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Myomectomie

La myomectomie est une intervention chirurgicale réalisée pour éliminer les fibromes utérins tout en préservant l'utérus. Les fibromes utérins sont des excroissances non cancéreuses qui se développent dans la paroi musculaire de l'utérus. Ils peuvent provoquer toute une gamme de symptômes, notamment des douleurs pelviennes, des saignements menstruels abondants et des problèmes de fertilité. La myomectomie est une option de traitement efficace pour les femmes qui souhaitent soulager leurs symptômes, préserver leur fertilité ou éviter une hystérectomie. Dans cet article, nous explorerons le concept de myomectomie, son importance pour la santé des femmes et les différentes approches utilisées pour réaliser la procédure.

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À propos de la myomectomie

La myomectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les fibromes utérins tout en laissant l'utérus intact. La procédure peut être réalisée par diverses techniques, notamment la laparotomie (chirurgie ouverte), la laparoscopie (chirurgie mini-invasive) ou l'hystéroscopie (à l'aide d'un tube fin inséré dans le col de l'utérus). Le choix de la technique dépend de facteurs tels que la taille, le nombre et l'emplacement des fibromes, ainsi que des antécédents médicaux de chaque patient et de l'expertise du chirurgien.

Procédure de myomectomie

  1. Préparation préopératoire : Avant l'intervention, le patient subira une évaluation approfondie, comprenant un examen physique et des tests d'imagerie tels qu'une échographie ou une IRM. Ces tests aident à déterminer la taille, l'emplacement et le nombre de fibromes et facilitent la planification chirurgicale. Il peut également être conseillé au patient de s'abstenir de manger ou de boire pendant une période déterminée avant l'intervention chirurgicale.

  2. Anesthésie : la myomectomie est généralement réalisée sous anesthésie générale, garantissant que le patient reste endormi et sans douleur pendant l'intervention.

  3. Incision et élimination des fibromes : L'approche chirurgicale peut varier en fonction de la taille, du nombre et de l'emplacement des fibromes. Lors de la myomectomie laparoscopique ou laparoscopique assistée par robot, de petites incisions sont pratiquées et des instruments spécialisés sont utilisés pour retirer les fibromes. En chirurgie ouverte (laparotomie), une incision plus grande est pratiquée dans l’abdomen pour accéder à l’utérus et retirer les fibromes. La myomectomie hystéroscopique implique l'insertion d'un tube fin à travers le col pour éliminer les fibromes situés à l'intérieur de la cavité utérine.

  4. Réparation utérine : Une fois les fibromes retirés, le chirurgien répare soigneusement la paroi utérine pour favoriser la guérison et minimiser le risque de complications. Cela peut impliquer de suturer les incisions ou d'utiliser d'autres techniques pour assurer une bonne fermeture.

  5. Récupération postopératoire : après la myomectomie, le patient sera étroitement surveillé dans une zone de récupération. Des analgésiques peuvent être prescrits pour gérer tout inconfort. La durée du séjour à l'hôpital varie en fonction de l'approche chirurgicale et de la progression du rétablissement de chaque patient. Le temps de récupération peut varier de quelques jours à plusieurs semaines et il est important de suivre les instructions postopératoires du chirurgien pour une cicatrisation optimale.

 

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