Leukemia ya papo hapo ya lymphocytic (ALL) pia inaitwa leukemia ya lymphoblastic ya papo hapo. "Papo hapo" inamaanisha kuwa leukemia inaweza kuendelea haraka na, ikiwa haitatibiwa, inaweza kusababisha kifo ndani ya miezi michache. "Lymphocytic" inamaanisha inakua kutoka kwa aina za mapema (zisizokomaa) za lymphocytes, aina ya seli nyeupe za damu.
YOTE huanzia kwenye uboho (sehemu laini ya ndani ya mifupa fulani, ambapo chembe mpya za damu hutengenezwa). Mara nyingi, seli za leukemia huvamia damu haraka sana. Wanaweza pia wakati mwingine kuenea kwa sehemu nyingine za mwili, ikiwa ni pamoja na lymph nodes, ini, wengu, mfumo mkuu wa neva (ubongo na uti wa mgongo), na korodani (kwa wanaume). Baadhi ya saratani zinaweza pia kuanza kwenye viungo hivi na kisha kuenea kwenye uboho, lakini saratani hizi sio leukemia.
Aina nyingine za saratani zinazoanzia kwenye lymphocytes hujulikana kama lymphomas (ama zisizo za Hodgkin lymphoma au Hodgkin lymphoma). Ingawa leukemia kama ZOTE huathiri zaidi uboho na damu, lymphoma huathiri zaidi nodi za limfu au viungo vingine (lakini pia zinaweza kuhusisha uboho). Wakati mwingine inaweza kuwa vigumu kujua kama saratani ya lymphocytes ni leukemia au lymphoma. Kawaida, ikiwa angalau 20% ya uboho huundwa na lymphocyte za saratani (zinazoitwa lymphoblasts, au milipuko tu), ugonjwa huo unachukuliwa kuwa leukemia.
uelewa leukemia ya papo hapo
Lymphocytes ni seli kuu zinazounda tishu za lymph, sehemu kubwa ya mfumo wa tonsil. Tishu za limfu hupatikana katika nodi za limfu, tezi, wengu, tonsils, na adenoids na hutawanyika katika mifumo ya utumbo na kupumua na uboho.
Lymphocytes hukua kutoka kwa seli zinazoitwa lymphoblasts hadi kuwa seli zilizokomaa, zinazopambana na maambukizo. Kuna aina 2 kuu za lymphocyte:
- B lymphocytes (seli B): Seli B husaidia kulinda mwili kwa kutengeneza protini zinazoitwa kingamwili. Kingamwili hushikamana na vijidudu (bakteria, virusi, na kuvu) mwilini, ambayo husaidia mfumo wa kinga kuwaangamiza.
- T lymphocytes (T seli): Kuna aina kadhaa za seli T, kila moja ikiwa na kazi maalum. Baadhi ya seli za T zinaweza kuharibu vijidudu moja kwa moja, ilhali nyingine huchangia ama kuongeza au kupunguza utendaji wa seli nyingine za mfumo wa kinga.
Leukemia ya lymphocytic yanaendelea kutoka kwa aina za mwanzo za lymphocytes. Hii inaweza kuanza katika seli B za awali au seli T katika hatua tofauti za ukomavu.
Makadirio ya Jumuiya ya Saratani ya Marekani kwa leukemia kali ya lymphocytic (ALL) nchini Marekani kwa 2024 (ikiwa ni pamoja na watoto na watu wazima) ni:
- Karibu kesi mpya 6,550 za WOTE (3,590 kwa wanaume na 2,960 kwa wanawake)
- Takriban vifo 1,330 kutoka kwa WOTE (640 kwa wanaume na 690 kwa wanawake)
Hatari ya kupata leukemia ya papo hapo ya lymphocytic L ni kubwa zaidi kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 5. Hatari hupungua polepole hadi katikati ya miaka ya 20 na huanza kuongezeka tena polepole baada ya umri wa miaka 50. Kwa ujumla, takriban 4 kati ya matukio 10 ya ZOTE huwa kwa watu wazima.
Aina ndogo za Leukemia ya Acute Lymphocytic (ZOTE)
Mfumo wa Shirika la Afya Duniani (WHO), uliosasishwa hivi majuzi zaidi mnamo 2016, unajumuisha baadhi ya vipengele hivi ili kujaribu kuainisha ZOTE vyema. Mfumo wa WHO umegawanya YOTE katika vikundi kadhaa:
B-seli Leukemia ya Lymphocytic ya Papo hapo
B-seli ZOTE zilizo na kasoro fulani za kijeni (mabadiliko ya jeni au kromosomu)
- B-seli ZOTE zenye hypo-diploidy (seli za lukemia zina kromosomu chini ya 44 [seli za kawaida zina 46])
- B-seli ZOTE zenye hyperdiploidy (seli za lukemia zina zaidi ya kromosomu 50)
- B-seli YOTE yenye uhamishaji kati ya kromosomu 9 na 22 [t(9;22)] (kromosomu ya Philadelphia, ambayo huunda BCR-ABL1 jeni la mchanganyiko)
- B-seli ZOTE zenye uhamishaji kati ya kromosomu 11 na kromosomu nyingine
- Seli B YOTE yenye uhamishaji kati ya kromosomu 12 na 21 [t(12;21)]]
- Seli B YOTE yenye uhamishaji kati ya kromosomu 1 na 19 [t (1;19)]]
- Seli B YOTE yenye uhamishaji kati ya kromosomu 5 na 14 [t(5;14)]]
- B-seli ZOTE zenye ukuzaji (nakala nyingi sana) za sehemu ya kromosomu 21 (iAMP21)
- Seli B ZOTE zenye uhamishaji unaohusisha baadhi ya kinasi ya tyrosine au vipokezi vya cytokine (pia hujulikana kama "BCR-ABL1-kama ALL")
B-seli YOTE, haijabainishwa vinginevyo
T-seli Leukemia ya Lymphocytic ya Papo hapo
- Leukemia ya awali ya seli ya T-lymphoblastic
Leukemia ya lymphocytic si kansa ya kawaida, uhasibu kwa chini ya nusu ya 1% ya saratani zote nchini Marekani. Hatari ya maisha ya mtu ya kupata YOTE ni takriban 1 kati ya 1,000. Hatari ni kubwa kidogo kwa wanaume kuliko kwa wanawake na juu kwa watu weupe kuliko Waamerika wa Kiafrika.
Ishara na dalili nyingi za leukemia ya papo hapo ni matokeo ya uhaba wa chembechembe za kawaida za damu, ambayo hutokea wakati seli za leukemia zinakusanya seli za kawaida za kutengeneza damu kwenye uboho. Upungufu huu unaonyeshwa kwenye vipimo vya damu, lakini pia unaweza kusababisha dalili, pamoja na:
- Kujisikia kuchoka
- Kujisikia dhaifu
- Kuhisi kizunguzungu au kichwa kidogo
- Upungufu wa kupumua
- Ngozi ya ngozi
- Maambukizi ambayo hayatoki au yanaendelea kurudi
- Michubuko (au madoa madogo mekundu au ya zambarau) kwenye ngozi
- Kutokwa na damu, kama vile kutokwa damu mara kwa mara au kali puani, fizi kutokwa na damu, au damu nyingi wakati wa hedhi kwa wanawake.
wagonjwa na leukemia ya papo hapo pia mara nyingi huwa na dalili kadhaa zisizo maalum. Hizi zinaweza kujumuisha:
- Uzito hasara
- Homa
- Jasho la usiku
- Kupoteza hamu ya kula
Dalili za jumla
Kuvimba ndani ya tumbo: Seli za leukemia zinaweza kujilimbikiza kwenye ini na wengu, na kuzifanya kuwa kubwa zaidi. Hii inaweza kuzingatiwa kama kujaa, uvimbe wa tumbo, au hisia kamili baada ya kula kiasi kidogo tu.
Node za lymph zilizopanuliwa: YOTE ambayo yameenea kwenye nodi za limfu karibu na uso wa mwili (kama vile pande za shingo, kwenye kinena, au katika maeneo ya kwapa) yanaweza kutambuliwa kama uvimbe chini ya ngozi.
Maumivu ya mifupa au viungo: Wakati mwingine seli za leukemia hujilimbikiza karibu na uso wa mfupa au ndani ya kiungo, ambayo inaweza kusababisha maumivu ya mfupa au ya pamoja
Kuenea kwa viungo vingine
Mara chache, YOTE huenea kwa viungo vingine:
- If Leukemia ya lymphocytic huenea kwenye ubongo na uti wa mgongo, inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, udhaifu, kifafa, kutapika, matatizo ya usawa, udhaifu wa misuli ya uso au kufa ganzi, au kutoona vizuri.
- Inaweza kuenea ndani ya kifua, ambapo inaweza kusababisha mkusanyiko wa maji na kupumua kwa shida.
- Mara chache, inaweza kuenea kwenye ngozi, macho, korodani, ovari, figo, au viungo vingine
Dalili kutoka kwa thymus iliyoenea
The T-seli aina ndogo ya Leukemia ya lymphocytic mara nyingi huathiri thymus, ambayo ni chombo kidogo katikati ya kifua nyuma ya sternum (breastbone) na mbele ya trachea (windpipe).
Vena cava ya juu (SVC), mshipa mkubwa ambao hubeba damu kutoka kwa kichwa na mikono kurudi kwenye moyo, hupita karibu na thymus. Ikiwa thymus imeongezeka, inaweza kushinikiza kwenye SVC, na kusababisha damu "kuunga mkono" kwenye mishipa. Hii inajulikana kama ugonjwa wa SVC. Inaweza kuwa mbaya. Inaweza kusababisha:
- Kuvimba usoni, shingoni, mikononi na sehemu ya juu ya kifua (wakati fulani huwa na rangi nyekundu ya samawati)
- Kuumwa na kichwa
- Kizunguzungu
- Badilisha katika fahamu ikiwa inaathiri ubongo
Kujua Leukemia ya Lymphocytic ya Papo hapo
Hakuna vipimo maalum vinavyopendekezwa kugundua leukemia kali ya lymphocytic (ALL) mapema. Njia bora ya kupata leukemia mapema ni kuripoti dalili zozote zinazowezekana za leukemia. .Baadhi ya watu wanajulikana kuwa na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa papo hapo leukemia ya lymphocytic (au leukemia nyingine) kutokana na matatizo ya kijeni kama vile Down Down au kwa sababu awali yalitibiwa kwa dawa fulani za kidini au mionzi. Madaktari wengi hupendekeza kwamba watu hawa wawe na uchunguzi wa kimatibabu wa mara kwa mara. Hatari ya leukemia, ingawa ni kubwa kuliko idadi ya watu kwa ujumla, bado iko chini sana kwa wengi wa watu hawa.
Ishara na dalili fulani zinaweza kupendekeza kwamba mtu anaweza kuwa na leukemia kali ya lymphocytic (ALL), lakini vipimo vinahitajika ili kuthibitisha utambuzi.
Historia ya matibabu na uchunguzi wa kimwili
Vipimo vinavyotumika kutambua na kuainisha YOTE
- Vipimo vya damu
- Uchunguzi wa kemia ya damu
- Hesabu kamili ya damu (CBC) na smear ya damu ya pembeni
- Vipimo vya marongo ya mifupa
- Mfupa wa mafuta
- Mabozi ya mifupa ya bidii
Vipimo vya maabara: Jaribio moja au zaidi kati ya vifuatavyo vya maabara vinaweza kufanywa kwenye sampuli ili kutambua AML na/au kubaini aina mahususi ya ZOTE.
Mitihani ya kawaida kwa darubini
Kuamua ni asilimia ngapi ya seli kwenye uboho ni milipuko ni muhimu sana. Uchunguzi wa YOTE kwa ujumla huhitaji kwamba angalau 20% ya seli kwenye uboho ni milipuko. Katika hali ya kawaida, milipuko haifanyi zaidi ya 5% ya seli za uboho.
Wakati mwingine kuhesabu tu na kuangalia seli hakutoi utambuzi wa uhakika, na vipimo vingine vya maabara vinahitajika.
Cytokemia: Inahusisha kutumia mbinu mbalimbali za kubinafsisha vipengele vya kemikali vya seli na oganeli za seli kwenye sehemu nyembamba za histolojia.
Cytometry ya mtiririko na immunohistochemistry: Saitometi ya mtiririko ni mbinu ambayo huchunguza seli mahususi zilizosimamishwa katika suluhu ili kubaini vipimo, umbo na vialama vya uso tofauti. Kinyume chake, sehemu za tishu zinaweza kuonekana kwa kutumia immunohistochemistry, njia ambayo hutambua protini maalum au antijeni.
Vipimo vya kromosomu: Vipimo hivi hutambua hali maalum za damu na mfumo wa limfu, magonjwa ya kurithi, na kasoro za kuzaliwa.
Cytogenetics: Inajumuisha kuchunguza muundo wa molekuli ya DNA ndani ya kiini cha seli.
Mchanganyiko wa Fluorescent in situ (SAMAKI): Vichunguzi vya fluorescent ambavyo huambatanishwa na maeneo mahususi ya mfuatano wa asidi nukleiki yenye kiwango cha juu cha ukamilishano wa mfuatano hutumiwa katika mbinu ya molekuli ya saitojenetiki inayojulikana kama mseto wa fluorescence in situ (SAMAKI).
Polymerase chain reaction (PCR): Huwawezesha watafiti kukuza vya kutosha kiasi kidogo sana cha DNA, au sehemu yake, ili kuruhusu uchanganuzi wa kina.
Vipimo vingine vya Masi na maumbile Wanaweza kutoa uthibitisho wa magonjwa ya ndani au kutambua sababu za hatari za maumbile kwa magonjwa maalum.
Nyingine, aina mpya zaidi za majaribio ya maabara pia zinaweza kufanywa kwenye sampuli ili kutafuta jeni maalum au mabadiliko mengine katika seli za lukemia.
Kutobolewa kwa lumbar (bomba la uti wa mgongo) : Kuchomwa kwa lumbar, wakati mwingine hujulikana kama bomba la uti wa mgongo, ni operesheni ya matibabu ambapo maji ya uti wa mgongo (CSF) hutolewa kutoka kwa mfereji wa uti wa mgongo kwa kutumia sindano. Maji ya uwazi yanayojulikana kama CSF hufunika na kukinga ubongo na uti wa mgongo.
Uchunguzi wa kugundua
X-rays: X-rays ni nishati na inaweza kupenya nyenzo nyingi, ikiwa ni pamoja na mwili, ambayo inazifanya kuwa za thamani kwa ajili ya kuunda picha za viungo vya ndani na tishu.
Uchunguzi wa tomografia ya kompyuta (CT): Uchunguzi wa tomografia (CT) huunda sehemu mtambuka za ndani ya mwili, ikijumuisha mifupa, mishipa ya damu, na tishu laini, kwa kutumia mfululizo wa eksirei.
Uchunguzi wa sumaku wa resonance (MRI): MRIs hutoa picha za kina za viungo na tishu za mwili kwa kutumia mawimbi ya redio na nyanja za sumaku.
Tofauti na skana ya CT, mashine ya MRI ni nyembamba na ya kina zaidi, kwa hivyo unalala kwenye meza ambayo huingia ndani yake. Sumaku za MRI hutoa sauti kubwa ya kugonga au kupiga.
Ultrasound: Mawimbi ya sauti ya juu-frequency hutumiwa katika ultrasound kuunda picha za viungo vya ndani na miundo.
Matibabu
Tiba ya Kemia kwa Leukemia ya Acute Myeloid (AML)
Awamu za Matibabu
Matibabu ya myeloid ya papo hapo Leukemia ya Myeloid kawaida hugawanywa katika awamu:
- Induction ni awamu ya kwanza ya matibabu. Ni fupi na kubwa, kwa kawaida hudumu kama wiki. Lengo ni kusafisha damu ya seli za leukemia (milipuko) na kupunguza idadi ya milipuko kwenye uboho hadi kawaida.
- Ujumuishaji ni kemo inayotolewa baada ya mgonjwa kupata nafuu kutokana na kuingizwa. Inakusudiwa kuua idadi ndogo ya seli za leukemia ambazo bado zipo lakini hazionekani kwa sababu ni chache sana. Kwa uimarishaji, chemo hutolewa kwa mizunguko, na kila kipindi cha matibabu ikifuatiwa na kipindi cha kupumzika ili kuruhusu muda wa mwili kupona.
- Katika awamu ya tatu, inayoitwa matengenezo (au baada ya kuimarisha), dozi ndogo za chemotherapy (au matibabu mengine) hutolewa kwa miezi au miaka baada ya uimarishaji kukamilika. Hii mara nyingi hutumiwa kutibu leukemia kali ya promyelocytic (APL), na wakati mwingine hutumiwa kwa aina nyingine pia.
Dawa zinazotumika kwa matibabu: Dawa za chemo zinazotumiwa mara nyingi kutibu ni mchanganyiko wa:
- Cytarabine (cytosine arabinoside au ara-C)
- Dawa ya anthracycline, kama vile daunorubicin (daunomycin) au idarubicin
Dawa zingine za chemotherapy ambazo zinaweza kutumika kutibu AML ni pamoja na:
- Cladribine (2-CdA)
- Fludarabine
- Mitoxantrone
- Etoposide (VP-16)
- 6-thioguanini (6-TG)
- Hydroxyurea
- Dawa za corticosteroid, kama vile prednisone au dexamethasone
- Methotrexate (MTX)
- 6-mercaptopurine (Mbunge 6)
- Azacitidine
- Decitabine
Hizi zinaweza kuathiri baadhi ya seli za kawaida katika mwili, ambayo inaweza kusababisha madhara. Madhara ya chemotherapy hutegemea aina na kipimo cha dawa zilizotolewa na muda gani zinachukuliwa. Madhara yanaweza kujumuisha:
- kupoteza nywele
- Vidonda vya kinywa
- Kupoteza hamu ya kula
- Nausea na kutapika
- Kuhara au kuvimbiwa
Dawa za chemo pia huathiri seli za kawaida za uboho, ambazo zinaweza kupunguza hesabu za seli za damu. Hii inaweza kusababisha:
- Kuongezeka kwa hatari ya maambukizo (kutokana na kuwa na chembechembe chache za kawaida nyeupe za damu)
- Michubuko rahisi au kutokwa na damu (kutokana na kuwa na chembe chache za damu)
- Uchovu na upungufu wa pumzi (kutokana na kuwa na chembechembe nyekundu za damu chache)
Madhara ya dawa mahususi: Dawa fulani zina madhara fulani mahususi yanayoweza kutokea. Kwa mfano:
- Kiwango cha juu cha cytarabine kinaweza kusababisha ukavu machoni na kuathiri sehemu fulani za ubongo, ambayo inaweza kusababisha matatizo ya uratibu au usawa. Dozi ya dawa inaweza kuhitaji kupunguzwa au kusimamishwa kabisa ikiwa athari hizi zinaonekana.
- Anthracyclines (kama vile daunorubicin au idarubicin) zinaweza kuharibu moyo, kwa hivyo haziwezi kutumiwa kwa mtu ambaye tayari ana matatizo ya moyo.
Ikiwa madhara makubwa yanatokea, chemo inaweza kupunguzwa au kusimamishwa, angalau kwa muda mfupi. Ufuatiliaji wa uangalifu na urekebishaji wa kipimo cha dawa ni muhimu kwa sababu athari zingine zinaweza kudumu kwa muda mrefu.
Ugonjwa wa tumor lysis: Athari hii ya upande wa kemo inaweza kutokea kwa wagonjwa ambao wana idadi kubwa ya seli za leukemia katika mwili, hasa wakati wa awamu ya induction ya matibabu. Kemo inapoua seli hizi, hupasuka na kutoa yaliyomo ndani ya damu. Hii inaweza kuzidiwa na figo, ambazo haziwezi kuondoa vitu hivi vyote mara moja. Kiasi cha ziada cha madini fulani kinaweza pia kuathiri moyo na mfumo wa neva. Hii inaweza kuzuiwa kwa kutoa maji ya ziada wakati wa matibabu na kwa kutoa dawa fulani, kama vile bicarbonate, allopurinol, na rasburicase, ambayo husaidia mwili kuondoa vitu hivi.
Mbinu za matibabu ya kawaida
Dawa Zilizolengwa za Leukemia ya Acute Myeloid (AML)
- Vizuizi vya FLT3: Katika baadhi ya watu walio na AML, seli za leukemia zina mabadiliko (mutation) katika jeni ya FLT3. Jeni hii husaidia seli kutengeneza protini (pia inaitwa FLT3) ambayo husaidia seli kukua. Dawa zinazolenga protini ya FLT3 zinaweza kusaidia kutibu baadhi ya leukemia hizi.
- Midostaurin (Rydapt) na quizartinib (Vanflyta) ni vizuizi vya FLT3 ambavyo vinaweza kutumika pamoja na dawa fulani za kidini kutibu watu wazima waliogunduliwa hivi karibuni ambao seli zao za lukemia zina mabadiliko katika jeni ya FLT3.
- Gilteritinib (Xospata) inaweza kutumika kutibu watu wazima ambao seli zao za leukemia zina mabadiliko katika jeni ya FLT3 na ambao AML haijapata nafuu kwenye matibabu ya awali au imejirudia (kurudi).
Dawa hizi hutumiwa kwa mdomo mara moja au mbili kwa siku.
- Vizuizi vya IDH: Katika baadhi ya watu walio na AML, seli za leukemia zina mabadiliko katika jeni ya IDH1 au IDH2. Jeni hizi husaidia seli kutengeneza protini fulani, ambazo pia huitwa IDH1 na IDH2. Mabadiliko katika mojawapo ya jeni hizi yanaweza kuzuia seli za damu kukomaa jinsi zingefanya kawaida.
- Dawa zinazolengwa zinazoitwa inhibitors za IDH zinaweza kuzuia protini hizi za IDH. Dawa hizi zinaonekana kufanya kazi kwa kusaidia seli za leukemia kukomaa (kutofautisha) hadi seli za kawaida zaidi. Kwa sababu hii, wakati mwingine hujulikana kama mawakala wa kutofautisha.
- Dawa hizi zinaweza kutumika kutibu AML na IDH1 or IDH2 mabadiliko. Daktari wako anaweza kupima damu yako au uboho ili kuona kama seli zako za leukemia zina moja ya mabadiliko haya.
Dawa hizi hutumiwa kwa mdomo mara moja au mbili kwa siku. Madhara ya kawaida yanaweza kujumuisha kichefuchefu, kutapika, kuhara, uchovu, maumivu ya viungo, upungufu wa pumzi, viwango vya kuongezeka kwa bilirubini (dutu inayopatikana katika bile), na kupoteza hamu ya kula.
- Gemtuzumab ozogamicin (Mylotarg): Tiba hii inayolengwa ina kingamwili ya monokloni (protini ya kinga iliyotengenezwa na maabara) inayohusishwa na dawa ya kidini. Mara tu ikiwa ndani ya mwili, kingamwili hushikamana na protini iitwayo CD33, ambayo hupatikana kwenye seli nyingi za AML. Kingamwili hufanya kama ishara ya homing, ikileta dawa ya chemo kwenye seli za leukemia, ambapo huingia kwenye seli na kuziua zinapojaribu kugawanyika katika seli mpya. Madhara yasiyo ya kawaida lakini makubwa zaidi yanaweza kujumuisha:
- Uharibifu mkubwa wa ini, pamoja na ugonjwa wa veno-occlusive (kuziba kwa mishipa kwenye ini),
- Majibu wakati wa infusion (sawa na mmenyuko wa mzio). Kuna uwezekano utapewa dawa kabla ya kila infusion kusaidia kuzuia hili.
- Maambukizi makubwa au ya kutishia maisha, haswa kwa watu ambao tayari wamepandikizwa seli shina
- Mabadiliko katika rhythm ya moyo
- Kizuizi cha BCL-2: Venetoclax (Venclexta) inalenga BCL-2, protini katika seli za saratani ambayo huwasaidia kuishi muda mrefu kuliko inavyopaswa. Dawa hii inaweza kutumika pamoja na chemotherapy kwa watu walio na ugonjwa mpya wa AML ambao wana umri wa miaka 75 au zaidi au ambao hawana afya ya kutosha kuvumilia kemo kali. Inatumiwa kwa mdomo mara moja kwa siku.
- Madhara yanaweza kujumuisha viwango vya chini vya chembe fulani nyeupe za damu (neutropenia), hesabu ya chini ya chembe nyekundu za damu (anemia), kuhara, kichefuchefu, kutokwa na damu, viwango vya chini vya chembe chembe za damu (thrombocytopenia), na kuhisi uchovu. Madhara yasiyo ya kawaida lakini makubwa zaidi yanaweza kujumuisha nimonia na maambukizo mengine makubwa.
Kizuizi cha njia ya hedgehog
Papo hapo leukemia ya papo hapo seli zinaweza kuwa na mabadiliko (mabadiliko) katika jeni ambayo ni sehemu ya njia ya kuashiria seli inayoitwa nguruwe. Njia ya hedgehog ni muhimu kwa ukuaji wa kiinitete na fetasi na ni muhimu katika seli zingine za watu wazima, lakini inaweza kuwa hai kupita kiasi katika seli za lukemia.
Glasdegib (Daurismo) ni dawa inayolenga protini katika njia hii. Inaweza kutumika pamoja na chemotherapy kwa watu walio na ugonjwa mpya wa AML ambao wana umri wa miaka 75 au zaidi au ambao hawana afya ya kutosha kuvumilia kemo kali. Katika kikundi hiki, imeonyeshwa kusaidia watu kuishi kwa muda mrefu.
Inatumiwa kwa mdomo mara moja kwa siku.
Madhara yanaweza kujumuisha maumivu ya misuli na mifupa, uchovu, hesabu ya chini ya chembe nyeupe za damu (neutropenia), hesabu ya chini ya chembe nyekundu za damu (anemia), kutokwa na damu, kichefuchefu, idadi ndogo ya chembe za damu (thrombocytopenia), na uwekundu au vidonda mdomoni.
Kwa sababu njia ya hedgehog huathiri maendeleo ya fetusi, dawa hizi hazipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito au wanaweza kuwa mjamzito. Haijulikani ikiwa wanaweza kudhuru fetasi ikiwa itachukuliwa na mwenzi wa kiume. Mtu yeyote anayetumia dawa hizi anapaswa kutumia udhibiti wa uzazi wa kuaminika wakati na kwa muda baada ya matibabu.
Hitimisho
Kwa kumalizia, leukemia ya papo hapo ya lymphocytic (ALL) inaendelea kwa kasi kutoka kwa lymphocytes changa katika uboho na inaweza kuenea kwa viungo vingine. Kemotherapy ni matibabu ya kawaida ya ugonjwa huu na inahusisha awamu kadhaa ili kutokomeza seli za leukemia, ambayo inaweza kusababisha madhara yanayoathiri seli za kawaida na hesabu za seli za damu.
Sisi katika Edhacare tunatoa mipango ya matibabu ya bei nafuu na inayoweza kugeuzwa kukufaa bila kutoa sadaka ya utunzaji wa hali ya juu. Pata maelezo ya kuaminika na sahihi kuhusu utambuzi wako na matibabu yanayopatikana nchini India.
Weka miadi yako ya afya na wataalam wetu. Bofya ili Uweke Nafasi ya Miadi.