Tratamento do Câncer de Fígado

O câncer de fígado é o sexto tipo de câncer mais comum no mundo e a quarta principal causa de mortes relacionadas ao câncer. É responsável por quase 8% de todas as mortes relacionadas ao câncer em todo o mundo. 

Sintomas de câncer de fígado

O câncer de fígado, especialmente em seus estágios iniciais, pode não apresentar sintomas perceptíveis. À medida que a doença progride, no entanto, vários sinais e sintomas podem surgir. 

1. Perda de peso inexplicada

2. Dor abdominal

3. Icterícia

4. Fadiga

5. Perda de apetite e náusea

6. Fígado ou abdômen aumentado

Causas do transplante de fígado

Aqui estão cinco fatores principais que contribuem para o desenvolvimento do câncer de fígado:

1. Infecções crônicas por hepatite B e C: A infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) ou pelo vírus da hepatite C (HCV) é uma das principais causas de câncer de fígado. Estas infecções podem persistir durante anos, causando inflamação e cicatrizes no fígado, conhecidas como cirrose, o que aumenta significativamente o risco de desenvolver CHC.

2. Cirrose: A cirrose é uma cicatriz hepática avançada, frequentemente causada por vários fatores, incluindo hepatite viral crônica, consumo excessivo de álcool, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e certas condições metabólicas. A cirrose perturba a função hepática e pode progredir para CHC.

3. Consumo excessivo de álcool: O consumo excessivo e prolongado de álcool pode danificar as células do fígado e causar cirrose. O tratamento do câncer de fígado é um fator de risco independente para CHC. A combinação da ingestão excessiva de álcool com hepatite viral crônica eleva ainda mais o risco.

4. Doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA): A DHGNA é uma condição caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado, frequentemente associada à obesidade e à síndrome metabólica. Na sua forma mais grave, a esteatohepatite não alcoólica (NASH), o tratamento do câncer de fígado pode progredir para cirrose e subsequentemente aumentar o risco de câncer de fígado.

5. Exposição à aflatoxina: As aflatoxinas são toxinas produzidas por fungos que podem contaminar culturas como amendoim, milho e arroz. A exposição prolongada às aflatoxinas, comumente encontradas em regiões com más condições de armazenamento de alimentos, pode aumentar o risco de câncer de fígado.

O câncer de fígado, particularmente o carcinoma hepatocelular (CHC), é uma doença desafiadora que muitas vezes requer uma abordagem abrangente ao tratamento do câncer de fígado. A escolha do tratamento é determinada por fatores como o estágio do câncer, a saúde geral do paciente e a extensão da função hepática.

Aqui está uma visão detalhada dos procedimentos de tratamento do câncer de fígado:

1. Cirurgia:

   • Hepatectomia: Remoção cirúrgica de uma porção do fígado que contém o tumor. Em casos de CHC em estágio inicial e função hepática adequada, este procedimento pode ser curativo.
   • Transplante de Fígado: Para indivíduos com doença hepática extensa e candidatos adequados, um transplante de fígado pode ser recomendado. Envolve a substituição de todo o fígado por um fígado de doador saudável.
   • Ablação: Várias técnicas minimamente invasivas podem destruir o tecido canceroso do fígado. Isso inclui ablação por radiofrequência, ablação por microondas e injeção de etanol.

2. Quimioterapia:

   • A quimioterapia sistêmica é frequentemente reservada para CHC avançado. Medicamentos orais como sorafenibe e lenvatinibe, bem como agentes quimioterápicos intravenosos, podem ser usados.

3. Terapia Alvo:

   • Medicamentos terapêuticos direcionados, como sorafenibe e regorafenibe, visam bloquear vias específicas envolvidas no crescimento do tumor. São utilizados em casos de CHC avançado ou para aqueles que não podem ser submetidos à cirurgia de Tratamento do Câncer de Fígado.

4. Imunoterapia:

   • A imunoterapia, como o nivolumabe e o pembrolizumabe, estimula o sistema imunológico a atingir e atacar as células cancerígenas. É uma opção emergente de tratamento do câncer de fígado para CHC.