Rawatan Kanser Serviks

Hampir semua kes kanser serviks (99%) dikaitkan dengan jangkitan dengan human papillomaviruses (HPV) berisiko tinggi, virus yang sangat biasa disebarkan melalui hubungan seksual. Jangkitan berpanjangan dengan beberapa jenis human papillomavirus (HPV) adalah punca utama kanser serviks. Rawatan Kanser Serviks paling kerap didiagnosis pada wanita berumur antara 35 dan 44 dengan purata umur semasa diagnosis ialah 50. Wanita yang hidup dengan HIV adalah 6 kali lebih berkemungkinan untuk menghidap kanser serviks berbanding wanita tanpa HIV.

Jenis-jenis Kanser Serviks 

• Karsinoma Sel Squamous: Ini adalah jenis yang paling biasa, menyumbang kira-kira 70% hingga 90% daripada semua kanser serviks. Ia berasal dari sel epitelium skuamosa yang melapisi serviks. Karsinoma sel skuamosa biasanya berkembang di zon transformasi, di mana dua jenis sel utama serviks bertemu. Kanser jenis ini sering dikaitkan dengan jangkitan human papillomavirus (HPV) yang berterusan dan sering dikenal pasti semasa pemeriksaan Pap smear rutin.

• Adenokarsinoma: Adenokarsinoma menyumbang peratusan yang lebih kecil daripada kanser serviks, sekitar 10% hingga 25%. Ia bermula dalam sel kelenjar yang menghasilkan lendir dalam endoserviks (saluran yang membawa dari rahim ke serviks). Adenokarsinoma boleh menjadi lebih mencabar untuk dikesan melalui Pap smear, kerana kanser mungkin berkembang lebih tinggi di saluran serviks.

• Karsinoma Adenosquamous: Ini adalah jenis kanser serviks yang kurang biasa tetapi lebih agresif yang menggabungkan ciri-ciri kedua-dua karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Ia mempunyai ciri-ciri kedua-dua sel kelenjar dan skuamosa.

• Karsinoma Sel Kecil: Ini adalah bentuk kanser serviks yang jarang dan agresif yang biasanya berlaku pada perokok. Ia lebih sukar untuk didiagnosis dan dirawat dan selalunya mempunyai prognosis yang lebih buruk.

• Tumor Neuroendokrin: Kanser serviks yang sangat jarang ini berkembang dalam sel neuroendokrin, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon. Mereka boleh menjadi agresif dan mungkin memerlukan rawatan khusus.

Gejala Kanser Serviks

Rawatan Kanser Serviks selalunya berkembang tanpa gejala yang ketara pada peringkat awalnya, oleh itu saringan biasa, termasuk ujian Pap dan vaksinasi HPV, adalah penting untuk pengesanan awal. Apabila kanser berkembang, ia mungkin menunjukkan pelbagai gejala, tetapi ini boleh menjadi halus dan mudah diabaikan.

• Pendarahan Faraj Tidak Normal: Pendarahan faraj yang luar biasa boleh menjadi penunjuk penting kanser serviks. Ini termasuk pendarahan antara haid, selepas hubungan seksual, selepas menopaus, atau pendarahan haid yang luar biasa berat. Sebarang pendarahan faraj yang tidak dapat dijelaskan atau tidak normal harus dinilai dengan segera.

• Sakit Pelvis atau Ketidakselesaan: Wanita yang menghidap kanser serviks mungkin mengalami sakit pelvis atau ketidakselesaan yang berterusan. Kesakitan ini boleh berkisar dari sakit yang membosankan kepada sakit yang tajam dan sengit. Ia mungkin berasal dari pelvis atau bahagian bawah belakang.

• Keputihan yang tidak normal: Perubahan dalam konsistensi, warna, atau bau keputihan boleh menjadi tanda kanser serviks. Ia mungkin berair, berdarah, atau mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Walaupun perubahan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, ia harus disiasat.

• Sakit Semasa Hubungan Seksual: Sakit atau ketidakselesaan semasa hubungan seksual, yang dikenali sebagai dispareunia, boleh menjadi gejala Rawatan Kanser Serviks. Ia sering dikaitkan dengan penyakit peringkat lanjut.

• Gejala kencing atau rektum: Dalam kes lanjut, kanser serviks boleh menekan pada struktur berdekatan, menyebabkan gejala kencing atau rektum. Ini boleh termasuk kerap membuang air kecil, darah dalam air kencing atau najis, atau kesukaran membuang air besar.

Rawatan kanser serviks berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit, jenis Rawatan Kanser Serviks, dan kesihatan keseluruhan pesakit. Rawatan biasanya melibatkan gabungan terapi, dan pasukan penjagaan kesihatan akan menyesuaikan pendekatan kepada kes khusus setiap individu. Berikut ialah gambaran keseluruhan prosedur rawatan biasa untuk kanser serviks:

1. • Pembedahan:

     • Conization (Biopsi Kon): Prosedur ini melibatkan mengeluarkan bahagian tisu serviks yang tidak normal berbentuk kon. Ia sering digunakan untuk mendiagnosis dan merawat kanser serviks peringkat awal atau lesi prakanser.
     • Histerektomi: Dalam kes di mana kanser terhad kepada serviks, histerektomi boleh dilakukan. Bergantung pada tahap penyakit, ia boleh menjadi histerektomi total (pembuangan rahim dan serviks) atau radikal (penyingkiran rahim, serviks dan tisu berdekatan).
     • Pembedahan Nodus Limfa: Dalam sesetengah kes, nodus limfa di kawasan pelvis dan perut mungkin dikeluarkan untuk memeriksa penyebaran kanser.

   • Terapi radiasi:

     • Sinaran Rasuk Luaran: X-ray bertenaga tinggi diarahkan ke pelvis dari luar badan untuk menyasar dan memusnahkan sel-sel kanser.
     • Brachytherapy: Ini melibatkan meletakkan sumber sinaran terus di dalam serviks untuk merawat kanser dengan lebih tepat. Ia boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan sinaran pancaran luaran.

   • Kemoterapi:

     • Kemoterapi ialah rawatan ubat yang menggunakan bahan kimia yang berkuasa untuk membunuh sel-sel yang cepat membesar dalam badan anda. Kemoterapi paling kerap digunakan untuk merawat kanser, kerana sel kanser tumbuh dan membiak dengan lebih cepat daripada kebanyakan sel dalam badan. Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat untuk membunuh atau melambatkan pertumbuhan sel kanser. Ia sering diberikan secara intravena atau secara lisan dan boleh digunakan sebelum, semasa, atau selepas rawatan lain.

   • Terapi Sasaran:

     • Terapi yang disasarkan ialah ubat yang menyasarkan secara khusus protein dan laluan molekul yang terlibat dalam pertumbuhan kanser. Bevacizumab ialah contoh terapi sasaran yang digunakan dalam beberapa kes kanser serviks lanjutan. Terdapat pelbagai jenis. Sesetengah daripada mereka juga boleh dipanggil terapi biologi. Mereka mungkin diberikan dengan kemoterapi atau sendiri. Ada yang diberikan ke dalam vena (dengan titisan), ada yang suntikan dan ada yang tablet. 

   • Imunoterapi:

     • Sesetengah pesakit mungkin menerima imunoterapi untuk merangsang tindak balas sistem imun terhadap kanser.