Traitement gastro-entérologique

L’Inde offre des soins gastro-entérologiques excellents et largement accessibles. Certains des meilleurs centres médicaux et hôpitaux au monde proposant des traitements spécialisés pour les maladies gastro-intestinales sont situés en Inde. Le pays abrite des chirurgiens gastro-intestinaux et des gastro-entérologues hautement qualifiés, compétents pour diagnostiquer et traiter une grande variété de troubles digestifs.

Un gastro-entérologue doit être consulté pour la prise en charge appropriée des troubles gastro-intestinaux tels que la diverticulite, les ulcères d'estomac, le syndrome du côlon irritable, la maladie inflammatoire de l'intestin, la maladie coeliaque, la prolifération bactérienne de l'intestin grêle, etc.

Que traite la gastroentérologie ?

La gastroentérologie fournit le diagnostic et le traitement des affections survenant dans le système digestif, avec une grande variété de conditions liées à :

• Œsophage: RGO (reflux gastro-œsophagien), œsophagite, troubles de la déglutition et cancer de l’œsophage.
  
• Estomac: Ulcères peptiques, gastrite, gastroparésie et cancer de l’estomac.
  
• Intestin grêle: Maladie cœliaque, maladie de Crohn, prolifération bactérienne de l’intestin grêle et syndromes de malabsorption.
  
• Gros intestin (côlon) et rectum : Colite ulcéreuse, syndrome du côlon irritable, diverticulite, polypes du côlon, cancer du côlon et hémorroïdes. 
  
• Maladies du foie : Hépatite (A, B, C), cirrhose, stéatose hépatique et cancer du foie. 
  
• Pancréas: Pancréatite et cancer du pancréas. 
  
• Vésicule biliaire et voies biliaires : Calculs biliaires, cholécystite et troubles des voies biliaires. 
  

Types de gastroentérologie :

La gastroentérologie se caractérise par de nombreux domaines d’intérêt considérés comme des spécialités ou des sous-spécialités, souvent sans définitions strictes. 

• Gastro-entérologie générale : Couvre toutes sortes de troubles digestifs. 
  
• Hépatologie : Traite du foie, de la vésicule biliaire et du système biliaire. 
  
• Pancréatologie : S'occupe des maladies du pancréas.
  
• MICI : Désigne la maladie de Crohn et la colite.
  
• Interventionnel : Désigne les procédures endoscopiques avancées.
  
• Troubles de la motricité : Implique des problèmes de mouvement dans le tube digestif. 
  
• Oncologie gastro-intestinale : Traite des cancers du tractus gastro-intestinal.
  
• Gastro-entérologie pédiatrique : Troubles gastro-intestinaux chez l'enfant.

Symptômes de gastroentérologie

Les affections gastro-entérologiques provoquent divers symptômes, allant d'un léger inconfort à une douleur intense. Les symptômes des troubles digestifs courants comprennent :

• Douleurs et crampes abdominales : l’intensité, l’emplacement et sa nature même peuvent indiquer des conditions différentes. 
  
• Ballonnement : Une sensation inconfortable de plénitude due à un excès de gaz. 
  
• Habitudes intestinales : Tout type d’altération, qu’il s’agisse de constipation ou de diarrhée, ou d’altération des selles. 
  
• Nausée et vomissements: Ces symptômes peuvent être causés par une infection, une inflammation ou un blocage. 
  
• Brûlures d’estomac ou reflux acide : Sensation de brûlure dans la poitrine due au reflux d’acide gastrique dans l’œsophage.
  
• Saignement rectal ou sang dans les selles : Une évaluation médicale immédiate est nécessaire. 
  
• Perte de poids inexpliquée : L’un des signes de nombreux troubles du tube digestif, y compris une tumeur maligne. 
  
• Difficulté à avaler (dysphagie) : En raison d'un problème avec l'œsophage. 
  
• Gaz excessifs (flatulences) : Cela peut indiquer d’autres problèmes digestifs sous-jacents.

Causes des problèmes de gastroentérologie

Plusieurs problèmes peuvent affecter la santé du tractus gastro-intestinal, allant du mode de vie d’une personne aux facteurs génétiques qui présentent une probabilité de développement d’un trouble particulier. 

• Facteurs liés au mode de vie : Une alimentation pauvre en fibres, des aliments gras, des intolérances alimentaires comme l’intolérance au lactose, un excès d’alcool, le stress, le manque d’exercice, la déshydratation et le tabagisme peuvent nuire à la santé digestive.  
  
• Infections Les infections virales, comme la gastro-entérite virale, les infections bactériennes provoquant une intoxication alimentaire et les parasites infectant le tube digestif sont assez similaires.  
  
• Facteurs génétiques: Certaines maladies héréditaires, notamment la maladie de Crohn et la maladie cœliaque, sont également prédisposées à un risque accru. Des antécédents familiaux de cancer du côlon ou d'autres troubles digestifs augmentent le risque.  
  
• Troubles auto-immuns: Des affections telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse dans lesquelles le système immunitaire attaque le tube digestif.  
  
• Médicaments: Ceux comme les AINS ou les antibiotiques qui irritent la paroi de l’estomac ou épuisent le microbiome intestinal.  
  
• Anomalies structurelles : Les hernies, comme la hernie hiatale, peuvent provoquer un reflux acide. La diverticulose est une inflammation du côlon, et les polypes peuvent évoluer en cancer du côlon.  
  
• Autres facteurs: Avec l’âge, les fonctions digestives peuvent se détériorer, tandis que les changements hormonaux liés à la grossesse et aux menstruations peuvent également interférer avec la digestion normale.
  

Diagnostic gastroentérologique

Le diagnostic en gastroentérologie comprend une exploration minutieuse de l’histoire, un examen physique, des tests de laboratoire et une biopsie.

1. Antécédents médicaux et examen physique : Le gastro-entérologue examinera le dossier médical du patient, y compris tout ce qui s'est passé auparavant, ainsi que les symptômes, pour voir dans quelle mesure les examens physiques recherchent des anomalies.

2. Tests de laboratoire : Les analyses sanguines permettent de détecter d'éventuelles infections, inflammations et affections hépatiques. Les analyses de selles permettent de détecter la présence de sang, de bactéries et de parasites. Les tests respiratoires permettent de diagnostiquer une infection à Helicobacter pylori et une prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO).

3. Études d'imagerie : Diagnostiquer efficacement les anomalies et les problèmes du tube digestif à l’aide de diverses techniques d’imagerie telles que les rayons X, les tomodensitogrammes, les IRM et les échographies.

4. Endoscopie : 

• EGD: L'endoscopie supérieure utilise des tubes pour voir les glandes, l'estomac et le duodénum.
  
• Coloscopie: Cela se fait en insérant un tube équipé d’une caméra dans le côlon. 
  
• Sigmoïdoscopie : Inspection de la partie terminale du côlon. 
  
• CPRE : Diagnostic et traitement des problèmes des voies biliaires et du pancréas. 
  
• Échographie endoscopique (EUS): Cette procédure donne des images claires du tube digestif et des tissus adjacents à l’aide de l’endoscopie et de l’échographie. 
  

5. Biopsie : Conservez des échantillons de tissus prélevés lors de telles procédures d’endoscopie pour vérifier la présence de maladies telles que le cancer, les maladies inflammatoires de l’intestin et la maladie cœliaque.

Avantages du traitement gastro-entérologique

Avantages du traitement gastro-entérologique : le traitement gastro-entérologique présente de nombreux avantages et peut améliorer significativement la qualité de vie. Voici quelques-uns des principaux avantages : 

• Les gastro-entérologues disposent d’outils avancés qui sont utilisés pour diagnostiquer et adapter avec précision les plans de traitement, en les utilisant spécifiquement pour traiter les problèmes digestifs des patients.
  
• Soulagement des symptômes, amélioration de la capacité digestive d’une personne, meilleure absorption des nutriments et prévention du cancer du côlon. 
  
• Les gastro-entérologues effectuent un dépistage précoce, la gestion des maladies chroniques et des traitements non urgents pour éviter les complications. 
  
• Il s’agissait de procédures de gastroentérologie mini-invasives qui éliminaient le besoin de chirurgie ouverte et réduisaient les complications.

Certaines des procédures gastro-intestinales courantes sont répertoriées ci-dessous :

·  EndoscopiePour inspecter le tube digestif, un long tube fin muni d'une caméra est introduit dans la bouche ou le rectum. Ce procédé permet d'identifier et de traiter des problèmes tels que les tumeurs, les inflammations et les ulcères. Pour favoriser la relaxation pendant le traitement, un sédatif peut être administré aux patients. Le tube est ensuite progressivement introduit dans l'œsophage, la gorge et la bouche. La caméra est ensuite insérée dans l'estomac pour obtenir des images d'éventuelles pathologies.

·  Biopsie: Il s'agit d'une procédure au cours de laquelle le gastro-entérologue prélève un petit échantillon de tissu du tube digestif et l'examine au microscope. Ceci est fait pour diagnostiquer le cancer, les ulcères gastroduodénaux, l'hépatite, l'endométriose et d'autres infections.

· Chirurgie gastro-intestinale: Pour des affections telles que les maladies de la vésicule biliaire, le cancer colorectal, les tumeurs, le reflux gastro-œsophagien et même la perte de poids, cette méthode de thérapie gastro-intestinale est utilisée. La chirurgie laparoscopique, ouverte et bariatrique sont les interventions chirurgicales les plus souvent pratiquées (pour perdre du poids et améliorer la santé). Le degré de caractère invasif de la chirurgie affecte le temps nécessaire à la récupération. Les interventions chirurgicales invasives peuvent nécessiter des temps de récupération plus longs. 

·  Médicaments: Certains problèmes gastro-intestinaux peuvent être gérés uniquement avec des médicaments, sans nécessiter de chirurgie ou de procédures endoscopiques. Les inhibiteurs de la pompe à protons, les antiacides, les laxatifs et les médicaments antidiarrhéiques font partie des produits pharmaceutiques utilisés pour traiter les maladies gastro-intestinales.

·  Modifications alimentaires : Le régime alimentaire doit être adapté à chaque situation, chaque condition nécessitant un régime différent. Privilégiez les fibres pour la constipation, sans gluten pour la maladie cœliaque, évitez les facteurs déclenchants du syndrome du côlon irritable et une alimentation pauvre en graisses pour la vésicule biliaire. L'exercice physique facilite la digestion. Il est également important de maîtriser le stress pour atténuer les symptômes.

· Thérapies alternatives: Ce sont des traitements non conventionnels qui pourraient aider à gérer les symptômes gastro-intestinaux. Certaines thérapies alternatives pour les troubles gastro-intestinaux comprennent l'acupuncture, les remèdes à base de plantes (comme le gingembre, la menthe poivrée et d'autres herbes pour traiter les nausées, les ballonnements et l'indigestion), les probiotiques et les thérapies corps-esprit (comme la thérapie cognitivo-comportementale).