Tratamento De Câncer De Ovário

Existem dois ovários no sistema reprodutor feminino, um de cada lado do útero. Os hormônios progesterona e estrogênio também são produzidos nos ovários, cada um deles aproximadamente do tamanho de uma amêndoa.

Tipos de câncer de ovário

O câncer de ovário abrange vários tipos distintos, cada um originado em células diferentes dos ovários. Compreender esses tipos é crucial para um diagnóstico preciso e um tratamento personalizado. Aqui estão as principais categorias de câncer de ovário:

• Câncer Epitelial de Ovário: Este é o tipo mais comum, responsável por aproximadamente 90% dos casos de câncer de ovário. Começa nas células que cobrem a superfície externa dos ovários e pode se espalhar pela pelve e abdômen.

• Câncer de ovário estromal: Os tumores estromais se desenvolvem no tecido ovariano que produz hormônios, como estrogênio e progesterona. São menos comuns que os tumores epiteliais e muitas vezes têm um prognóstico mais favorável.

• Câncer de ovário de células germinativas: Os tumores de células germinativas se originam nas células produtoras de óvulos do ovário. Esses tumores tendem a afetar mulheres mais jovens e têm maior probabilidade de cura.

• Carcinoma de Pequenas Células do Ovário (SCCO): SCCO é um tipo raro e altamente agressivo de câncer de ovário que afeta principalmente mulheres jovens. É um desafio tratar, mas a detecção precoce pode melhorar os resultados.

• Tumores de Brenner: Os tumores de Brenner são incomuns e geralmente benignos, embora alguns possam ser malignos. Eles se desenvolvem a partir das células do revestimento do ovário.

• Tumores estromais epiteliais mistos: Esses tumores contêm uma combinação de células epiteliais e estromais e podem apresentar características de ambos os tipos. Seu tratamento e prognóstico dependem dos tipos específicos de células envolvidas.

Sintomas de câncer de ovário

O câncer de ovário é frequentemente chamado de “assassino silencioso” porque seus sintomas podem ser sutis e facilmente ignorados, especialmente nos estágios iniciais. No entanto, reconhecer os sinais de alerta é crucial para o diagnóstico precoce e melhores resultados do tratamento. Aqui estão seis sintomas principais do câncer de ovário:

• Dor pélvica: Dor ou desconforto pélvico persistente, muitas vezes descrito como uma sensação incômoda e dolorida, é um sintoma comum do câncer de ovário. Esse desconforto pode ser constante ou ir e vir.

• Inchaço abdominal: O câncer de ovário pode causar inchaço abdominal ou aumento do tamanho abdominal. Muitas vezes é confundido com problemas digestivos ou ganho de peso.

• Sentindo-se satisfeito rapidamente: Muitas mulheres com câncer de ovário relatam sentir-se saciadas rapidamente ao comer, mesmo que não tenham consumido uma grande quantidade de alimentos. Este sintoma está frequentemente relacionado ao inchaço abdominal.

• Micção frequente: O aumento da necessidade de urinar, juntamente com a sensação de urgência, pode ser um sintoma de câncer de ovário. No entanto, também pode ser atribuído a outras condições, como infecções do trato urinário.

• Mudanças nos hábitos intestinais: O câncer de ovário pode causar alterações nos hábitos intestinais, como prisão de ventre, diarreia ou desconforto abdominal incomum durante as evacuações.

• Perda de peso inexplicável: A perda de peso significativa e inexplicável é um sintoma preocupante frequentemente associado ao câncer de ovário avançado. Pode ocorrer como resultado do impacto do câncer no metabolismo do corpo.

Causas do câncer de ovário

• Mutações genéticas herdadas: Mutações genéticas específicas herdadas dos pais, como BRCA1 e BRCA2, podem aumentar substancialmente o risco de cancro do ovário. Essas mutações estão envolvidas no reparo do DNA e desempenham um papel no desenvolvimento de vários tipos de câncer, incluindo câncer de mama e de ovário.

• História pessoal: Uma história pessoal de câncer de mama, endométrio ou colorretal pode aumentar o risco de câncer de ovário. As mulheres que tiveram cancro da mama, especialmente em idades mais jovens, podem estar em maior risco.

• Terapia de Reposição Hormonal (TRH): O uso prolongado de terapia de reposição hormonal apenas com estrogênio, especialmente por mais de cinco anos, pode aumentar ligeiramente o risco de câncer de ovário. Este risco é geralmente maior para mulheres que usaram estrogênio sem progesterona.

• Fatores reprodutivos: Fatores relacionados à história reprodutiva podem influenciar o risco de câncer de ovário. Mulheres que nunca engravidaram (nuliparidade) e aquelas que tiveram a primeira gravidez a termo em idade mais avançada podem correr um risco ligeiramente aumentado.

• História de família: Uma história familiar de câncer de ovário, bem como de mama e outros cânceres ginecológicos, pode elevar significativamente o risco. Em particular, a presença de certas mutações genéticas, como BRCA1 e BRCA2, está associada a uma maior probabilidade de desenvolver cancro do ovário.

O procedimento de tratamento do câncer de ovário normalmente depende do estágio do câncer, do tipo de câncer de ovário e da saúde geral da paciente. As opções de tratamento mais comuns para câncer de ovário incluem. O tratamento do câncer de ovário é um processo complexo que depende de fatores como o tipo do câncer, o estágio e a saúde geral da paciente. O câncer de ovário é frequentemente diagnosticado em estágio avançado, tornando seu tratamento desafiador. As principais modalidades de tratamento incluem cirurgia, quimioterapia e, às vezes, terapia direcionada. Aqui está uma visão detalhada do procedimento para tratar o câncer de ovário:

• Cirurgia:

  • Redução de volume cirúrgica: A abordagem primária é remover o máximo possível do tumor. Este procedimento é denominado debulking. A extensão da cirurgia de citorredução depende do tamanho, localização e disseminação do tumor. Em alguns casos, pode ser necessária uma histerectomia completa, juntamente com a remoção de um ou ambos os ovários e das trompas de falópio. A dissecção dos linfonodos também pode ser realizada para avaliar a extensão da disseminação do câncer.
  • Cirurgia poupadora de fertilidade: Em alguns casos, as mulheres que desejam preservar a sua fertilidade podem ser candidatas à cirurgia preservadora da fertilidade, que remove apenas um ovário ou parte do ovário afetado.
  • Cirurgia minimamente invasiva: Procedimentos laparoscópicos ou assistidos por robótica são cada vez mais utilizados para cirurgia de câncer de ovário, pois oferecem tempos de recuperação mais curtos e menos complicações.

• Quimioterapia:

  • Quimioterapia Adjuvante: A quimioterapia é um tratamento padrão para o câncer de ovário e normalmente é administrada após a cirurgia. Os medicamentos específicos utilizados dependem do tipo de câncer de ovário, mas a quimioterapia à base de platina, como carboplatina ou cisplatina, é comum.
  • Quimioterapia Neoadjuvante: Em alguns casos avançados, a quimioterapia pode ser administrada antes da cirurgia para reduzir o tumor, facilitando a remoção durante a cirurgia.

• Terapia Alvo:

  • Medicamentos de terapia direcionada, como o bevacizumabe, podem ser usados ​​em combinação com quimioterapia. Eles se concentram em moléculas específicas envolvidas no crescimento do câncer e podem melhorar os resultados do tratamento, especialmente para o câncer de ovário recorrente ou avançado.

• Terapia de radiação:

  • A radioterapia normalmente não é o tratamento primário para o câncer de ovário, mas pode ser usada em situações específicas. Envolve o uso de raios X de alta energia para atingir e matar células cancerígenas.

• Imunoterapia:

  • A imunoterapia é uma opção emergente de tratamento para o câncer de ovário. Drogas como pembrolizumabe e nivolumabe estão sendo investigadas para estimular o sistema imunológico do corpo a atingir e destruir células cancerígenas.