Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы в Индии зависит от стадии и типа рака, а также возраста и общего состояния здоровья пациентки. Варианты лечения рака молочной железы могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, гормональную терапию или таргетную терапию. 

Типы рака молочной железы

Рак молочной железы — сложное заболевание, состоящее из нескольких различных типов, каждый из которых имеет уникальные характеристики и подходы к лечению. Понимание различных типов лечения рака молочной железы имеет решающее значение для правильной диагностики и индивидуального лечения рака молочной железы.

• Протоковая карцинома in situ (DCIS): DCIS — это неинвазивный рак молочной железы, при котором аномальные клетки обнаруживаются в слизистой оболочке молочных протоков. Это считается очень ранней стадией рака и обычно не представляет угрозы для жизни, но требует лечения рака молочной железы, чтобы предотвратить его инвазивность.

• Инвазивная протоковая карцинома (ИДК): IDC является наиболее распространенным типом рака молочной железы. Он начинается в молочных протоках, а затем проникает в окружающую ткань молочной железы. Лечение рака молочной железы часто включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию.

• Инвазивная дольковая карцинома (ILC): ILC начинается в дольках молочной железы, вырабатывающих молоко. Он имеет тенденцию распространяться более диффузно, что затрудняет его обнаружение с помощью маммографии. Лечение рака молочной железы аналогично IDC, но может потребовать другого хирургического подхода.

• Трижды негативный рак молочной железы: У этого типа отсутствуют три гормональных рецептора (эстроген, прогестерон и HER2). Он имеет тенденцию быть более агрессивным и имеет ограниченные варианты лечения, часто включая химиотерапию, а иногда и иммунотерапию.

• HER2-положительный рак молочной железы: HER2-положительные клетки рака молочной железы имеют избыток белка под названием HER2. Таргетная терапия, такая как Герцептин, используется в сочетании с другими методами лечения для блокирования роста этих раковых клеток.

• Воспалительный рак молочной железы (ВРМЖ): IBC — агрессивная и редкая форма рака молочной железы, характеризующаяся покраснением, отеком и повышением температуры молочной железы. Обычно его диагностируют на поздней стадии и обычно требуется агрессивное лечение рака молочной железы, включая химиотерапию и хирургическое вмешательство.

Симптомы рака молочной железы

Рак молочной железы, обнаруженный на ранней стадии, дает более высокие шансы на успешное лечение рака молочной железы. Понимание симптомов имеет решающее значение для своевременной диагностики и эффективного вмешательства.

• Опухоль молочной железы: Наиболее частым симптомом является пальпируемая опухоль или образование в молочной железе. Хотя не все образования в груди являются раковыми, любое необычное уплотнение или утолщение должно быть осмотрено медицинским работником. Он может быть безболезненным или болезненным, а изменения в размере являются важными показателями.

• Изменения формы или размера груди: Рак молочной железы может вызывать изменения размера, формы или контура груди. Также могут возникнуть ямочки, складки или раздражение кожи на поверхности груди. Эти изменения часто возникают в результате рака, влияющего на структуру ткани молочной железы.

• Аномалии сосков: Изменения сосков могут указывать на рак молочной железы. Это включает в себя выворот сосков, внезапные выделения из сосков или появление чешуйчатой, красной или опухшей кожи вокруг соска.

• Боль или дискомфорт в груди: Хотя боль в груди является распространенным симптомом для многих женщин и часто не связана с раком, следует оценить постоянную или новую боль в груди. Это может ощущаться как нежность, жжение или глубокая боль.

• Увеличенные лимфатические узлы: Лимфатические узлы под мышкой или вокруг ключицы могут опухнуть или увеличиться, если рак распространился на эти области. Это может быть признаком запущенного рака молочной железы.

Причины рака молочной железы 

Рак молочной железы, один из наиболее распространенных видов рака среди женщин во всем мире, возникает в результате сложного взаимодействия факторов, и его причины до конца не изучены. Тем не менее, несколько ключевых факторов и факторов риска были определены как потенциальные факторы, способствующие развитию лечения рака молочной железы.

• Генетические мутации: Наследственные генетические мутации, такие как BRCA1 и BRCA2, значительно повышают риск рака молочной железы. Женщины с этими мутациями имеют более высокую вероятность развития заболевания, часто в более молодом возрасте. Генетическое тестирование и консультирование необходимы для людей с семейным анамнезом рака молочной железы.

• Гормональные влияния: Гормональные факторы играют значительную роль в развитии рака молочной железы. Воздействие повышенного уровня эстрогена с течением времени, например, ранняя менструация, поздняя менопауза или заместительная гормональная терапия, может увеличить риск. Вот почему гормональная терапия обычно используется для лечения рака молочной железы, положительного по рецепторам гормонов.

• Семейная история и генетика: Семейный анамнез рака молочной железы может увеличить риск для человека, особенно если заболевшие родственники являются родственниками первой степени родства, такими как мать, сестра или дочь. Однако в большинстве случаев заболевание встречается у лиц, не имеющих семейного анамнеза этого заболевания.

• Возраст: Преклонный возраст является основным фактором риска развития рака молочной железы. Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом, при этом большинство случаев приходится на женщин старше 50 лет. Регулярные обследования особенно важны для пожилых женщин.

• Факторы окружающей среды и образа жизни: Некоторые факторы образа жизни, включая употребление алкоголя, ожирение и отсутствие физической активности, связаны с более высоким риском рака молочной железы. Снижение потребления алкоголя, поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения могут помочь снизить эти риски.

Процедуры лечения рака молочной железы различаются в зависимости от стадии и типа рака, а также от общего состояния здоровья и предпочтений пациентки. Тем не менее, некоторые из наиболее распространенных процедур лечения рака молочной железы включают в себя:

• Хирургия: Хирургическое вмешательство является наиболее распространенным методом лечения рака молочной железы. Тип выполняемой операции будет зависеть от размера и местоположения опухоли, а также предпочтений пациента. Некоторые распространенные операции по поводу рака молочной железы включают в себя:
  • Lumpectomy: Лампэктомия, также известная как органосохраняющая операция, представляет собой процедуру удаления опухоли и небольшого участка окружающей здоровой ткани.
  • Мастэктомия: Мастэктомия – это процедура удаления всей груди. Существуют различные типы мастэктомии, включая простую мастэктомию, модифицированную радикальную мастэктомию и радикальную мастэктомию.
  • Биопсия сигнального лимфатического узла: Биопсия сторожевого лимфатического узла — это процедура удаления лимфатических узлов, которые с наибольшей вероятностью содержат раковые клетки.
  • Подмышечная лимфодиссекция: Подмышечная лимфаденэктомия – это процедура удаления всех лимфатических узлов в подмышечной впадине.
• Радиационная терапия: Лучевая терапия использует лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Его можно вводить наружно, с помощью аппарата, излучающего радиацию на тело, или внутрь, используя радиоактивные семена или гранулы, помещаемые внутрь тела. Лучевая терапия часто используется после операции, чтобы снизить риск возвращения рака.
• Химиотерапия: Химиотерапия использует препараты для уничтожения раковых клеток. Его можно вводить перорально, внутривенно (в вену) или местно (на кожу). Химиотерапию часто используют для уменьшения опухоли перед операцией или для уничтожения раковых клеток, распространившихся на другие части тела.
• Гормональная терапия: Гормональная терапия используется для лечения рака молочной железы, вызванного гормонами, такими как эстроген и прогестерон. Гормональная терапия может блокировать выработку организмом этих гормонов или препятствовать их использованию раковыми клетками.
• Целевая терапия: Препараты таргетной терапии предназначены для атаки на определенные белки или гены, которые участвуют в росте и выживании раковых клеток. Таргетная терапия часто используется для лечения рака молочной железы, распространившегося на другие части тела.

Побочные эффекты и осложнения лечения рака молочной железы

Лечение рака молочной железы часто эффективно воздействует на раковые клетки, но оно может сопровождаться различными осложнениями и побочными эффектами. Эти побочные эффекты и осложнения могут варьироваться в зависимости от типа лечения, его интенсивности и состояния здоровья конкретного пациента.

• Усталость: Усталость является одним из наиболее распространенных побочных эффектов, возникающих у пациентов, проходящих химиотерапию, лучевую терапию или гормональное лечение рака молочной железы. Это может быть подавляющим, влияющим на повседневную деятельность и общее качество жизни.
• Тошнота и рвота: Химиотерапия может вызвать тошноту и рвоту, которую можно контролировать с помощью лекарств от тошноты. Тем не менее, это все еще может причинять боль пациентам.
• Выпадение волос: Химиотерапия часто приводит к выпадению волос, что может быть эмоционально тяжелым испытанием для многих пациентов. Хотя это временно, это может повлиять на самооценку.
• Ослабленная иммунная система: Химиотерапия и лучевая терапия могут ослабить иммунную систему, делая пациентов более восприимчивыми к инфекциям. Это особенно актуально в период лечения рака молочной железы.
• Лимфедема: Лимфедема — это отек руки или кисти на той стороне тела, где во время операции были удалены лимфатические узлы. Это может произойти через несколько месяцев или даже лет после лечения рака молочной железы.
• Боль и дискомфорт: Некоторые методы лечения рака молочной железы могут вызывать боль и дискомфорт как из-за самого рака, так и в качестве побочного эффекта лечения. Это может повлиять на мобильность и общее самочувствие.
• Изменения образа тела: Хирургические процедуры, такие как мастэктомия или лампэктомия, могут привести к изменениям образа тела, что потенциально может привести к эмоциональному стрессу.
• Долгосрочные риски для здоровья: Лечение рака молочной железы может иметь долгосрочные последствия для здоровья, такие как повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и вторичного рака. Пациенты должны работать со своей медицинской командой, чтобы управлять этими рисками.