Chirurgie de corpectomie

O corpectomie (din grecescul „corpus” care înseamnă corp și „ectomy” care înseamnă îndepărtare) este o procedură chirurgicală. În corpectomie, chirurgul îndepărtează o porțiune sau întregul corp vertebral și discurile intervertebrale adiacente pentru a reduce presiunea asupra măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Intervenția chirurgicală ameliorează presiunea cauzată de stenoza spinală, hernia de disc, fracturi, tumori sau infecții.
Chirurgii efectuează adesea o corpectomie prin plasarea unei grefe osoase, a unei cuști sau a unui implant pentru a stabiliza coloana vertebrală și a ajuta la fuziunea vertebrelor adiacente.
Rezervați o programareCine necesită o intervenție chirurgicală de corpectomie?
O corpectomie este, în general, recomandată dacă procedurile spinale mai puțin invazive nu oferă ameliorare sau sunt imposibile. Este posibil să aveți nevoie de o corpectomie dacă aveți:
- Compresia măduvei spinării ca urmare a unei leziuni sau a unor afecțiuni degenerative
- Mielopatie spondilotică cervicală
- Discuri intervertebrale herniate sau colapsate
- Fracturi vertebrale cauzate de accidente sau osteoporoză
- Tumori spinale sau cancere metastatice ale corpului vertebral
- Boli infecțioase precum tuberculoza sau osteomielita
Medicii recomandă de obicei intervenția chirurgicală atunci când compresia nervului duce la durere persistentă, amorțeală, slăbiciune musculară sau disfuncții ale vezicii urinare/intestinului.
Tipuri de proceduri chirurgicale de corpectomie
Tipul de corpectomie se bazează pe localizarea coloanei vertebrale și pe abordare:
Corpectomia cervicală
O corpectomie cervicală se efectuează pe vertebrele cervicale (coloana cervicală). Este utilizată pentru a trata boli degenerative sau compresia măduvei spinării.
Corpectomie toracică
O corpectomie toracică se efectuează pe vertebrele din zona mediană a spatelui. Este utilizată pentru a trata tumori, traumatisme sau deformări.
Corpectomie lombară
O corpectomie lombară se efectuează pe partea inferioară a spatelui. Deși este mai puțin frecvent utilizată, poate fi utilizată pentru traumatisme sau infecții ale coloanei vertebrale.
Corpectomie anterioară
O corpectomie anterioară se efectuează prin abordarea coloanei vertebrale din față (anterior) pentru a ajunge la corpul vertebral.
Corpectomie posterioară
Într-o corpectomie posterioară, chirurgul are acces la coloana vertebrală din spate (posterior), de obicei atunci când se găsește o tumoră sau o traumă în partea din spate a coloanei vertebrale.
Corpectomie minim invazivă
Corpectomia minim invazivă se efectuează prin incizii mai mici și dispozitive imagistice avansate. Aceasta reduce la minimum traumatismele, pierderile de sânge și timpul de recuperare.
Evaluare și diagnostic preoperatoriu
O evaluare preoperatorie amănunțită este crucială. De obicei, sunt implicați următorii pași:
- Examinare clinică
- RMN scanează
- Tomografii computerizate sau radiografii
- EMG sau studii de conducere nervoasă
- Analizele de sange
- Evaluarea anesteziei
Aceste diagnostice ajută chirurgul să planifice cea mai eficientă și sigură metodă.
Selecție și planificare chirurgicală înainte de corpectomie
Planificarea chirurgicală implică identificarea:
- Vertebrele specifice care trebuie îndepărtate
- Metoda chirurgicală (anterioră, posterioară sau laterală)
- Material care urmează să fie implantat sau utilizat ca grefă (autogrefă, alogrefă sau cușcă sintetică)
- Metodă de stabilizare cu plăci, șuruburi sau tije
- Abordare fuzională pentru a asigura stabilitatea coloanei vertebrale pe termen lung
Chirurgii îl educă, de asemenea, pe pacient cu privire la intervenția chirurgicală, rezultatul așteptat, riscuri și durata recuperării. Dacă este necesar, fizioterapia începe preoperator pentru a îmbunătăți rezultatele postoperatorii.
Procesul chirurgical de corpectomie
Operația de corpectomie durează aproximativ 3 până la 6 ore, în funcție de complexitatea operației. Procedura implică:
- Anestezie: Se administrează anestezie generală.
- Acces chirurgical: Se face o incizie pentru expunerea chirurgicală a coloanei vertebrale.
- Eliminare: Corpul vertebral și discurile intervertebrale deteriorate sunt îndepărtate cu grijă pentru a decomprima măduva spinării și nervii.
- Grefare și implant: O grefă osoasă, o cușcă sau un distanțier sunt utilizate pentru a umple golul și a menține înălțimea coloanei vertebrale.
- Stabilizare: Plăci metalice sau șuruburi sunt folosite pentru a stabiliza zona și a ajuta fuziunea.
- Închiderea: Incizia este închisă și se folosesc pansamente sterile.
Pacientul este apoi transferat într-o cameră de recuperare pentru observație.
Riscuri și potențiale complicații ale chirurgiei de corpectomie
Deși este o intervenție chirurgicală bine stabilită, corpectomia nu este lipsită de unele riscuri, printre care se numără:
- Infecția locului chirurgical
- Sângerare sau coagulare a sângelui
- Rupturi durale care duc la scurgeri de lichid cefalorahidian
- Eșecul implantului sau plasarea necorespunzătoare
- Pseudounidă sau fuziune eșuată
- Leziuni ale nervilor, care pot duce la durere, amorțeală sau slăbiciune
- Boala segmentului adiacent (degenerarea vertebrelor adiacente în timp)
- Complicații legate de anestezie
Alegerea unui chirurg experimentat reduce considerabil aceste riscuri.
La ce să vă așteptați după operația de corpectomie?
Pacienții sunt ținuți imediat într-o sală de recuperare după operație. Iată la ce vă puteți aștepta:
- Controlul durerii cu medicamente
- Tuburi de drenaj pentru a permite scurgerea fluidului
- Ortezare spinală (în special pentru cazurile cervicale)
- Încurajarea mobilității timpurii în termen de 24-48 de ore
- Monitorizarea stării neurologice și a semnelor vitale
Majoritatea pacienților rămân spitalizați timp de 5 până la 7 zile, în funcție de complexitatea procedurii și de starea postoperatorie.
Recuperare postoperatorie și îngrijire pe termen lung
Recuperarea după o corpectomie constă în următoarele:
- Kinetoterapie pentru restabilirea mobilității și forței
- Medicamente pentru durere și antibiotice conform indicațiilor
- Radiografii sau RMN-uri efectuate periodic pentru a asigura fuziunea spinală
- Restricții de activitate timp de câteva săptămâni (ridicarea de greutăți, aplecarea, condusul)
- Revenirea la muncă treptat (în general în 6-12 săptămâni)
Fuziunea durează, în general, 3-6 luni. Pacienții ar trebui să adopte o postură corectă, să renunțe la fumat și să respecte toate sfaturile medicale pentru un succes pe termen lung.
Rata de succes a intervenției chirurgicale de corpectomie în India
Spitalele indiene raportează o rată de succes foarte mare, de 85% până la 95%, în chirurgia de corpectomie. Aceasta se bazează pe starea pacientului și pe expertiza chirurgului. Pacienții găsesc ameliorarea durerii și îmbunătățiri neurologice în majoritatea cazurilor. Succesul în India poate fi legat de:
- Tehnologie chirurgicală de ultimă generație
- Neurochirurgi și specialiști în coloana vertebrală cu înaltă calificare în ortopedie
- Îngrijire preoperatorie și postoperatorie eficientă
Costul operației de corpectomie în India
Unul dintre motivele pentru care India este o destinație populară pentru pacienții internaționali este faptul că operațiile coloanei vertebrale sunt foarte rentabile. India oferă operații de corpectomie la un cost cuprins între 5,000 și 8,000 USD.
Tipul de corpectomie (cervicală, toracică, lombară), orașul și spitalul, tipul de implanturi, calificările chirurgului și durata spitalizării, toate acestea influențează costul corpectomiei în India. Costul aici este mult mai mic decât în SUA sau Europa, unde aceeași intervenție chirurgicală poate ajunge până la 30,000 USD.
Documente necesare pentru pacienții care călătoresc în India pentru o intervenție chirurgicală de corpectomie
Pentru pacienții internaționali care doresc o intervenție chirurgicală de corpectomie în India, este necesar să prezinte anumite documente pentru a avea un parcurs medical fără probleme. Acestea includ:
- Pasaport valid: Valabil pentru minimum șase luni de la data călătoriei.
- Viză medicală (viză M): Acordat de Ambasada/Consulatul Indiei pe motive medicale.
- Scrisoare de invitație de la Spitalul Indian: O scrisoare oficială care explică cursul tratamentului și cât va dura acesta.
- Dosare medicale recente: Radiografii, RMN-uri, analize de sânge și o adeverință medicală de la un medic din țara de origine.
- Formular de cerere pentru viză completat: Cu fotografii tip pașaport, conform specificațiilor.
- Dovada mijloacelor: Extrase de cont bancare din ultimele luni sau de asigurare de sănătate.
- Viză de asistent medical: Necesar pentru un însoțitor sau îngrijitor care călătorește cu pacientul.
Este recomandabil să vă adresați consulatului indian sau facilitatorului dumneavoastră medical pentru cele mai recente informații și ajutor cu documentația.
De ce să alegeți India pentru o intervenție chirurgicală de corpectomie?
India este acum un centru pentru pacienții din întreaga lume datorită:
- Spitale de ultimă generație, acreditate JCI și NABH
- Chirurgi de coloană vertebrală experimentați cu pregătire internațională
- Disponibilitatea celor mai noi tehnologii cu proceduri minim invazive
- Pachete de tratament ieftine cu intervenție chirurgicală, spitalizare, medicamente și îngrijire postoperatorie
- Mai puțin timp de așteptare
- Personal multilingv pentru îngrijirea pacienților și servicii internaționale pentru pacienți
Cei mai buni chirurgi de corpectomie din India
Unii dintre cei mai buni chirurgi ai coloanei vertebrale și neurochirurgi din India sunt:
- dr. Sandeep Vaishya, Institutul de Cercetare Fortis Memorial, Gurgaon
- Dr. Sajan K Hegde, Spitalele Apollo, Chennai
- Dr. Abrar Ahmed, Spitalul Apollo Gleneagles, Kolkata
- dr. Hitesh Garg, Spitalul Artemis, Gurgaon
- Dr. Bipin Walia, Spitalul de Superspecialități Max, Delhi
Acești experți au efectuat mii de intervenții chirurgicale complexe la nivelul coloanei vertebrale cu rezultate excepționale.
Cele mai bune spitale pentru chirurgia de corpectomie din India
India are spitale foarte bine cotate care efectuează intervenții chirurgicale de corpectomie, inclusiv:
- Spitalul Aakash Healthcare Super Speciality, Delhi
- Spitalul Apollo, Ahmedabad
- Fortis Hospital, Delhi
- Spitalul de Super Specialitate Nanavati Max, Mumbai
- Manipal Spitalul, Bangalore
Aceste spitale oferă departamente avansate de neurochirurgie și ortopedie, asistență ATI 24/7 și reabilitare personalizată.
Întrebări frecvente (FAQ)
Este dureroasă operația de corpectomie?
Durerea este gestionată eficient folosind anestezie în timpul operației și analgezice ulterioare. Este de așteptat un anumit disconfort, dar acesta dispare odată cu recuperarea.
Cât timp va dura recuperarea după o corpectomie?
Recuperarea completă poate dura 3-6 luni. Cu toate acestea, majoritatea pacienților revin la activitățile zilnice în termen de 6-12 săptămâni după operație.
Poate fi efectuată corpectomia minim invaziv?
Da, corpectomia minim invazivă este posibilă în India, în funcție de afecțiunea dumneavoastră și de opinia chirurgului.
Voi avea nevoie de o fuziune spinală după o corpectomie?
Da, fuziunea spinală cu ajutorul grefelor osoase și implanturilor se face în mod normal pentru a stabiliza coloana vertebrală după îndepărtarea vertebrelor.
Este sigur să mergi în India pentru o operație la coloana vertebrală?
Da. India are o industrie robustă a turismului medical, cu jucători de top precum EdhaCare care asistă pacienții internaționali cu asistență pentru vize și rezultate chirurgicale de clasă mondială.