Tratamentul cancerului de stomac

Chirurgia este adesea principalul tratament pentru cancerul de stomac și poate implica îndepărtarea unei părți sau a întregului stomac, precum și a ganglionilor limfatici și a țesuturilor din apropiere. Chimioterapia și radioterapia pot fi utilizate înainte sau după intervenția chirurgicală pentru a distruge celulele canceroase și pentru a preveni răspândirea cancerului. Terapia direcționată utilizează medicamente care vizează proteine ​​​​sau gene specifice din celulele canceroase pentru a opri creșterea și răspândirea acestora.

Tipuri de tratament pentru cancerul de stomac

Cancerul de stomac, cunoscut și sub numele de cancer gastric, poate fi clasificat în mai multe tipuri, în funcție de celulele și zonele specifice ale stomacului de unde își are originea cancerul. Cele două tipuri principale sunt:

• adenocarcinom:

  • Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de cancer de stomac, reprezentând aproximativ 90-95% din cazuri.
  • Are originea în celulele glandulare ale mucoasei stomacului, care produc mucus și enzime digestive.
  • Adenocarcinomul poate fi împărțit în continuare în subtipuri, inclusiv de tip intestinal și de tip difuz, fiecare având propriile caracteristici.

• Limfomul:

  • Limfomul gastric este un tip de cancer care debutează în țesutul limfatic al peretelui stomacului.
  • Este relativ rară și implică adesea celulele B ale sistemului imunitar.
  • Tratamentul cancerului de stomac poate implica chimioterapie, radioterapie sau imunoterapie.

În plus față de aceste tipuri primare, există și alte tipuri mai puțin frecvente de cancer de stomac, inclusiv:

• Tumoră stromală gastrointestinală (GIST):

  • GIST-urile sunt tumori care se dezvoltă în țesutul conjunctiv (stroma) din tratamentul cancerului de stomac.
  • Deși din punct de vedere tehnic nu este un cancer de stomac în sensul tradițional, GIST-urile pot apărea în stomac și pot prezenta unele caracteristici canceroase.

• Tumori carcinoide:

  • Aceste tumori rare încep în celulele producătoare de hormoni din stomac.
  • Ele cresc adesea lent și pot să nu provoace simptome vizibile până când ajung într-un stadiu avansat.

Simptomele cancerului de stomac

Simptomele cancerului de stomac pot varia în funcție de stadiul și localizarea tumorii. Cancerul de stomac în stadiu incipient poate să nu producă simptome vizibile, motiv pentru care controalele regulate și screening-ul sunt esențiale pentru depistarea precoce. Iată șase simptome comune asociate cu cancerul de stomac:

• Indigestie și disconfort: Indigestia persistentă, balonarea și disconfortul în abdomenul superior sunt semne precoce. Aceste simptome sunt adesea confundate cu probleme digestive comune, dar pot persista în timp.

• Slabire inexplicabila: Pierderea în greutate semnificativă și neintenționată poate fi un simptom îngrijorător. Poate apărea pe măsură ce cancerul progresează și afectează capacitatea de a mânca și de a digera alimente.

• Pierderea poftei de mâncare: O scădere bruscă și persistentă a apetitului este frecventă. Pe măsură ce tumora crește, poate duce la senzații de sațietate chiar și după consumarea unor cantități mici de alimente.

• Durere abdominală: Durerea abdominală surdă, dureroasă sau ascuțită, în special în partea superioară a abdomenului, poate fi un semn de cancer de stomac avansat. Durerea poate deveni mai severă pe măsură ce tumora crește și invadează țesuturile din apropiere.

• Greață și vărsături: Greața și vărsăturile continue, uneori care conțin sânge, sunt simptome îngrijorătoare. Acest lucru poate rezulta din blocaje cauzate de tumoare sau iritarea mucoasei stomacului.

• Sânge în scaun sau vărsături: Sângerarea gastro-intestinală poate duce la prezența sângelui în scaun (scaune negre, gudronate) sau în vărsături, apărând adesea ca un material întunecat, asemănător cafelei măcinate. Acest lucru este mai frecvent în stadiile avansate.

Cauze ale cancerului de stomac

Cancerul de stomac, cunoscut și sub numele de cancer gastric, este o boală complexă cu cauze multifactoriale. Deși mecanismele precise nu sunt pe deplin înțelese, au fost identificați mai mulți factori de risc și factori care contribuie. Iată șase puncte cheie care explică cauzele cancerului de stomac:

• Infecția cu Helicobacter pylori:

  • Infecția cu bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) este unul dintre factorii de risc primari pentru cancerul de stomac.
  • H. pylori colonizează mucoasa stomacului, ducând la inflamație cronică și crescând riscul de a dezvolta cancer gastric, în special în mucoasa stomacului (non-cardie).
  • Eradicarea H. pylori prin antibiotice poate reduce riscul de a dezvolta cancer de stomac.

• Factori dietetici:

  • Alegerile dietetice joacă un rol semnificativ în riscul de cancer de stomac. Dietele bogate în sare, alimentele conservate cu sare și legumele murate sunt asociate cu un risc crescut, deoarece consumul excesiv de sare poate deteriora mucoasa stomacului.
  • Consumul de cantități mari de carne procesată și roșie, care conțin nitrați și nitriți, poate crește, de asemenea, riscul.
  • În schimb, o dietă bogată în fructe și legume, în special cele care conțin antioxidanți precum vitaminele C și E, poate ajuta la scăderea riscului.

• Consumul de tutun și alcool:

  • Fumatul și consumul excesiv de alcool sunt factori de risc cunoscuți pentru tratamentul cancerului de stomac. Ambele substanțe pot deteriora mucoasa stomacului și pot crește susceptibilitatea la cancer.
  • Renunțarea la fumat și moderarea consumului de alcool pot reduce riscul.

• Istoria familiei și genetica:

  • Un istoric familial de cancer de stomac poate crește riscul unui individ, indicând o potențială predispoziție genetică.
  • Mutațiile genetice specifice, cum ar fi cele legate de sindromul cancerului gastric difuz ereditar (HDGC), pot crește semnificativ probabilitatea dezvoltării bolii.

• Gastrita cronică:

  • Inflamația cronică a mucoasei stomacului (gastrită cronică) este asociată cu un risc crescut de tratament pentru cancerul de stomac.
  • Gastrita cronică poate fi cauzată de factori precum infecția cu H. pylori, afecțiunile autoimune și alte expuneri la mediu.

• Expunerile de mediu și profesionale:

  • Expunerea la anumite pericole pentru mediu și profesionale, cum ar fi azbest, praf de cărbune și fum de la prelucrarea metalelor, poate contribui la un risc crescut de cancer de stomac, în special în rândul persoanelor cu expunere prelungită sau de nivel înalt.

Tratamentul pentru cancerul de stomac depinde de obicei de stadiul și localizarea cancerului, precum și de starea generală de sănătate a pacientului. Cancerul de stomac Opțiunile de tratament pentru cancerul de stomac pot include intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie și terapie țintită.

Cancerul de stomac, cunoscut și sub numele de cancer gastric, este tratat printr-o combinație de terapii, în funcție de stadiul cancerului, localizarea și starea generală de sănătate a pacientului. Planul de tratament al cancerului de stomac este stabilit de o echipă de asistență medicală, care include de obicei oncologi și chirurgi. Iată o prezentare generală a procedurilor de tratament pentru cancerul de stomac:

• Intervenție Chirurgicală:

  • Îndepărtarea chirurgicală a țesutului canceros este adesea tratamentul primar pentru cancerul de stomac, în special în stadiile incipiente. Amploarea intervenției chirurgicale depinde de dimensiunea tumorii, localizarea și dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.
  • Procedurile pot include gastrectomia subtotală (înlăturarea unei părți a stomacului) sau gastrectomia totală (îndepărtarea completă a stomacului). Ganglionii limfatici din zonă pot fi, de asemenea, îndepărtați.
  • Pentru unii pacienți cu cancer de stomac în stadiu avansat, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală paliativă pentru a ameliora simptomele și a îmbunătăți calitatea vieții, chiar dacă cancerul nu poate fi îndepărtat în întregime.

• Chimioterapia:

  • Chimioterapia folosește medicamente puternice pentru a viza și distruge celulele canceroase. Poate fi administrat înainte sau după intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora, a ucide celulele canceroase rămase sau pentru a reduce riscul de recidivă.
  • În cazurile avansate sau metastatice, chimioterapia poate ajuta la încetinirea progresiei cancerului, ameliorarea simptomelor și extinderea supraviețuirii.

• Terapie cu radiatii:

  • Radioterapia folosește raze X de înaltă energie sau alte forme de radiații pentru a viza și ucide celulele canceroase. Poate fi folosit înainte de intervenție chirurgicală pentru a micșora tumora sau după o intervenție chirurgicală pentru a distruge celulele canceroase rămase.
  • În unele cazuri, radioterapia este combinată cu chimioterapia (chimioradierea) pentru o eficacitate sporită.

• Terapie specifică:

  • Terapiile direcționate se concentrează pe caracteristicile moleculare și genetice specifice ale celulelor canceroase pentru tratamentul cancerului de stomac. Pentru cancerul de stomac, medicamente precum trastuzumab pot fi utilizate pentru a viza tumorile HER2-pozitive.
  • Aceste terapii sunt adesea folosite atunci când alte tratamente pentru cancerul de stomac nu au avut succes și pot ajuta la încetinirea progresiei bolii.

• imunoterapie:

  • Imunoterapia, cum ar fi inhibitorii punctelor de control, poate spori capacitatea sistemului imunitar de a recunoaște și ataca celulele canceroase.
  • În prezent, este investigat ca un potențial tratament pentru cancerul de stomac, în special în cazurile avansate.

• Îngrijire paliativă:

  • Îngrijirea paliativă urmărește ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității generale a vieții pacienților cu cancer de stomac în stadiu avansat.
  • Se concentrează pe gestionarea durerii, abordarea efectelor secundare ale tratamentului cancerului de stomac și oferirea de sprijin emoțional și psihologic.