রক্ত সংক্রমণ

নির্দিষ্ট অবস্থা বা জরুরি অবস্থার জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা পরিস্থিতিতে রক্ত ​​সঞ্চালন প্রয়োজন হয়ে পড়ে। রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে এমন সাধারণ কারণগুলি এখানে দেওয়া হল:

1. রক্তশূন্যতা: যখন শরীরে পর্যাপ্ত সংখ্যক লোহিত রক্তকণিকা বা হিমোগ্লোবিনের অভাব হয়, যার ফলে অক্সিজেন বহন করার ক্ষমতা কমে যায়, তখন লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা পূরণ করতে এবং টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহের উন্নতির জন্য রক্ত ​​সঞ্চালন করা হয়।

2. সার্জারি এবং ট্রমা: প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, বিশেষ করে যাদের উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ জড়িত, তাদের হারানো ভলিউম পুনরুদ্ধার করতে এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের পারফিউশন বজায় রাখতে রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। ট্রমা, যেমন দুর্ঘটনা বা আঘাত, এছাড়াও তাৎক্ষণিক স্থানান্তর প্রয়োজন যথেষ্ট রক্তক্ষরণ হতে পারে।

3. ক্যান্সারের চিকিৎসা: কিছু ক্যান্সারের চিকিৎসা, যেমন কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি, রক্তের কোষের উৎপাদনকে দমন করতে পারে। রক্তাল্পতা বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

4. হেমাটোলজিক ডিসঅর্ডার: রক্তের কোষের উৎপাদন বা কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বা অর্জিত ব্যাধি সহ কিছু চিকিৎসা অবস্থার জন্য নিয়মিত রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণের মধ্যে রয়েছে সিকেল সেল ডিজিজ বা থ্যালাসেমিয়া।

5. রক্তপাতজনিত ব্যাধি: যে অবস্থাগুলি স্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করে, যেমন হিমোফিলিয়া বা ডিসমিনেটেড ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন (ডিআইসি), রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ বা প্রতিরোধ করার জন্য জমাট বাঁধার কারণ বা প্লেটলেটগুলি স্থানান্তরের প্রয়োজন হতে পারে।

6. মেডিকেল ইমার্জেন্সি: গুরুতর সংক্রমণ, সেপসিস বা অঙ্গ ব্যর্থতার মতো জটিল পরিস্থিতিতে, যেখানে শক বা টিস্যুতে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহের ঝুঁকি থাকে, রোগীকে স্থিতিশীল করার জন্য রক্ত ​​​​সঞ্চালন জরুরি চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার অংশ হতে পারে।

রক্ত সঞ্চালনের প্রকারভেদ

রক্ত বা রক্তের উপাদান এক ব্যক্তির (দাতা) থেকে অন্য ব্যক্তির (গ্রাহকের) কাছে স্থানান্তরকে রক্ত ​​সঞ্চালন বলা হয়। রক্ত ​​সঞ্চালনের নিম্নলিখিত প্রধান শ্রেণীবিভাগ রয়েছে: 

• লোহিত রক্তকণিকা স্থানান্তর: রক্ত সঞ্চালনে প্রায়শই লোহিত রক্তকণিকা জড়িত থাকে যার মধ্যে অক্সিজেন থাকে এবং এটি রক্তাল্পতা বা অস্ত্রোপচার বা আঘাতের কারণে রক্তক্ষরণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

• প্লেটলেট স্থানান্তর: ক্যান্সারের চিকিৎসা, অন্যান্য চিকিৎসাগত সমস্যা বা রক্তপাতজনিত সমস্যার কারণে যাদের প্লেটলেটের সংখ্যা স্বাভাবিকের চেয়ে কম, তাদের প্লেটলেট স্থানান্তরিত করার সময় এগুলি ব্যবহার করা হয়।

• প্লাজমা ট্রান্সফিউশন: রক্তের এই তরল অংশে প্রোটিন এবং কিছু জমাট বাঁধার উপাদান থাকে, যা রক্তের ব্যাধি, লিভারের রোগ এবং গুরুতর পোড়া রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​সঞ্চালন: রক্তক্ষরণের তীব্র অবস্থার জন্য লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, প্লেটলেট এবং প্লাজমার মতো সমস্ত রক্তের উপাদান একসাথে স্থানান্তর করা হয়।

• ক্রিওপ্রিসিপিটেট ট্রান্সফিউশন: প্লাজমা উপাদানগুলি ফাইব্রিনোজেনের মতো জমাট বাঁধার কারণগুলিতে সমৃদ্ধ এবং রক্তপাতজনিত ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যেগুলি ফাইব্রিনোজেনের অভাব থেকে উদ্ভূত হয়।

রক্ত সঞ্চালনের ঝুঁকি এবং জটিলতা 

সমস্ত নিরাপত্তার জন্য, রক্ত ​​সঞ্চালনের ঝুঁকি এবং জটিলতাও রয়েছে, যা নিম্নলিখিত উপায়ে ঘটতে পারে:  

• অ্যালার্জিক: এটি হালকা হতে পারে, যেমন চুলকানি বা আমবাত, অথবা তীব্র হতে পারে, যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং শ্বাসকষ্ট।  

• জ্বরবিহীন রক্ত ​​সঞ্চালন বিক্রিয়া (FNHTR): জ্বর এবং ঠান্ডা লাগার কারণ হয়। 

• হেমোলিটিক ট্রান্সফিউশন প্রতিক্রিয়া: গ্রহীতার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং ট্রান্সফিউজড লোহিত রক্তকণিকা আক্রমণ করে, যার ফলে কিডনি ব্যর্থতা এবং অন্যান্য গুরুতর সমস্যা দেখা দেয়। 

• রক্ত সঞ্চালন-সম্পর্কিত তীব্র ফুসফুসের আঘাত (TRALI): এটি একটি বিরল কিন্তু জীবন-হুমকিস্বরূপ জটিলতা যা ফুসফুসের সমস্যা সৃষ্টি করে। 

• ট্রান্সফিউশন-সম্পর্কিত সার্কুলেটরি ওভারলোড (TACO): এই ক্ষেত্রে, তরল সঞ্চালন অত্যধিক এবং দ্রুত হয় যাতে হৃদপিণ্ড তাল মিলিয়ে চলতে না পারে এবং শেষ পর্যন্ত ব্যর্থ হয়। 

• সংক্রমণ: যদিও রক্ত ​​খুব পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়, তবুও এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি, অথবা সি-এর মতো সংক্রমণের সম্ভাবনা থাকে, তা যতই ছোট হোক না কেন।

• আয়রন ওভারলোড: ঘন ঘন রক্ত ​​সঞ্চালনের সবচেয়ে সাধারণ প্রভাব হল অঙ্গগুলিতে আয়রন জমা হওয়া, যা অবশেষে অঙ্গের বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করবে।

• গ্রাফ্ট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ (GVHD): এটি তখন ঘটে যখন রক্ত ​​সঞ্চালিত শ্বেত রক্তকণিকা গ্রহীতার ক্ষতি করে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ঘটে।

রক্ত সঞ্চালনের উপকারিতা

রক্ত সঞ্চালন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা হস্তক্ষেপ, যা বিভিন্ন দিক থেকে জীবন বাঁচাতে মূল্যবান প্রমাণিত হতে পারে। এখানে কিছু প্রধান সুবিধার একটি বিস্তৃত রূপরেখা দেওয়া হল: 

• হারানো রক্ত ​​প্রতিস্থাপন করে: আঘাতজনিত কারণে বা অস্ত্রোপচারের পরে রক্তক্ষরণের শিকার রোগীর ক্ষেত্রে রক্ত ​​সঞ্চালনের ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাতে রোগীর পরবর্তীকালে শক বা অন্যান্য জটিলতা না হয়।

• রক্তশূন্যতার চিকিৎসাঃ রক্তাল্পতার জন্য রক্ত ​​সঞ্চালনে লোহিত রক্তকণিকা থাকে এবং অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত হয় এবং ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি হ্রাস পায়।

• রক্তপাতজনিত ব্যাধির ব্যবস্থাপনা: হিমোফিলিয়া বা কম প্লেটলেটের মতো যেকোনো রক্তপাতজনিত ব্যাধিতে ভুগছেন এমন রোগীদের রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করতে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার স্বাভাবিক প্রক্রিয়া উন্নত করতে জমাট বাঁধার কারণগুলির স্থানান্তরের প্রয়োজন হতে পারে। 

• ক্যান্সার থেরাপির জন্য সহায়তা: কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা ক্যান্সারে প্রায়শই রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যায়। নিয়মিত রক্তকণিকা স্থানান্তর রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি করতে পারে, ফলে থেরাপির প্রতি তাদের সহনশীলতা বৃদ্ধি পায়।

• রক্তের উপাদানগুলির জন্য ক্লিনিকাল প্রয়োগ: রক্ত সঞ্চালন নির্দিষ্ট কারণ কিছু রোগী, যেমন নির্দিষ্ট রোগের সমস্যায় ভুগছেন, তাদের রক্ত-নির্দিষ্ট কিছু উপাদান, যেমন লোহিত রক্তকণিকার প্রয়োজন হতে পারে।

• জীবনযাত্রার মান উন্নত করা: নিয়মিত রক্ত ​​সঞ্চালন দীর্ঘস্থায়ী রক্তের ব্যাধিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য সত্যিই উপকারী, তাদের লক্ষণগুলি উপশম করে এবং তাদের শক্তি বৃদ্ধি করে। 

• জরুরি চিকিৎসা সহায়তা: যেসব রোগীর তীব্র রক্তক্ষরণ হয় অথবা জীবন-হুমকিস্বরূপ স্বাস্থ্যগত জটিলতা থাকে, তাদের জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে রক্ত ​​সঞ্চালন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।  

রক্ত সঞ্চালন হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসার জন্য রক্ত ​​বা রক্তের উপাদানের আধান ব্যবহার করা হয়। এখানে চিকিৎসা পদ্ধতির একটি সারসংক্ষেপ দেওয়া হল:

1. রোগীর মূল্যায়ন: রক্ত সঞ্চালন পরিচালনার আগে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস, বর্তমান স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ট্রান্সফিউশনের জন্য নির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করেন। এটি নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে পদ্ধতিটি ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত এবং নিরাপদ।

2. ব্লাড টাইপিং এবং ক্রসম্যাচিং: প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে, দাতার রক্ত ​​অবশ্যই প্রাপকের রক্তের গ্রুপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে। ব্লাড টাইপিং এবিও এবং আরএইচ রক্তের গ্রুপ নির্ধারণ করে এবং ক্রসম্যাচিং এর মধ্যে কোনো সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য সামঞ্জস্যের জন্য পরীক্ষা করা হয়।

3. রক্ত পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষা করা হয় এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি এবং সি সহ সকল সংক্রামক রোগ এবং সম্ভাব্য সংক্রমণের অন্যান্য সংক্রমণের জন্য। 

4. অবহিত সম্মতি: ট্রান্সফিউশনের আগে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা রোগীর পদ্ধতি, সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি ব্যাখ্যা করে। অবহিত সম্মতি প্রাপ্ত হয়, রোগীকে চিকিত্সা সম্পর্কে একটি জ্ঞাত সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেয়।

5. রক্ত সংগ্রহ ও প্রক্রিয়াকরণঃ দাতার রক্ত ​​স্বেচ্ছাসেবক দাতা বা ব্লাড ব্যাঙ্ক থেকে সংগ্রহ করা হয়, তারপর রোগীর নির্দিষ্ট চাহিদার উপর ভিত্তি করে এর বিভিন্ন উপাদান-লাল রক্তকণিকা, প্লাজমা, প্লেটলেট বা ক্রায়োপ্রেসিপিটেট-এ আলাদা করার জন্য প্রক্রিয়া করা হয়।

6. IV-তে প্রবেশাধিকার: একটি IV সাধারণত রোগীর বাহু দিয়ে শিরায় প্রবেশ করানো হয়। 

7. রক্তের প্রশাসন: নির্বাচিত রক্তের উপাদান রোগীর শিরায় দেওয়া হয়। কোনো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অবিলম্বে সনাক্ত করার জন্য ট্রান্সফিউশনের সময় গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

8. স্থানান্তর পরবর্তী পর্যবেক্ষণ: ট্রান্সফিউশনের পরে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া যেমন জ্বর, ঠাণ্ডা, বা অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য রোগীর পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যান। জটিলতা দেখা দিলে তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ কমাতে পারে।

9. রক্ত সঞ্চালনের পর ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ: রক্ত সঞ্চালনের পরে বিলম্বিত প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে এবং তাদের রেকর্ডে বিস্তারিত তথ্য লিপিবদ্ধ করা হচ্ছে।