Лечение рака кожи

Рак кожи является наиболее распространенным типом рака. Это результат неконтролируемого развития клеток кожи. Исследуя клетки, врачи также могут определить тип рака кожи. Области кожи, подвергающиеся воздействию солнца, такие как волосистая часть головы, лицо, губы, уши, шея, грудь, руки и кисти рук, а также ноги у женщин, являются основными местами возникновения рака кожи. Затрагиваются все оттенки кожи, в том числе и те, у кого более темный цвет лица. Люди с темным оттенком кожи более склонны к развитию меланомы на частях тела, таких как ладони и подошвы ног, которые не часто подвергаются воздействию солнца.

Типы рака кожи

Рак кожи включает несколько типов, каждый из которых имеет свои особенности и потенциальные риски. Тремя основными типами рака кожи являются базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. 

• Базальноклеточная карцинома (БКК): Базальноклеточная карцинома (БКК) — наиболее распространенный тип рака кожи, на который приходится около 80% случаев. Он часто проявляется в виде небольшой блестящей шишки или красноватого чешуйчатого пятна на участках, которые получают много солнца, например, на лице, шее или руках. Варианты лечения включают операцию по его удалению, замораживание раковых клеток (криотерапия), лазерное лечение и нанесение на кожу специальных кремов.
• Плоскоклеточный рак (SCC): Плоскоклеточный рак — второй по распространенности тип рака кожи, на его долю приходится около 15% случаев. ПКР часто представляет собой твердый красный узелок или грубое чешуйчатое пятно, которое может кровоточить или превратиться в открытую язву. Лечение включает хирургическое удаление, лучевую терапию или, в некоторых случаях, химиотерапию.
• Меланома: Меланома — наиболее опасная и потенциально смертельная форма рака кожи, на которую приходится меньший процент случаев, но непропорционально большое количество смертей, связанных с раком кожи. Он возникает в меланоцитах — клетках, ответственных за выработку меланина — пигмента, придающего цвет коже. Лечение обычно включает хирургическое иссечение, а в запущенных случаях оно может включать удаление лимфатических узлов, химиотерапию, иммунотерапию или таргетную терапию.

Причины рака кожи

Рак кожи возникает, когда клетки кожи растут аномально и бесконтрольно, часто из-за повреждения различными факторами. Вот основные причины рака кожи:

• Ультрафиолетовое (УФ) излучение:Наиболее распространенной причиной рака кожи является воздействие ультрафиолетового излучения солнца или соляриев. УФ-лучи повреждают ДНК в клетках кожи, что приводит к мутациям, которые могут привести к бесконтрольному росту клеток, образуя рак.
• Генетика:Семейный анамнез играет роль в риске рака кожи. Если у близких родственников был рак кожи, вероятность его развития также выше. Особенно это касается меланомы, опасной формы рака кожи.
• Светлая кожа: У людей со светлой кожей меньше меланина — пигмента, который помогает защитить кожу от ультрафиолетового излучения. В результате они более восприимчивы к повреждению кожи, вызванному ультрафиолетом, что может привести к раку кожи.
• Ослабленная иммунная система: Люди с ослабленной иммунной системой, будь то из-за таких заболеваний, как ВИЧ/СПИД, или лекарств, подавляющих иммунную систему, подвергаются более высокому риску развития рака кожи.
• Воздействие токсичных веществ: Некоторые химические вещества, такие как мышьяк, могут увеличить риск рака кожи. Мышьяк иногда обнаруживается в загрязненной воде или некоторых промышленных средах.
• Хроническое воспаление кожи: Длительное воспаление кожи или шрамы от ожогов или других травм могут увеличить риск развития рака кожи в этих областях.
• Возраст: Риск рака кожи увеличивается с возрастом, поскольку кумулятивное воздействие УФ-излучения с годами может в конечном итоге привести к раковым изменениям в клетках кожи.
• Родинки: Наличие большого количества родинок или необычных родинок (атипичных родинок) может увеличить риск развития меланомы — типа рака кожи.

Симптомы рака кожи

Симптомы рака кожи различаются в зависимости от типа, но вот некоторые общие признаки, на которые следует обратить внимание:

• Изменения родинок или кожных новообразований:
  • Новые достижения: Рак кожи часто начинается как новый рост или язва, которая не заживает. Оно может быть небольшим и со временем вырасти.
  • Изменения существующих родинок: Родинки или пятна на коже, которые меняют размер, форму или цвет, могут быть признаком рака кожи. Обращайте внимание на родинки, которые становятся асимметричными или имеют неровные края.
• Изменения цвета:
  • Нерегулярные цвета: Рак кожи может привести к тому, что родинки или пятна станут разноцветными или будут иметь неравномерное распределение цвета. Это могут быть оттенки коричневого, черного, красного, белого или синего.
• Зуд или болезненность:
  • Зуд: Пятно или родинка, которые зудят, жгут или кажутся чувствительными, могут указывать на рак кожи. Это также может быть болезненно или болезненно.
• Кровотечение или мокнутие:
  • Необычное кровотечение: Рак кожи может вызвать кровотечение или мокнутие язв. Если родинка или пятно легко кровоточат или имеют корку на поверхности, важно проверить их.
• Изменения текстуры кожи:
  • Изменения текстур: Рак кожи может привести к тому, что родинка или пятно станут грубыми, чешуйчатыми или покрытыми коркой. Он может отличаться от окружающей кожи.
• Незаживающие язвы:
  • Незаживающие язвы: Любая язва на коже, которая не заживает в течение нескольких недель, должна быть осмотрена врачом.
• Необычный рост:
  • Рост: Рак кожи может проявляться в виде шишки или нароста, который отличается от других новообразований кожи. Это может выглядеть как бородавка или язва без четкой причины.
• Изменения цвета кожи:
  • Покраснение или потемнение: Участки кожи, которые становятся красными или темнее окружающей кожи, могут быть признаком рака кожи.

Стадии рака указывают на степень рака в вашем организме. Рак кожи можно диагностировать на любом этапе между стадией 0 и стадией IV. Чем больше это число, тем более распространенным стал рак и тем сложнее его лечить. Однако стадия меланомы отличается от немеланомного рака кожи, который начинается в базальных или плоскоклеточных клетках. Лечение зависит от стадии рака. Иногда только биопсия может удалить всю раковую ткань, если она небольшая и ограничена поверхностью кожи. 

Процедура лечения рака кожи варьируется в зависимости от типа, размера, местоположения и стадии рака. Существует несколько вариантов лечения, и выбор лечения определяется медицинским работником, обычно дерматологом или онкологом. К распространенным методам лечения рака кожи относятся:

• Хирургическое иссечение:

  • Это один из наиболее распространенных методов лечения рака кожи, особенно базальноклеточного рака (BCC) и плоскоклеточного рака (SCC).
  • Хирург удаляет раковую ткань, а также окружающие ее участки здоровой ткани, чтобы обеспечить полное удаление.
  • Вырезанную ткань отправляют в лабораторию для исследования, чтобы подтвердить, что раковых клеток не осталось.
  • Эта процедура обычно выполняется амбулаторно, с использованием местной анестезии.

• Хирургия Мооса:

  • Микрографическая хирургия Мооса — это точная техника, часто используемая при базальноклеточном раке, плоскоклеточном раке и некоторых случаях меланомы, особенно когда рак имеет большие размеры или расположен в критических областях, таких как лицо.
  • Хирург слой за слоем удаляет раковую ткань, исследуя каждый слой под микроскопом в режиме реального времени. Этот процесс продолжается до тех пор, пока раковые клетки не будут обнаружены.
  • Операция Мооса сохраняет как можно больше здоровых тканей и очень эффективна в устранении рака.

• Электродесикация и кюретаж (EDC):

  • EDC в основном используется при небольших немеланомных опухолях кожи.
  • Раковую ткань соскабливают кюреткой, а затем применяют электрический ток для уничтожения оставшихся раковых клеток.
  • Обычно этот процесс повторяется несколько раз за один прием.

• Криотерапия:

  • Криотерапия предполагает замораживание раковой ткани жидким азотом, заставляя ее отслаиваться по мере оттаивания.
  • Его обычно используют при предраковых поражениях, таких как актинический кератоз, а также при раке кожи на очень ранних стадиях.

• Лучевая терапия:

  • Лучевая терапия может применяться при раке кожи в тех областях, где хирургическое вмешательство невозможно, или у пациентов, которые не являются хорошими кандидатами на хирургическое вмешательство.
  • Его можно использовать в качестве основного лечения или после операции для устранения оставшихся раковых клеток.
  • Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для нацеливания и уничтожения раковых клеток.

• Химиотерапия:

  • • Химиотерапию редко используют при раке кожи, поскольку она обычно не эффективна при немеланомных раках кожи, таких как базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак.
    • Однако его можно рассмотреть при распространенной или метастатической меланоме.