Tumora Osoasă
O tumoare osoasă este o creștere anormală a celulelor din os. Aceste excrescențe pot fi benigne (necanceroase) sau maligne (canceroase). Tumorile osoase benigne sunt adesea fără pericol de viață și pot să nu necesite tratament imediat al tumorii osoase. Pe de altă parte, tumorile osoase maligne pot fi agresive și se pot răspândi în alte părți ale corpului. Simptomele comune ale tumorilor osoase includ durere, umflare și fracturi la nivelul osului afectat. Diagnosticul implică de obicei teste imagistice, biopsii și uneori teste de sânge. Tratamentul tumorii osoase opțiunile variază și pot include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie sau terapie țintită, în funcție de tipul și stadiul tumorii.
Rezervați o programareDespre Tumora Osoasă
Diagnosticul precoce al unui tratament pentru tumora osoasa este esential pentru rezultate mai bune. În multe cazuri, tumorile osoase benigne pot fi gestionate eficient prin supraveghere, în timp ce tumorile osoase maligne necesită adesea un tratament prompt și agresiv, cum ar fi intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie sau terapie țintită, în funcție de diagnosticul specific și stadiul tumorii.
Simptomele unei tumori osoase
Simptomele tumorilor osoase pot varia mult în funcție de tipul, locația și stadiul tumorii. Unele tumori osoase pot fi benigne (necanceroase) și pot provoca simptome ușoare sau deloc, în timp ce altele, în special tumorile maligne (canceroase), pot duce la semne mai severe și mai vizibile. Iată șase simptome comune ale tumorilor osoase:
-
Durere localizată: Durerea este un simptom comun al tumorilor osoase. Poate fi descrisă ca o durere profundă, dureroasă, care se agravează noaptea și cu activitate. Durerea este de obicei localizată pe osul sau articulația afectată. De exemplu, o persoană cu o tumoare osoasă la picior poate avea dureri la coapsă sau la genunchi. Această durere este adesea progresivă și nu ameliorată prin odihnă sau medicamente pentru durere fără prescripție medicală.
-
Umflare și umflături: Prezența unei tumori osoase poate duce la umflături și la dezvoltarea unor bulgări sau mase palpabile în zona afectată. Tumora poate provoca inflamarea și umflarea țesuturilor din jur. Această umflare este deosebit de vizibilă la nivelul membrelor sau articulațiilor.
-
fracturile: Oasele slăbite din cauza unei tumori pot fi mai susceptibile la fracturi. Chiar și rănile minore sau activitățile care de obicei nu ar duce la o fractură pot duce la rupturi osoase. Fracturile patologice, fracturile cauzate de un os slăbit mai degrabă decât de traume, pot fi un semn precoce al unei tumori osoase.
-
Gamă limitată de mișcare: Tumorile care afectează articulațiile sau țesuturile din apropiere pot duce la o gamă redusă de mișcare în zona afectată. Acest lucru se poate manifesta prin rigiditate și dificultăți de mișcare liberă a articulației. De exemplu, o tumoare osoasă în articulația genunchiului poate cauza o mișcare limitată a genunchiului.
-
Slabire inexplicabila: În cazurile de tumori osoase avansate sau cu creștere rapidă, pot fi prezente pierderi inexplicabile în greutate și oboseală. Aceste simptome sunt adesea indicative ale unor afecțiuni maligne mai agresive care au avansat într-un stadiu mai târziu.
-
Simptome neurologice: În cazuri rare în care o tumoare osoasă afectează coloana vertebrală, aceasta poate exercita presiune asupra măduvei spinării sau a nervilor. Acest lucru poate duce la simptome neurologice, cum ar fi amorțeală, slăbiciune sau modificări ale funcției intestinului sau vezicii urinare. Aceste simptome sunt mai frecvente cu cordoamele sau tumorile agresive ale coloanei vertebrale.
Tratamentul tumorii osoase
Tratamentul tumorii osoase este un proces complex și multidisciplinar care depinde de tipul tumorii, localizarea acesteia, stadiul și starea generală de sănătate a pacientului. Scopul principal al tratamentului este de a elimina sau controla tumora, păstrând în același timp funcția și stabilitatea osului afectat și a țesuturilor din jur. Iată cheia opțiunilor de tratament pentru tumorile osoase pentru tumorile osoase:
-
Intervenție Chirurgicală:
- Chirurgia este adesea tratamentul primar atât pentru tumorile osoase benigne, cât și pentru cele maligne. Abordarea chirurgicală poate varia de la tehnici minim invazive, cum ar fi artroscopia sau chiuretajul, până la proceduri mai extinse, cum ar fi intervenții chirurgicale pentru salvarea membrelor sau amputații. Alegerea intervenției chirurgicale depinde de tipul și localizarea tumorii. În unele cazuri, chirurgul poate îndepărta doar tumora (chiuretaj), în timp ce în altele, poate fi necesară îndepărtarea unei porțiuni a osului sau a întregului os (rezectie). Tehnicile de reconstrucție pot fi utilizate pentru a păstra funcția și aspectul membrelor.
-
Chimioterapia:
- Chimioterapia este un tratament sistemic care utilizează medicamente pentru a ținti și ucide celulele canceroase. Este utilizat în principal în tratamentul tumorilor osoase maligne, cum ar fi osteosarcomul, sarcomul Ewing și condrosarcomul. Chimioterapia poate fi administrată înainte de intervenția chirurgicală (neoadjuvant) pentru a micșora tumora, după intervenție chirurgicală (adjuvant) pentru a ucide orice celule canceroase rămase sau ca tratament primar al tumorii osoase pentru tumorile care nu pot fi îndepărtate chirurgical.
-
Terapie cu radiatii:
- Radioterapia folosește raze X de înaltă energie sau alte particule pentru a ținti și distruge celulele canceroase. Este adesea folosit pentru anumite medicamente pentru tumori osoase, în special pentru cele localizate în coloana vertebrală, craniu sau pelvis, unde intervenția chirurgicală poate fi dificilă. Radiațiile pot fi, de asemenea, utilizate în combinație cu chirurgia sau chimioterapia pentru un tratament mai cuprinzător al tumorii osoase.
-
Terapie specifică:
- Terapiile direcționate sunt medicamente care vizează în mod specific anomaliile moleculare sau genetice prezente în unele medicamente pentru tumori osoase. Aceste terapii pot fi utilizate împreună cu alte tratamente pentru tumori osoase, în special pentru pacienții cu afecțiuni precum tumorile cu celule gigantice sau cordoamele.
-
Ablația radiofrecvenței:
- Ablația cu radiofrecvență (RFA) este o procedură minim invazivă care utilizează căldura generată de undele radio de înaltă frecvență pentru a distruge țesutul tumoral. Este adesea folosit pentru tumorile osoase mici, benigne și este considerată o alternativă mai puțin invazivă la intervenția chirurgicală.
-
Crioterapie:
- Crioterapia presupune înghețarea țesutului tumoral pentru a-l distruge. Această metodă este utilizată în cazuri selectate, de obicei pentru tumorile osoase benigne.
-
Transplant de Măduvă osoasă:
- Pentru unele tipuri de cancer osoase, cum ar fi mielomul multiplu, se poate lua în considerare un transplant de măduvă osoasă pentru a înlocui măduva osoasă deteriorată cu celule sănătoase. Acest lucru se face de obicei după chimioterapie sau radioterapie cu doze mari.
-
Îngrijire paliativă:
- În cazurile în care tumorile osoase sunt avansate și nu pot fi tratate pe deplin, îngrijirea paliativă se concentrează pe managementul simptomelor, ameliorarea durerii și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
-
Monitorizarea:
- Este posibil ca unele tumori osoase benigne mici, cu creștere lentă, să nu necesite tratament imediat. În aceste cazuri, abordarea poate implica o monitorizare atentă cu studii imagistice regulate pentru a urmări creșterea tumorii.
Alegerea tratamentului tumorii osoase depinde de diverși factori, inclusiv tipul tumorii, dimensiunea, localizarea, gradul de răspândire a acesteia și starea generală de sănătate a pacientului. Planurile de tratament pentru tumorile osoase sunt adesea dezvoltate de o echipă multidisciplinară de profesioniști din domeniul sănătății, inclusiv chirurgi ortopedici, oncologi și radiologi.
Diagnosticul în timp util și precis este esențial în determinarea celei mai adecvate strategii de tratament pentru medicația tumorii osoase. Pacienții ar trebui să discute despre opțiunile lor cu echipa lor de asistență medicală și, dacă este necesar, să caute o a doua opinie pentru a lua decizii informate cu privire la îngrijirea lor.
Tipuri de tumori osoase
Tratamentul tumorilor osoase poate fi clasificat în mai multe tipuri, în funcție de caracteristicile, comportamentul și dacă sunt benigne sau maligne. Înțelegerea diferitelor tipuri de tumori osoase este crucială pentru un diagnostic precis și un tratament adecvat. Iată principalele categorii de medicamente pentru tumori osoase:
-
Tumori osoase benigne:
-
osteocandromul: Cea mai frecventă tumoare osoasă benignă, întâlnită adesea în oasele lungi, cum ar fi brațele și picioarele. Constă dintr-o excrescență osoasă acoperită de cartilaj.
-
Enchondrom: O tumoare care se dezvoltă în cartilajul din os și este de obicei benignă. Poate fi găsit în mâini și picioare.
-
Tumora cu celule uriașe: Aceste tumori sunt de obicei benigne, dar pot fi agresive la nivel local și pot crește la capetele oaselor lungi.
-
Osteomul osteoid: O tumoare mică, benignă, care afectează în primul rând tinerii, provocând durere, mai ales noaptea.
-
-
Tumori osoase maligne:
-
osteosarcom: Cea mai frecventă tumoare osoasă malignă primară, care apare adesea în oasele lungi, în special în jurul genunchiului.
-
chondrosarcoma: O tumoare malignă care are originea în cartilaj și este mai frecventă la adulții în vârstă.
-
Ewing Sarcoma: Afectează de obicei copiii și adulții tineri și se poate dezvolta în oase sau țesuturi moi. Este o tumoare agresivă care necesită tratament prompt.
-
chordoma: O tumoare malignă rară, dar cu creștere lentă, care apare de obicei la baza craniului sau a coloanei vertebrale.
-
-
Tumorile osoase metastatice:
- Tumorile osoase secundare sau tumorile osoase metastatice apar atunci când cancerul dintr-o altă parte a corpului se extinde (metastazează) la oase. Aceste tumori nu sunt cancere osoase primare, ci sunt tratate ca metastaze osoase.
Procedura tumorii osoase
Procedura pentru tratamentul tumorii osoase variază semnificativ în funcție de tipul de tumoră (benignă sau malignă), localizarea acesteia, dimensiunea și starea generală de sănătate a pacientului. Tratamentul implică adesea o abordare multidisciplinară, cu o echipă de profesioniști medicali care colaborează pentru a determina cel mai potrivit curs de acțiune. Iată o schiță generală a procedurii pentru tratarea tumorilor osoase:
- Diagnosticul și Stadializarea:
- Procesul începe cu un diagnostic amănunțit, care poate include teste imagistice (raze X, tomografii, RMN sau scanări PET), biopsii pentru a analiza probe de țesut și teste de sânge. Stadializarea, care determină amploarea și agresivitatea tumorii, este crucială pentru planificarea tratamentului tumorii osoase.
- Consultație și planificare a tratamentului:
- Odată ce diagnosticul și stadializarea sunt stabilite, pacientul se consultă cu o echipă medicală formată din chirurgi ortopedici, oncologi și radiologi. Împreună, ei dezvoltă un plan de tratament cuprinzător, adaptat fiecărui pacient în parte.
- Intervenție Chirurgicală:
- Chirurgia este adesea o componentă centrală a tratamentului tumorii osoase. Abordarea chirurgicală variază în funcție de tipul și localizarea tumorii. Procedurile pot varia de la intervenții chirurgicale minim invazive (artroscopie, chiuretaj) până la altele mai extinse, cum ar fi intervenții chirurgicale pentru salvarea membrelor sau amputații. Chirurgii urmăresc să elimine tumora, păstrând în același timp funcția și stabilitatea osului afectat și a țesuturilor din apropiere.
- Chimioterapia:
- Pentru tumorile osoase maligne precum osteosarcomul, sarcomul Ewing și condrosarcomul, se poate administra chimioterapie. Acest tratament sistemic folosește medicamente pentru a viza și ucide celulele canceroase. Poate fi administrat înainte de operație (neoadjuvant), după intervenție chirurgicală (adjuvant) sau ca tratament primar al tumorii osoase pentru inoperabile.
- Terapie cu radiatii:
- Radioterapia folosește raze X de înaltă energie sau alte particule pentru a viza și distruge celulele canceroase. Este adesea folosit pentru tumorile osoase localizate în zone chirurgicale dificile, cum ar fi coloana vertebrală, craniul sau pelvisul. Radiațiile pot fi administrate înainte sau după intervenție chirurgicală, în combinație cu chimioterapie sau ca tratament de sine stătător.
- Terapie specifică:
- Terapiile direcționate sunt medicamente concepute pentru a viza anomalii moleculare sau genetice specifice prezente în unele medicamente pentru tumori osoase. Ele pot fi utilizate împreună cu alte tratamente, în special pentru pacienții cu afecțiuni precum tumorile cu celule gigantice sau cordoamele.
- Ablația cu radiofrecvență (RFA):
- RFA este o procedură minim invazivă care utilizează căldura generată de undele radio pentru a distruge țesutul tumoral. Se aplică adesea tumorilor osoase mici, benigne și oferă o alternativă mai puțin invazivă la intervenția chirurgicală.
- Crioterapie:
- Crioterapia presupune înghețarea țesutului tumoral pentru a-l elimina. Această abordare este utilizată în cazuri selectate, în primul rând pentru medicația pentru tumorile osoase benigne.
- Transplant de Măduvă osoasă:
- În anumite cazuri, cum ar fi mielomul multiplu, un transplant de măduvă poate fi luat în considerare pentru a înlocui măduva osoasă deteriorată cu celule sănătoase, de obicei după chimioterapie intensivă sau radioterapie.
