Лечение рака кожи

Рак кожи является наиболее распространенным типом рака. Это результат неконтролируемого развития клеток кожи. Исследуя клетки, врачи также могут определить тип рака кожи. Области кожи, подвергающиеся воздействию солнца, такие как волосистая часть головы, лицо, губы, уши, шея, грудь, руки и кисти рук, а также ноги у женщин, являются основными местами возникновения рака кожи. Затрагиваются все оттенки кожи, в том числе и те, у кого более темный цвет лица. Люди с темным оттенком кожи более склонны к развитию меланомы на частях тела, таких как ладони и подошвы ног, которые не часто подвергаются воздействию солнца.

Типы рака кожи

Рак кожи включает несколько типов, каждый из которых имеет свои особенности и потенциальные риски. Тремя основными типами рака кожи являются базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. 

Базальноклеточная карцинома (БКК): Базальноклеточная карцинома является наиболее распространенной формой рака кожи, на ее долю приходится около 80% всех случаев. ОЦК обычно проявляется в виде небольшой жемчужной шишки или красноватого чешуйчатого пятна, часто на открытых солнцу участках, таких как лицо, шея или руки. Варианты лечения включают хирургическое иссечение, криотерапию, лазерную терапию и кремы местного применения.

Плоскоклеточный рак (SCC): Плоскоклеточный рак — второй по распространенности тип рака кожи, на его долю приходится около 15% случаев. ПКР часто представляет собой твердый красный узелок или грубое чешуйчатое пятно, которое может кровоточить или превратиться в открытую язву. Лечение включает хирургическое удаление, лучевую терапию или, в некоторых случаях, химиотерапию.

Меланома: Меланома — наиболее опасная и потенциально смертельная форма рака кожи, на которую приходится меньший процент случаев, но непропорционально большое количество смертей, связанных с раком кожи. Он возникает в меланоцитах — клетках, ответственных за выработку меланина — пигмента, придающего цвет коже. Лечение обычно включает хирургическое иссечение, а в запущенных случаях оно может включать удаление лимфатических узлов, химиотерапию, иммунотерапию или таргетную терапию.

 Причины рака кожи: Ошибки (мутации) в ДНК клеток кожи вызывают рак кожи. Клетки развиваются бесконтрольно в результате мутаций, что приводит к образованию массы раковых клеток. Чрезмерное воздействие солнечного света, особенно при появлении волдырей и солнечных ожогов, является основной причиной рака кожи. УФ-излучение солнца окисляет ДНК в коже, что приводит к образованию аберрантных клеток. Эти аберрантные клетки делятся беспорядочно и быстро, в результате чего образуется масса раковых клеток.

 Стадии рака указывают на степень рака в вашем организме. Рак кожи можно диагностировать на любом этапе между стадией 0 и стадией IV. Чем больше это число, тем более распространенным стал рак и тем сложнее его лечить. Однако стадия меланомы отличается от немеланомного рака кожи, который начинается в базальных или плоскоклеточных клетках. Лечение зависит от стадии рака. Иногда только биопсия может удалить всю раковую ткань, если она небольшая и ограничена поверхностью кожи.

Лечение рака кожи зависит от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, общее состояние здоровья пациента и другие индивидуальные факторы. Варианты лечения рака кожи включают:

Процедура лечения рака кожи варьируется в зависимости от типа, размера, местоположения и стадии рака. Существует несколько вариантов лечения, и выбор лечения определяется медицинским работником, обычно дерматологом или онкологом. К распространенным методам лечения рака кожи относятся:

• Хирургическое иссечение:

  • Это один из наиболее распространенных методов лечения рака кожи, особенно базальноклеточного рака (BCC) и плоскоклеточного рака (SCC).
  • Хирург удаляет раковую ткань, а также окружающие ее участки здоровой ткани, чтобы обеспечить полное удаление.
  • Вырезанную ткань отправляют в лабораторию для исследования, чтобы подтвердить, что раковых клеток не осталось.
  • Эта процедура обычно выполняется амбулаторно, с использованием местной анестезии.

• Хирургия Мооса:

  • Микрографическая хирургия Мооса — это точная техника, часто используемая при базальноклеточном раке, плоскоклеточном раке и некоторых случаях меланомы, особенно когда рак имеет большие размеры или расположен в критических областях, таких как лицо.
  • Хирург слой за слоем удаляет раковую ткань, исследуя каждый слой под микроскопом в режиме реального времени. Этот процесс продолжается до тех пор, пока раковые клетки не будут обнаружены.
  • Операция Мооса сохраняет как можно больше здоровых тканей и очень эффективна в устранении рака.

• Электродесикация и кюретаж (EDC):

  • EDC в основном используется при небольших немеланомных опухолях кожи.
  • Раковую ткань соскабливают кюреткой, а затем применяют электрический ток для уничтожения оставшихся раковых клеток.
  • Обычно этот процесс повторяется несколько раз за один прием.

• Криотерапия:

  • Криотерапия предполагает замораживание раковой ткани жидким азотом, заставляя ее отслаиваться по мере оттаивания.
  • Его обычно используют при предраковых поражениях, таких как актинический кератоз, а также при раке кожи на очень ранних стадиях.

• Лучевая терапия:

  • Лучевая терапия может применяться при раке кожи в тех областях, где хирургическое вмешательство невозможно, или у пациентов, которые не являются хорошими кандидатами на хирургическое вмешательство.
  • Его можно использовать в качестве основного лечения или после операции для устранения оставшихся раковых клеток.
  • Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для нацеливания и уничтожения раковых клеток.

• Химиотерапия:

  • • Химиотерапию редко используют при раке кожи, поскольку она обычно не эффективна при немеланомных раках кожи, таких как базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак.
    • Однако его можно рассмотреть при распространенной или метастатической меланоме.