গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি চিকিত্সা

ভারত চমৎকার এবং ব্যাপকভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি যত্ন অফার করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের জন্য বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা প্রদানকারী বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় কিছু চিকিৎসা কেন্দ্র এবং হাসপাতাল ভারতে অবস্থিত। এই দেশটি অত্যন্ত যোগ্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সার্জন এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের আবাসস্থল যারা বিভিন্ন ধরণের হজমজনিত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করতে সক্ষম।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি যেমন ডাইভার্টিকুলাইটিস, পাকস্থলীর আলসার, ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, সিলিয়াক ডিজিজ, ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধি এবং আরও অনেক কিছুর সঠিক ব্যবস্থাপনার জন্য একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি কী চিকিৎসা করে?

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি পাচনতন্ত্রে উদ্ভূত অসুস্থতার নির্ণয় এবং চিকিৎসা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরণের অবস্থা:

• খাদ্যনালী: জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ), খাদ্যনালীর প্রদাহ, গিলতে সমস্যা এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সার।
  
• পেট: পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্ট্রোপেরেসিস এবং পাকস্থলীর ক্যান্সার।
  
• ক্ষুদ্রান্ত্র: সিলিয়াক রোগ, ক্রোন'স রোগ, ক্ষুদ্রান্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি এবং ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম।
  
• বৃহৎ অন্ত্র (কোলন) এবং মলদ্বার: আলসারেটিভ কোলাইটিস, ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, ডাইভার্টিকুলাইটিস, কোলন পলিপ, কোলন ক্যান্সার এবং অর্শ। 
  
• লিভারের রোগ: হেপাটাইটিস (এ, বি, সি), সিরোসিস, ফ্যাটি লিভার ডিজিজ এবং লিভার ক্যান্সার। 
  
• অগ্ন্যাশয়: প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সার। 
  
• পিত্তথলি এবং পিত্তনালী: পিত্তথলির পাথর, কোলেসিস্টাইটিস এবং পিত্তনালীর ব্যাধি। 
  

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজির প্রকারভেদ:

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিকে এর ফোকাসের অনেক ক্ষেত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বিশেষত্ব বা উপ-বিশেষত্ব হিসাবে বিবেচিত হয়, প্রায়শই কোনও কঠোর সংজ্ঞা ছাড়াই। 

• সাধারণ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি: সকল ধরণের হজমজনিত ব্যাধি কভার করে। 
  
• হেপাটোলজি: লিভার, পিত্তথলি এবং পিত্ততন্ত্রের সাথে কাজ করে। 
  
• অগ্ন্যাশয়বিদ্যা: অগ্ন্যাশয়ের রোগ নিয়ে চিন্তিত।
  
• আইবিডি: ক্রোনস এবং কোলাইটিস বোঝায়।
  
• হস্তক্ষেপমূলক: উন্নত এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির কথা উল্লেখ করে।
  
• গতিশীলতা ব্যাধি: পরিপাকতন্ত্রের নড়াচড়ার সমস্যা জড়িত। 
  
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অনকোলজি: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্যান্সারের চিকিৎসা করে।
  
• পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি: শিশুদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি।

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজির লক্ষণ

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিক্যাল অবস্থার কারণে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়, হালকা অস্বস্তি থেকে তীব্র ব্যথা পর্যন্ত। সাধারণ হজমজনিত ব্যাধির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পেটে ব্যথা এবং খিঁচুনি: তীব্রতা, অবস্থান এবং এর প্রকৃতি বিভিন্ন অবস্থার দিকে ইঙ্গিত করতে পারে। 
  
• ফুলে যাওয়া: অতিরিক্ত গ্যাসের কারণে পেট ভরে যাওয়ার অস্বস্তিকর অনুভূতি। 
  
• অন্ত্রের অভ্যাস: যেকোনো ধরণের পরিবর্তন, তা কোষ্ঠকাঠিন্য হোক বা ডায়রিয়া হোক, অথবা মলের পরিবর্তন হোক। 
  
• বমি বমি ভাব এবং বমি: এগুলি সংক্রমণ, প্রদাহ বা বাধার কারণে হতে পারে। 
  
• অম্বল বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স: পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে ফিরে যাওয়ার কারণে বুকে জ্বালাপোড়া।
  
• মলদ্বার থেকে রক্তপাত বা মলে রক্ত: তাৎক্ষণিক চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন। 
  
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস: পাচনতন্ত্রের অনেক ব্যাধির লক্ষণগুলির মধ্যে একটি, যার মধ্যে একটি ম্যালিগন্যান্সিও রয়েছে। 
  
• গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া): খাদ্যনালীর কোনও সমস্যার কারণে। 
  
• অতিরিক্ত গ্যাস (পেট ফাঁপা): এটি অন্যান্য অন্তর্নিহিত হজম সমস্যা নির্দেশ করতে পারে।

গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি সমস্যার কারণ

বেশ কিছু সমস্যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে - একজন ব্যক্তির জীবনধারা থেকে শুরু করে জেনেটিক কারণ যা একটি নির্দিষ্ট ব্যাধির বিকাশের সম্ভাবনা উপস্থাপন করে। 

• লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর: ফাইবার-ঘাটতিযুক্ত খাদ্য, চর্বিযুক্ত খাবার, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার মতো খাদ্য অসহিষ্ণুতা, অতিরিক্ত অ্যালকোহল, মানসিক চাপ, ব্যায়ামের অভাব, পানিশূন্যতা এবং ধূমপান হজমের স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।  
  
• সংক্রমণ: ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, খাদ্যে বিষক্রিয়া সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এবং পরিপাকতন্ত্রে সংক্রামিত পরজীবীগুলি বেশ একই রকম।  
  
• জেনেটিক ফ্যাক্টর: কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ বিশেষ করে ক্রোনের রোগ এবং সিলিয়াক রোগ। কোলন ক্যান্সার বা অন্যান্য হজমজনিত রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বেশি থাকে।  
  
• অটোইমিউন ডিসঅর্ডার: ক্রোনের রোগ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো অবস্থা যেখানে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিপাকতন্ত্রকে আক্রমণ করে।  
  
• মেডিকেশন: এগুলো NSAIDs বা অ্যান্টিবায়োটিক পছন্দ করে যা পাকস্থলীর আস্তরণকে জ্বালাতন করে বা অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমকে শুষে নেয়।  
  
• কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা: হাইটাল হার্নিয়ার মতো হার্নিয়া অ্যাসিড রিফ্লাক্স তৈরি করতে পারে। ডাইভার্টিকুলোসিস হল কোলনের প্রদাহ, এবং পলিপগুলি কোলন ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।  
  
• অন্যান্য কারণের: বয়স বাড়ার সাথে সাথে হজমের কার্যকারিতা খারাপ হতে পারে, অন্যদিকে গর্ভাবস্থা এবং মাসিকের সাথে সম্পর্কিত হরমোনের পরিবর্তনগুলিও স্বাভাবিক হজমে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।
  

গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি রোগ নির্ণয়

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজির রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে সাবধানতার সাথে ইতিহাস অনুসন্ধান, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং বায়োপসি।

1. চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা: গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট রোগীর চিকিৎসা রেকর্ড, যার মধ্যে আগে যা কিছু ঘটেছিল তার সবকিছু, পরীক্ষা করে দেখবেন যে শারীরিক পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা কতটা দেখা যায়।

2. ল্যাবরেটরি পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষা এর মাধ্যমে লিভারের যেকোনো সংক্রমণ, প্রদাহ এবং অবস্থা সনাক্ত করা যায়। মল পরীক্ষা: রক্ত, ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবী খুঁজে বের করা যায়। শ্বাস পরীক্ষা হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি (SIBO) নির্ণয় করে।

3. ইমেজিং স্টাডিজ: এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মতো বিভিন্ন ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করে দক্ষতার সাথে পাচনতন্ত্রের অস্বাভাবিকতা এবং সমস্যা নির্ণয় করা।

4. এন্ডোস্কোপি: 

• ইজিডি: উপরের এন্ডোস্কোপিতে গ্রন্থি, পাকস্থলী এবং ডুডেনাম দেখার জন্য টিউব ব্যবহার করা হয়।
  
• কোলনস্কোপি: এটি কোলনে ক্যামেরাযুক্ত একটি টিউব ঢোকানোর মাধ্যমে করা হয়। 
  
• সিগমায়েডোস্কোপি: কোলনের শেষ অংশের পরিদর্শন। 
  
• ERCP: পিত্তনালী এবং অগ্ন্যাশয়ের সমস্যা নির্ণয় এবং চিকিৎসা। 
  
• এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (EUS): এই পদ্ধতিটি এন্ডোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে পাচনতন্ত্র এবং সংলগ্ন টিস্যুগুলির স্পষ্ট চিত্র দেয়। 
  

5. বায়োপসি: ক্যান্সার, প্রদাহজনক পেটের রোগ এবং সিলিয়াক রোগের মতো রোগের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য এন্ডোস্কোপি পদ্ধতির সময় নেওয়া টিস্যুর নমুনাগুলি ধরে রাখুন।

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি চিকিৎসার সুবিধা

গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি চিকিৎসার উপকারিতা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি চিকিৎসার অনেক সুবিধা রয়েছে এবং এটি জীবনযাত্রার মান বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি করতে পারে। এখন, কিছু সর্বাধিক আলোচিত সুবিধা: 

• গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের কাছে উন্নত সরঞ্জাম রয়েছে যা রোগীদের হজমজনিত সমস্যাগুলির চিকিৎসার জন্য বিশেষভাবে ব্যবহার করে সুনির্দিষ্টভাবে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরিতে ব্যবহৃত হয়।
  
• লক্ষণ থেকে মুক্তি, একজন ব্যক্তির হজম ক্ষমতার উন্নতি, পুষ্টির আরও ভালো শোষণ এবং কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধ। 
  
• গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টরা জটিলতা এড়াতে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়, দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার ব্যবস্থাপনা এবং অ-আকস্মিক চিকিৎসা পরিচালনা করেন। 
  
• এগুলো ছিল ন্যূনতম আক্রমণাত্মক গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি পদ্ধতি যা ওপেন সার্জারির প্রয়োজনীয়তা দূর করে এবং জটিলতা কমিয়ে দেয়।

কিছু সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পদ্ধতি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

·  এন্ডোস্কোপি: পরিপাকতন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য, মুখ বা মলদ্বারে একটি লম্বা, পাতলা নল স্থাপন করা হয় যার ডগায় একটি ক্যামেরা থাকে। টিউমার, প্রদাহ এবং আলসারের মতো সমস্যাগুলি সনাক্ত এবং পরিচালনা করার জন্য এই প্রক্রিয়াটি ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসার সময় তাদের শিথিলকরণে সহায়তা করার জন্য, রোগীদের একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। পরবর্তীতে, নলটি ধীরে ধীরে খাদ্যনালী, গলা এবং মুখে প্রবেশ করানো হবে। পরবর্তীতে ক্যামেরাটি পেটে প্রবেশ করানো হবে যাতে সেখানকার সম্ভাব্য অসুস্থতার ছবি পাওয়া যায়।

·  বায়োপসি: এটি একটি পদ্ধতি যেখানে গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট পাচনতন্ত্র থেকে একটি ছোট টিস্যুর নমুনা নেয় এবং এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করে। এটি ক্যান্সার, পেপটিক আলসার, হেপাটাইটিস, এন্ডোমেট্রিওসিস এবং অন্যান্য সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য করা হয়।

· গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সার্জারি: পিত্তথলির অসুস্থতা, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, টিউমার, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ এবং এমনকি ওজন কমানোর মতো অবস্থার জন্য, এই জিআই থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। ল্যাপারোস্কোপিক, ওপেন এবং ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি হল প্রায়শই সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (ওজন কমানো এবং স্বাস্থ্য বৃদ্ধির জন্য)। অস্ত্রোপচারের আক্রমণাত্মকতার মাত্রা প্রভাবিত করে যে এটি পুনরুদ্ধার করতে কতক্ষণ লাগে। আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের জন্য দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন হতে পারে। 

·  মেডিকেশন: কিছু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সার্জারি বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির প্রয়োজন ছাড়াই একা ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ফার্মাসিউটিক্যালসগুলির মধ্যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর, অ্যান্টাসিড, ল্যাক্সেটিভস এবং অ্যান্টি-ডায়ারিয়াল ওষুধ রয়েছে।

·  খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন: খাদ্যতালিকা নির্দিষ্ট অবস্থার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা উচিত, প্রতিটি অবস্থা আলাদা আলাদা খাদ্যতালিকা নির্ধারণ করে। কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ফাইবার, সিলিয়াকের জন্য গ্লুটেন-মুক্ত, আইবিএসের জন্য ট্রিগার এড়িয়ে চলুন এবং পিত্তথলির জন্য কম চর্বিযুক্ত খাবার। ব্যায়াম হজমে সহায়তা করে। লক্ষণগুলি কমাতে মানসিক চাপও নিয়ন্ত্রণে আনা উচিত।

· বিকল্প চিকিৎসা: এইগুলি অপ্রচলিত চিকিত্সা যা জিআই লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে৷ জিআই ডিসঅর্ডারের জন্য কিছু বিকল্প থেরাপির মধ্যে রয়েছে আকুপাংচার, ভেষজ প্রতিকার (যেমন আদা, পেপারমিন্ট, এবং বমি বমি ভাব, ফোলাভাব এবং বদহজমের জন্য অন্যান্য ভেষজ), প্রোবায়োটিকস এবং মন-শরীরের থেরাপি (যেমন জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি)।