Tratamento De Câncer De Mama

O tratamento do câncer de mama na Índia depende do estágio e do tipo de câncer, bem como da idade e da saúde geral da paciente. As opções de tratamento do câncer de mama podem incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal ou terapia direcionada. 

Tipos de câncer de mama

O câncer de mama é uma doença complexa com vários tipos distintos, cada um com características e abordagens de tratamento únicas. Compreender os vários tipos de tratamento do câncer de mama é crucial para um diagnóstico adequado e um tratamento personalizado do câncer de mama.

• Carcinoma Ductal In Situ (CDIS): CDIS é um câncer de mama não invasivo em que células anormais são encontradas no revestimento de um ducto mamário. É considerado um estágio muito inicial do câncer e normalmente não apresenta risco de vida, mas requer tratamento para câncer de mama para evitar que se torne invasivo.

• Carcinoma Ductal Invasivo (CDI): IDC é o tipo mais comum de câncer de mama. Começa nos dutos de leite e depois invade o tecido mamário circundante. O tratamento do câncer de mama geralmente inclui cirurgia, quimioterapia, radiação e terapias direcionadas.

• Carcinoma Lobular Invasivo (CLI): A ILC começa nos lóbulos da mama produtores de leite. Tende a se espalhar de forma mais difusa, dificultando a detecção por meio de mamografias. O tratamento do câncer de mama é semelhante ao IDC, mas pode exigir uma abordagem cirúrgica diferente.

• Câncer de mama triplo negativo: Este tipo não possui três receptores hormonais (estrogênio, progesterona e HER2). Tende a ser mais agressivo e tem opções de tratamento limitadas, muitas vezes envolvendo quimioterapia e, por vezes, imunoterapia.

• Câncer de mama HER2-positivo: As células de câncer de mama HER2-positivas têm um excesso de uma proteína chamada HER2. Terapias direcionadas, como o Herceptin, são usadas em combinação com outros tratamentos para bloquear o crescimento dessas células cancerígenas.

• Câncer de mama inflamatório (IBC): IBC é uma forma agressiva e rara de câncer de mama, caracterizada por vermelhidão, inchaço e calor na mama. Tende a ser diagnosticado em estágio avançado e normalmente requer tratamento agressivo do câncer de mama, incluindo quimioterapia e cirurgia.

Sintomas de câncer de mama

O câncer de mama, quando detectado precocemente, oferece maiores chances de sucesso no tratamento do câncer de mama. Compreender seus sintomas é crucial para um diagnóstico oportuno e uma intervenção eficaz.

• Nódulo na mama: O sintoma mais comum é um nódulo ou massa palpável na mama. Embora nem todos os nódulos mamários sejam cancerígenos, qualquer nódulo ou espessamento incomum deve ser examinado por um profissional de saúde. Pode ser indolor ou sensível, e as mudanças no tamanho são indicadores significativos.

• Mudanças no formato ou tamanho dos seios: O câncer de mama pode causar alterações no tamanho, formato ou contorno da mama. Também podem ocorrer ondulações, enrugamentos ou irritação da pele na superfície da mama. Essas alterações geralmente resultam de câncer que afeta a estrutura do tecido mamário.

• Anormalidades nos mamilos: Alterações nos mamilos podem ser indicativas de câncer de mama. Isso inclui inversão do mamilo, secreção súbita do mamilo ou desenvolvimento de pele escamosa, vermelha ou inchada ao redor do mamilo.

• Dor ou desconforto na mama: Embora a dor mamária seja um sintoma comum para muitas mulheres e muitas vezes não esteja relacionada ao câncer, a dor mamária persistente ou nova deve ser avaliada. Pode ser sentido como sensibilidade, sensação de queimação ou dor profunda.

• Linfonodos aumentados: Os gânglios linfáticos sob o braço ou ao redor da clavícula podem ficar inchados ou aumentados se o câncer se espalhar para essas áreas. Isso pode ser um sinal de câncer de mama avançado.

Causas do câncer de mama 

O cancro da mama, um dos cancros mais comuns entre as mulheres em todo o mundo, surge de uma complexa interação de fatores e as suas causas não são totalmente compreendidas. No entanto, vários factores-chave e factores de risco foram identificados como potenciais contribuintes para o desenvolvimento do tratamento do cancro da mama.

• Mutações Genéticas: Mutações genéticas herdadas, como BRCA1 e BRCA2, aumentam significativamente o risco de câncer de mama. As mulheres com estas mutações têm maior probabilidade de desenvolver a doença, muitas vezes em idades mais jovens. Testes genéticos e aconselhamento são essenciais para pessoas com histórico familiar de câncer de mama.

• Influências hormonais: Fatores hormonais desempenham um papel significativo no desenvolvimento do câncer de mama. A exposição a níveis elevados de estrogênio ao longo do tempo, como menstruação precoce, menopausa tardia ou terapia de reposição hormonal, pode aumentar o risco. É por isso que as terapias hormonais são comumente usadas para tratar o câncer de mama com receptor hormonal positivo.

• História da Família e Genética: Um histórico familiar de câncer de mama pode aumentar o risco de um indivíduo, especialmente se os parentes afetados forem parentes de primeiro grau, como mãe, irmã ou filha. No entanto, a maioria dos casos ocorre em indivíduos sem histórico familiar da doença.

• Idade: O avanço da idade é um importante fator de risco para o câncer de mama. A probabilidade de desenvolver a doença aumenta com a idade, ocorrendo a maioria dos casos em mulheres com mais de 50 anos. Os exames regulares são particularmente cruciais para as mulheres mais velhas.

• Fatores ambientais e de estilo de vida: Alguns factores de estilo de vida, incluindo consumo de álcool, obesidade e falta de actividade física, têm sido associados a um maior risco de cancro da mama. Reduzir a ingestão de álcool, manter um peso saudável e praticar exercícios regularmente pode ajudar a mitigar esses riscos.

Os procedimentos de tratamento do câncer de mama variam dependendo do estágio e do tipo de câncer, bem como da saúde geral e das preferências da paciente. No entanto, alguns dos procedimentos mais comuns de tratamento do câncer de mama incluem:

• Cirurgia: A cirurgia é o tratamento mais comum para o câncer de mama. O tipo de cirurgia realizada dependerá do tamanho e localização do tumor, bem como das preferências do paciente. Algumas cirurgias comuns de câncer de mama incluem:
  • Lumpectomia: A mastectomia, também conhecida como cirurgia conservadora da mama, é um procedimento para remover o tumor e uma pequena margem do tecido saudável circundante.
  • Mastectomia: A mastectomia é um procedimento para remover toda a mama. Existem diferentes tipos de mastectomias, incluindo mastectomia simples, mastectomia radical modificada e mastectomia radical.
  • Biópsia de linfonodo sentinela: A biópsia do linfonodo sentinela é um procedimento para remover os gânglios linfáticos com maior probabilidade de conter células cancerígenas.
  • Dissecção de linfonodos axilares: Uma dissecção de linfonodos axilares é um procedimento para remover todos os gânglios linfáticos da axila.
• Terapia de radiação: A radioterapia usa raios de alta energia para matar as células cancerígenas. Pode ser administrado externamente, por meio de uma máquina que emite radiação para o corpo, ou internamente, por meio de sementes radioativas ou pellets colocados dentro do corpo. A radioterapia é frequentemente usada após a cirurgia para ajudar a reduzir o risco de o câncer voltar.
• Quimioterapia: A quimioterapia usa drogas para matar células cancerosas. Pode ser administrado por via oral, intravenosa (na veia) ou topicamente (na pele). A quimioterapia é frequentemente usada para reduzir tumores antes da cirurgia ou para matar células cancerígenas que se espalharam para outras partes do corpo.
• Terapia hormonal: A terapia hormonal é usada para tratar câncer de mama alimentado por hormônios, como estrogênio e progesterona. A terapia hormonal pode bloquear a produção desses hormônios pelo corpo ou impedir que as células cancerígenas os utilizem.
• Terapia direcionada: Os medicamentos de terapia direcionada são projetados para atacar proteínas ou genes específicos que estão envolvidos no crescimento e na sobrevivência das células cancerígenas. A terapia direcionada é frequentemente usada para tratar câncer de mama que se espalhou para outras partes do corpo.

Efeitos colaterais e complicações do tratamento do câncer de mama

O tratamento do câncer de mama costuma ser eficaz no combate às células cancerígenas, mas pode apresentar várias complicações e efeitos colaterais. Esses efeitos colaterais e complicações podem variar dependendo do tipo de tratamento, sua intensidade e da saúde individual do paciente.

• Fadiga: A fadiga é um dos efeitos colaterais mais comuns, afetando pacientes submetidos a quimioterapia, radioterapia ou tratamento hormonal para câncer de mama. Pode ser opressor, impactando as atividades diárias e a qualidade de vida geral.
• Nausea e vomito: A quimioterapia pode causar náuseas e vômitos, que podem ser controlados com medicamentos antináuseas. No entanto, ainda pode ser angustiante para os pacientes.
• Perda de cabelo: A quimioterapia geralmente resulta em queda de cabelo, o que pode ser emocionalmente desafiador para muitos pacientes. Embora seja temporário, pode afetar a auto-estima.
• Sistema imunológico enfraquecido: A quimioterapia e a radioterapia podem enfraquecer o sistema imunológico, tornando os pacientes mais suscetíveis a infecções. Isto é particularmente preocupante durante o período de tratamento do câncer de mama.
• Linfedema: O linfedema é um inchaço do braço ou da mão na lateral do corpo de onde os gânglios linfáticos foram removidos durante a cirurgia. Pode ocorrer meses ou até anos após o tratamento do câncer de mama.
• Dor e desconforto: Alguns tratamentos para câncer de mama podem causar dor e desconforto, tanto pelo próprio câncer quanto como efeito colateral do tratamento. Isso pode afetar a mobilidade e o bem-estar geral.
• Mudanças na imagem corporal: Procedimentos cirúrgicos como mastectomia ou mastectomia podem resultar em alterações na imagem corporal, levando potencialmente a sofrimento emocional.
• Riscos para a saúde a longo prazo: Os tratamentos contra o cancro da mama podem ter efeitos a longo prazo na saúde, tais como um risco aumentado de doenças cardíacas e cancros secundários. Os pacientes devem trabalhar com sua equipe de saúde para gerenciar esses riscos.