অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্টের লক্ষণ: একটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট (AV ক্যানাল ডিফেক্ট) এর লক্ষণগুলি ত্রুটিটি কতটা গুরুতর তার উপর ভিত্তি করে আলাদা হতে পারে। শিশুদের মধ্যে AV খালের সমস্যার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া, শ্বাস নিতে ফুসফুসকে বেঁধে রাখা খারাপ পুষ্টি, উন্নতি করতে ব্যর্থ হওয়া এবং সায়ানোসিস বা ত্বকের নীল রঙ। তারা নিউমোনিয়া বা ক্রমাগত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণও পেতে পারে। AV খালের অস্বাভাবিকতা সহ শিশুরা মাঝে মাঝে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর অনুভব করতে পারে, যা ক্লান্তি, দ্রুত ওজন বৃদ্ধি এবং পা এবং পেট ফুলে যাওয়া হিসাবে প্রকাশ করে। কম গুরুতর AV খালের অস্বাভাবিকতা সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্লান্তি, ব্যায়াম অসহিষ্ণুতা এবং শ্বাসকষ্ট সহ হালকা লক্ষণ বা উপসর্গ থাকতে পারে।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্টের কারণ: অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানেল ডিফেক্ট বা AV ক্যানেল ডিফেক্টের বিভিন্ন অন্তর্নিহিত কারণ রয়েছে যা ভালোভাবে বোঝা যায় না। তবে এটি কীভাবে বিকাশ করে তা অনেকগুলি বিষয় প্রভাবিত করে। জেনেটিক প্রবণতা গুরুত্বপূর্ণ; ডাউন সিনড্রোম (Trisomy 21) এবং অন্যান্য জেনেটিক ডিসঅর্ডারগুলি AV খালের ত্রুটির একটি উচ্চতর ঘটনার সাথে অত্যন্ত সম্পর্কযুক্ত। গর্ভাবস্থায় পরিবেশগত পরিবর্তনগুলিও ঝুঁকি বাড়াতে পারে; এর মধ্যে রয়েছে মাতৃ অসুস্থতা (যেমন, রুবেলা), ড্রাগ বা ওষুধের এক্সপোজার, অ্যালকোহল গ্রহণ এবং মাতৃ ডায়াবেটিস। তদুপরি, ভ্রূণের হৃদপিন্ডের বিকাশে অসামঞ্জস্যতা যেমন ভালভ বা সেপ্টাম নির্মাণের সমস্যাগুলির দ্বারা এই ব্যাধিটি আরও বেড়ে যায়। সমস্ত বিষয় বিবেচনা করা হয়, ভ্রূণের বিকাশের সময় জেনেটিক দুর্বলতা এবং পরিবেশগত প্রভাবগুলির মধ্যে জটিল আন্তঃপ্রক্রিয়া সম্ভবত AV খালের ত্রুটির কারণ। এই জন্মগত কার্ডিয়াক অবস্থার বৃদ্ধির পথনির্দেশক অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝার জন্য, আরও গবেষণা প্রয়োজন।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খালের ত্রুটির প্রতিকার: অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট (এভি ক্যানাল ডিফেক্ট) সংশোধন করতে এবং হৃদপিণ্ডকে স্বাভাবিক কাজে ফিরিয়ে আনতে, সাধারণত চিকিৎসার অংশ হিসেবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। সমস্যার মাত্রা এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা নির্দিষ্ট চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণ করবে। ঝুঁকি কমাতে এবং সর্বাধিক ফলাফলের জন্য, AV খালের অস্বাভাবিকতার অস্ত্রোপচার সংশোধন সাধারণত শৈশব বা যৌবনের প্রাথমিক পর্যায়ে করা হয়। হৃৎপিণ্ডের ত্রুটিপূর্ণ ভালভ পুনর্নির্মাণ করা এবং সেপ্টামের ছিদ্রটি সিল করা - হার্টের উপরের চেম্বারগুলিকে পৃথককারী প্রাচীর - অস্ত্রোপচারের দুটি ধাপ। জটিল ত্রুটি বা দীর্ঘস্থায়ী সমস্যাগুলির চিকিত্সার জন্য, মাঝে মাঝে পুনরাবৃত্তি পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে, AV ক্যানেল ত্রুটিযুক্ত রোগীদের হৃদরোগের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে এবং সম্ভাব্য পরিণতিগুলি মোকাবেলা করার জন্য তাদের বাকি জীবন একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা অনুসরণ করা প্রয়োজন।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানেল ডিফেক্ট (এভি ক্যানেল ডিফেক্ট) ঠিক করতে ওপেন-হার্ট অপারেশনের সময় নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি করা যেতে পারে:

অ্যানাসথেসিয়া: অস্ত্রোপচারের সময় রোগী সচেতন এবং ব্যথামুক্ত থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য, একটি সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়।

কুচকে: হার্টে পৌঁছানোর জন্য, বুকের মাঝখানে অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ছেদ তৈরি করা হয়। অস্বাভাবিকতা এবং রোগীর শারীরস্থানের সুনির্দিষ্টতার উপর নির্ভর করে, ছেদটির মাত্রা এবং অবস্থান পরিবর্তিত হতে পারে।

কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস: অপারেশন চলাকালীন, রোগীকে হার্ট-ফুসফুস বাইপাস নামে একটি ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত করা হয় যা তাদের হৃদয় এবং ফুসফুসের জন্য স্বল্পমেয়াদী প্রতিস্থাপন হিসাবে কাজ করে। এটি বাইপাস মেশিনের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহকে পুনরায় রুট করে, সার্জনকে হৃদপিন্ডে অস্ত্রোপচার করতে সক্ষম করে যখন এটি গতিহীন থাকে।

ত্রুটি মেরামত: প্যাচ বা টিস্যু গ্রাফ্ট ব্যবহার করে, ডাক্তার অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খালের ত্রুটি ঠিক করতে সেপ্টামের ছিদ্র, হার্টের উপরের চেম্বারগুলিকে বিভক্ত করা প্রাচীর মেরামত করেন। এই পর্যায়ে, হৃৎপিণ্ডের ত্রুটিপূর্ণ ভালভগুলিও সংশোধন বা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

বন্ধ: সমস্যাটি ঠিক হয়ে গেলে বুকের ছেদটি সেলাই বা স্ট্যাপল দিয়ে বন্ধ করা হয় এবং আঘাতের জায়গাটি জীবাণুমুক্ত কাপড়ে ঢেকে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন: অপারেশনের পর পর্যবেক্ষণ এবং পুনরুদ্ধারের জন্য একজন রোগীকে আইসিইউ বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তর করা হয়। তাদের যান্ত্রিক ভেন্টিলেটরে থাকা, হার্ট-সাপোর্টিং ওষুধ খাওয়া এবং ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে হতে পারে।

পুনর্বাসন: রোগীর স্বাস্থ্য স্থিতিশীল হওয়ার পরে, তারা পুনরুদ্ধার এবং পুনর্বাসনের একটি সময়ের মধ্য দিয়ে যায়। তাদের শক্তি এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য, এই পর্যায়ে কার্ডিয়াক পুনর্বাসন, পেশাগত থেরাপি এবং শারীরিক চিকিত্সা জড়িত থাকতে পারে।

বিবেচিত সমস্ত বিষয়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খালের ত্রুটি সংশোধন করা একটি জটিল প্রক্রিয়া যা অস্ত্রোপচারের কৌশল, বিশেষ সরঞ্জাম এবং আন্তঃবিভাগীয় যত্নের জন্য আহ্বান জানায়। ত্রুটি নিরাময় করা, কার্ডিয়াক সিস্টেম উন্নত করা এবং এভি খালের ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি এড়ানো হল সার্জারির প্রাথমিক লক্ষ্য।