الجراحة بالمنظار

تنظير البطن هو وسيلة جراحية تستخدم لتحديد وتشخيص آلام الحوض أو البطن. يتم إجراؤه عادةً عندما تكون الطرق غير الجراحية غير قادرة على المساعدة في التشخيص.

يتم إجراؤه عادةً لأغراض التشخيص، للبحث عن المشكلات التي لم تتمكن اختبارات التصوير من تحديدها. قد يأخذ الجراح عينات من الأنسجة لأخذ خزعة أثناء الفحص. 

مخاطر وفوائد جراحة المنظار

فوائد جراحة المنظار:

• أقل ألمًا وانزعاجًا: في عملية تنظير البطن، يتعامل الأطباء مع الجروح الأصغر حجمًا، مما يعني ألمًا أقل أثناء وبعد الجراحة. وعادة ما يكون التعافي أكثر راحة.
• تعافي أسرع: تساعدك الجروح الصغيرة على التعافي بشكل أسرع، غالبًا في غضون بضعة أيام إلى أسبوع، مما يتيح لك العودة إلى الأنشطة اليومية بشكل أسرع.
• الحد الأدنى من الندبات: تترك الجروح الصغيرة ندبات صغيرة بالكاد يمكن رؤيتها بعد الشفاء.
• تقليل خطر الإصابة بالعدوى: إن الجروح الأصغر تعني تعرضًا أقل للجراثيم، مما يقلل من خطر العدوى.
• إقامة أقصر في المستشفى: يتم إجراء العديد من العمليات الجراحية بالمنظار دون الحاجة إلى المبيت في المستشفى، وإذا لزم الأمر، تكون الإقامة عادة قصيرة.

مخاطر جراحة المنظار:

• عدوى: هناك احتمال ضئيل للإصابة بالعدوى في موقع الشق أو داخله. إذا لاحظت ارتفاعًا في درجة الحرارة أو احمرارًا أو تورمًا، فاتصل بطبيبك.
• نزيف: قد يحدث بعض النزيف عند الشق الجراحي أو داخليًا. النزيف الشديد غير شائع ولكنه قد يحتاج إلى عناية إضافية، مثل نقل الدم.
• إصابة الأعضاء المجاورة: توجد احتمالية ضئيلة لحدوث إصابة عرضية للأعضاء المجاورة، مثل المثانة أو الأمعاء. وإذا حدث هذا، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الجراحة لإصلاحها.
• جلطات الدم: في أغلب العمليات الجراحية، هناك خطر حدوث جلطات الدم، وخاصة في الساقين. يمكن أن تنتقل هذه الجلطات إلى الرئتين، وهو أمر خطير ويحتاج إلى علاج سريع.
• تفاعلات التخدير: تستخدم عملية تنظير البطن التخدير العام، والذي يمكن أن يسبب في بعض الأحيان ردود فعل مثل الغثيان، أو مشاكل التنفس، أو الاستجابات التحسسية النادرة.
• إزعاج الغازات وألم الكتف: من أجل رؤية أفضل أثناء الجراحة، يتم إضافة الغاز إلى البطن. يمكن أن يسبب هذا إزعاجًا طفيفًا في البطن وألمًا في الكتف لعدة أيام أثناء خروج الغاز من جسمك.

قبل إجراء عملية الجراحة بالمنظار:

• تعليمات ما قبل الجراحة: في البداية، يقدم الطبيب تعليمات، مثل تجنب تناول الطعام والشراب لبضع ساعات قبل إجراء عملية الجراحة بالمنظار.
• فحوصات طبية: قد يحتاج المريض إلى إجراء بعض الفحوصات الطبية، مثل فحص تدفق الدم أو التصوير، للتأكد من استعداده لإجراء الجراحة.
• الأدوية: بعد ذلك، يقترح الطبيب على المريض تناول أو التوقف عن تناول الأدوية التي كان يتناولها سابقًا.
• الوصول إلى المستشفى: في يوم إجراء عملية المنظار، يذهب المريض لإجراء الفحص ويغير ملابسه إلى ملابس المريض. يقوم فريق الطبيب بقياس العلامات الحيوية للمريض وإعداده للإجراء.

أثناء إجراء الجراحة بالمنظار:

• تخدير: سيتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا حتى يتمكن من النوم ولن يشعر بأي شيء أثناء الجراحة.
• الشقوق: يقوم الجراح بإجراء بعض الجروح الصغيرة، عادة حول زر البطن، لإدخال الكاميرا والأدوات.
• نفخ البطن: أثناء إجراء الجراحة بالمنظار، يتم استخدام غاز خاص لتوسيع البطن بلطف، مما يمنح الجراح مساحة أكبر للرؤية والعمل.
• استخدام المنظار: يتم إدخال كاميرا صغيرة (منظار البطن) من خلال أحد الجروح لإظهار الجزء الداخلي من الجسم على الشاشة.
• العمل الجراحي: باستخدام أدوات رفيعة، يقوم الجراح بالخطوات اللازمة لتشخيص المشكلة أو علاجها، مثل إزالة الأنسجة، أو إصلاح الأعضاء، أو أخذ خزعات.
• إغلاق الشقوق: وبمجرد الانتهاء من ذلك، يقوم الجراح بإزالة الأدوات، ويطلق الغاز، ويغلق الشقوق الصغيرة بالغرز أو الشريط الجراحي.

بعد عملية الجراحة بالمنظار:

• الاستيقاظ في التعافي: يجب نقل المريض إلى غرفة الإفاقة والاستيقاظ تدريجيًا من التخدير. سوف تقوم الممرضات بمراقبة العلامات الحيوية للتأكد من أن كل شيء طبيعي.
• الانزعاج بعد الجراحة: قد يشعر المريض ببعض الألم في أماكن الشق الجراحي أو ألم غازات في البطن أو الكتفين. هذا مؤقت ومن المفترض أن يخف خلال بضعة أيام.
• الإقامة في المستشفى: يتم إجراء العديد من عمليات تنظير البطن كإجراءات للمرضى الخارجيين، مما يعني أنه يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم. إذا كانت هناك حاجة للمراقبة بعد ذلك، فقد يبقى المريض طوال الليل.
• تعليمات العناية المنزلية: يقدم الطبيب تعليمات حول العناية بالشقوق الجراحية، وإدارة أي إزعاج، ومتى يمكن للمريض العودة إلى الأنشطة الطبيعية. تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الأنشطة الشاقة حتى يوافق الطبيب.
• موعد المتابعة: المريض سيكون هناك موعد متابعة مناسب للتحقق من تعافي المريض ومناقشة أي نتائج أو علاج إضافي إذا لزم الأمر.