Néphrologie

La néphrologie s'occupe de l'identification et de la gestion des troubles rénaux, tels que l'hypertension et les déséquilibres électrolytiques, ainsi que du traitement des personnes nécessitant une thérapie de remplacement rénal, telles que les dialysés et les greffés rénaux. Après une analyse d'urine, les patients sont orientés vers des spécialistes en néphrologie pour diverses raisons, notamment une lésion rénale aiguë, une maladie rénale chronique, des calculs rénaux, une hématurie, une protéinurie, une hypertension et des déséquilibres acido-basiques ou électrolytiques.

Le système nerveux comprend deux divisions principales :

• ·         Le système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière
• ·         Le système nerveux périphérique comprend les nerfs et les organes sensoriels situés en dehors du système nerveux central.

Les néphrologues peuvent entreprendre diverses procédures telles que la biopsie rénale, l'insertion d'un accès pour dialyse (y compris les lignes d'accès pour dialyse tunnelisées, temporaires et péritonéales), la gestion de la fistule (y compris les fistulographies et plasties chirurgicales et angiographiques) et la biopsie osseuse. Les biopsies osseuses deviennent rares.

Les traitements de néphrologie peuvent inclure des produits sanguins, des médicaments, une thérapie de remplacement rénal (dialyse ou transplantation rénale), des interventions chirurgicales (urologie, opérations vasculaires ou chirurgicales) et des échanges plasmatiques. La néphrologie met fortement l'accent sur la planification avancée des soins, l'éducation sanitaire et le soutien psychologique, car les problèmes rénaux peuvent avoir un impact majeur sur la qualité et la durée de la vie. L'immunosuppression est un traitement possible des maladies rénales inflammatoires et auto-immunes, telles que le rejet de greffe et la vascularite. La prednisone, le mycophénolate, le cyclophosphamide, la ciclosporine, le tacrolimus, l'évérolimus, le thymoglobuline et le sirolimus font partie des médicaments fréquemment utilisés.

Les néphrologues effectuent fréquemment des études d'imagerie, des tests de la fonction rénale, des dialyses, des biopsies rénales, des traitements de transplantation rénale et d'autres opérations et tests.  Les infections (hépatite B, hépatite C), les maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, vascularite à ANCA), les paraprotéinémies (amylose, myélome multiple) et les maladies métaboliques (diabète, cystinose), ainsi que les infections (hépatite B, hépatite C), peuvent tous peuvent être détectés ou liés à une insuffisance rénale grâce à des tests plus spécialisés.