বেলুন অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি

ইঙ্গিতও: বেলুন অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি (বিএএস) গুরুতর সায়ানোসিস (নীল ত্বকের রঙ্গকতা) এবং হাইপোক্সেমিয়া (রক্তের মাত্রা কম অক্সিজেন) নির্দিষ্ট জন্মগত কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতা সহ নবজাতকের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন মহান ধমনীর স্থানান্তর (TGA), অবিলম্বে নয়। উপসর্গ সহজ করা। এই লক্ষণগুলির সাথে শিশুদের শ্বাসকষ্ট, অপর্যাপ্ত পুষ্টি এবং অলসতা থাকতে পারে।

কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: গুরুতর সায়ানোটিক কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডারগুলির উপস্থিতি, বিশেষ করে যেগুলি অক্সিজেন সমৃদ্ধ এবং অক্সিজেন-দরিদ্র রক্তের অপর্যাপ্ত মিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত কারণ হৃদযন্ত্রের গঠনগত অসঙ্গতি, যেমন TGA বা হাইপোপ্লাস্টিক বাম হার্ট সিন্ড্রোম, বেলুন অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি (BAS) এর প্রধান কারণ।

চিকিৎসা: একটি স্থায়ী অস্ত্রোপচারের মেরামত করার আগে, বেলুন অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি (BAS) অক্সিজেনেশন বাড়াতে এবং গুরুতর সায়ানোটিক হার্টের অস্বাভাবিকতা সহ নবজাতকদের স্থিতিশীল করতে একটি অস্থায়ী উপশমকারী চিকিত্সা হিসাবে কাজ করে। অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) নামে পরিচিত একটি ত্রুটি তৈরি করে, চিকিত্সাটি হার্টের চেম্বারগুলির মধ্যে রক্তকে আরও সহজে বিনিময় করার অনুমতি দিয়ে অস্থায়ীভাবে হাইপোক্সেমিয়া এবং সায়ানোসিস উপশম করতে সহায়তা করে। কিন্তু বেলুন অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি (বিএএস) নিজেই একটি নিরাময় নয়, এবং হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিকতার মূল কারণটি মোকাবেলার জন্য আরও জড়িত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

প্রস্তুতি: রোগী, সাধারণত গুরুতর সায়ানোটিক হার্টের অবস্থা সহ একটি নবজাতক, সাবধানে মূল্যায়ন করা হয় এবং পিতামাতা বা অভিভাবকদের কাছ থেকে অবহিত সম্মতি নেওয়া হয়। মেডিকেল টিম রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করে, প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করে এবং পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি নিশ্চিত করে।

অ্যানাসথেসিয়া: প্রক্রিয়া চলাকালীন আরাম এবং অচলতা নিশ্চিত করার জন্য রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হয়।

ভাস্কুলার অ্যাক্সেস: একটি পাতলা, নমনীয় ক্যাথেটার একটি রক্তনালীতে ঢোকানো হয়, সাধারণত কুঁচকির অঞ্চলে ফেমোরাল শিরা, এবং হৃৎপিণ্ডে পৌঁছানোর জন্য ভাস্কুলার সিস্টেমের মাধ্যমে পরিচালিত হয়।

ক্যাথেটার বসানো: ক্যাথেটার, এর ডগায় একটি ডিফ্লেটেড বেলুন দিয়ে সজ্জিত, ফ্লুরোস্কোপিক নির্দেশনায় অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাম - হৃৎপিণ্ডের উপরের চেম্বারগুলির মধ্যে প্রাচীরের মধ্যে অবস্থিত।

বেলুন মুদ্রাস্ফীতি: একবার সঠিকভাবে অবস্থান করলে, ক্যাথেটারের ডগায় বেলুনটি স্ফীত হয়, অ্যাট্রিয়াল সেপ্টামে একটি খোলার সৃষ্টি করে, যা অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) নামে পরিচিত।

পর্যবেক্ষণ: পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে, মেডিকেল টিম নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে রোগীর গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, অক্সিজেন স্যাচুরেশন লেভেল এবং কার্ডিয়াক ফাংশন পর্যবেক্ষণ করে।

পোস্ট-প্রক্রিয়াগত যত্ন: সেপ্টোস্টমি সম্পন্ন করার পরে, ক্যাথেটার এবং বেলুন সাবধানে প্রত্যাহার করা হয়, এবং রক্তপাত রোধ করার জন্য সন্নিবেশ সাইটে চাপ প্রয়োগ করা হয়। রোগীকে কার্ডিয়াক কেয়ার ইউনিটে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয় যে কোনো জটিলতা বা পদ্ধতির পরে অবস্থার পরিবর্তনের জন্য। কিছু ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত হস্তক্ষেপ বা অস্ত্রোপচারের সংশোধনের প্রয়োজন হতে পারে অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক অসঙ্গতিগুলি মোকাবেলা করার জন্য।