ដូចជាផ្លែឈើ និងបន្លែទាប ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់។ ការទទួលទានអាហារសម្បូរជាតិនីត្រាត ឬទឹកកខ្វក់ក៏បង្កហានិភ័យដែលអាចកើតមានជំងឺមហារីកក្រពះផងដែរ។
3. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងនូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពះ។ ទម្លាប់​ទាំងនេះ​អាច​បំផ្លាញ​ស្រទាប់​ក្រពះ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ងាយ​នឹង​កើត​មហារីក និង​រលាក​។
4. ទំនោរហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបានទទួលមរតកមួយចំនួន ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន CDH1 នៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពះដែលរីករាលដាលដោយតំណពូជ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះយ៉ាងខ្លាំង។ បុគ្គលដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺមហារីកក្រពះ មានលទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
5. អាយុ និងភេទ៖ មហារីកក្រពះមានទំនោរប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យចំណាស់កាន់តែញឹកញាប់ ជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងតាមអាយុ។ បុរស​ក៏​ងាយ​កើត​មហារីក​ក្រពះ​ជាង​ស្ត្រី​ដែរ។
6. ការបង្ហាញអំពីការងារ៖ មុខរបរមួយចំនួនពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កមហារីក ដូចជាអាបស្តូស ការជីកយករ៉ែធ្យូងថ្ម និងធូលីដែកមួយចំនួន។ ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងសារធាតុទាំងនេះអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។

រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកក្រពះ អាចបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ឬមិនជាក់លាក់ ដែលអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន រោគសញ្ញា និងសញ្ញាកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ដើម្បីទទួលបានការការពារទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះ។ ខាង​ក្រោម​នេះ​ជា​រោគ​សញ្ញា​សំខាន់ៗ​ចំនួន ៦ ដែល​ទាក់​ទង​នឹង​ជំងឺ​មហារីក​ក្រពះ៖

1. ការរំលាយអាហារ និងភាពមិនស្រួល៖ ការមិនរំលាយអាហារកម្រិតស្រាល អារម្មណ៍ឆ្អែត សូម្បីតែបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារក្នុងបរិមាណតិចតួច ការហើមពោះ ឬភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះខាងលើអាចបន្តកើតមាន។ រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានមើលរំលង ឬសន្មតថាជាបញ្ហារំលាយអាហារផ្សេងទៀត ពន្យារពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
2. ឈឺពោះជាប់រហូត៖ នៅពេលដែលមហារីកលូតលាស់ និងប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ក្រពះ ឬជាលិកាជុំវិញនោះ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះជាប់រហូត និងកាន់តែខ្លាំង។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើពោះ ហើយអាចកាន់តែច្បាស់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
3. ចង្អោរ និងក្អួត៖ ចង្អោរពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរអាចមានវត្តមាន អមដោយការក្អួតម្តងម្កាល។ នៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ការក្អួតអាចមានឈាមដោយសារការហូរឈាមចេញពីដុំសាច់ ដែលនាំឱ្យប្រែពណ៌។
4. ពិបាកលេប៖ មហារីកក្រពះអាចរារាំងការឆ្លងកាត់អាហារតាមរយៈក្រពះ ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាក ឬឈឺចាប់នៅពេលលេប (dysphagia) ។ រោគ​សញ្ញា​នេះ​ទំនង​ជា​លេច​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​ដុំ​សាច់​រីក​ធំ​ឡើង និង​ប៉ះពាល់​ដល់​មុខងារ​របស់​ក្រពះ។
5. ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន៖ ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់ និងមិនអាចពន្យល់បានអាចកើតមានឡើង ទោះបីជាមិនមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ឬរបៀបរស់នៅក៏ដោយ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីករីកចម្រើន ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយអាចនឹងរងផលប៉ះពាល់ ដែលនាំទៅដល់ការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនា។
6. ឈាមក្នុងលាមក ឬក្អួត៖ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកក្រពះ មហារីកក្រពះអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមក្នុងក្រពះ ដែលនាំឱ្យឈាមក្នុងលាមក (ដែលអាចលេចចេញជាពណ៌ខ្មៅ ឬយឺត) ឬមានឈាមក្នុងក្អួត។ នេះ​ជា​រោគសញ្ញា​គួរ​ឱ្យ​ព្រួយបារម្ភ​ជាង​មុន និង​ធានា​ឱ្យ​មាន​ការ​ព្យាបាល​ជា​បន្ទាន់។

ដំណើរ​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​មហារីក​ក្រពះ

ការ​ព្យាបាល​មហារីក​ក្រពះ​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ផ្សេងៗ​ដូចជា​ដំណាក់កាល​នៃ​មហារីក ទីតាំង​របស់​វា សុខភាព​រួម និង​ចំណូលចិត្ត​បុគ្គល។ ជាធម្មតា ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកក្រពះយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

1. ការវះកាត់: អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពះ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំសាច់ចេញ និងផ្នែកមួយនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។ វិសាលភាពនៃការវះកាត់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំ និងដំណាក់កាលនៃដុំសាច់។ នីតិវិធីដូចជា ការវះកាត់ក្រពះ (ការដកក្រពះចេញជាផ្នែក ឬទាំងស្រុង) ឬការដកកូនកណ្តុរអាចត្រូវបានអនុវត្ត។
2. ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី: ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬបង្រួមដុំសាច់។ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលវះកាត់ (neoadjuvant) ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំដុំសាច់ ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយកចេញ ឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (adjuvant) ដើម្បីលុបបំបាត់កោសិកាមហារីកដែលនៅសល់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនផងដែរ។
3. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់មុនពេលវះកាត់ ឬសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសល់ក្រោយការវះកាត់។ វាក៏អាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ ឬហូរឈាម។
4. ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការព្យាបាលនេះផ្តោតលើភាពមិនប្រក្រតីជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ថ្នាំដូចជា trastuzumab និង ramucirumab អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដែលកោសិកាមហារីកក្រពះបង្ហាញពីប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់។
5. ការព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំបង្ការ: ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំមានគោលបំណងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយក្នុងការទទួលស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ ខណៈពេលដែលនៅតែត្រូវបានស្រាវជ្រាវ វាបង្ហាញពីការសន្យានៅក្នុងករណីមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកក្រពះ ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់ ឬនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

សំណួរ​ដែលគេ​ច្រើន​សួរ:

តើមហារីកក្រពះលូតលាស់លឿនទេ?

មហារីកក្រពះជាធម្មតាលូតលាស់យឺតៗតាមពេលវេលា ដោយវិវត្តតាមដំណាក់កាល ប៉ុន្តែល្បឿននៃការលូតលាស់របស់វាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាបុគ្គល និងលក្ខណៈជាក់លាក់របស់មហារីក។

តើមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 មានរោគសញ្ញាទេ?

មហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 ប្រហែលជាមិនតែងតែបង្ហាញរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។ ជួនកាល សញ្ញាស្រាលៗដូចជា ការមិនរំលាយអាហារ មិនស្រួល ឬអារម្មណ៍ឆ្អែតបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាចមានវត្តមាន ប៉ុន្តែពួកវាអាចមានលក្ខណៈស្រាល ឬអវត្តមាន។

តើមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 អាចព្យាបាលបានទេ?

ហេតុអ្វីត្រូវជ្រើសរើស EdhaCare ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលមហារីកក្រពះ?

EdhaCare មានឯកទេសក្នុងវិស័យទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តជាសកល ដោយផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពះលំដាប់កំពូលនៅទូទាំងពិភពលោក។ ល្បីល្បាញដោយសារការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន EdhaCare សហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកឯកទេសឈានមុខគេ ដោយធានាបាននូវលទ្ធភាពទទួលបានការព្យាបាលដ៏ទំនើប និងផែនការថែទាំសុខភាពដែលស្របតាមតម្រូវការ។ ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តចំពោះគុណភាព តម្លៃសមរម្យ និងការសម្របសម្រួលគ្មានថ្នេរ ពួកគេផ្តល់នូវបទពិសោធន៍រួមសម្រាប់អ្នកជំងឺអន្តរជាតិ។ ការជ្រើសរើស EdhaCare សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពះ ធានានូវការចូលទៅកាន់អ្នកជំនាញលំដាប់ពិភពលោក គ្រឿងបរិក្ខារទំនើបទាន់សម័យ និងបណ្តាញគាំទ្រ ដោយផ្តល់អាទិភាពដល់សុខុមាលភាពអ្នកជំងឺ និងលទ្ធផលជោគជ័យ។