Chirurgie du prolapsus utérin
Le prolapsus utérin est une affection dans laquelle l'utérus descend ou fait saillie dans le canal vaginal en raison de l'affaiblissement des muscles et des ligaments du plancher pelvien. Cela peut provoquer des inconforts, des problèmes urinaires et intestinaux et avoir un impact sur la qualité de vie de la femme. La chirurgie du prolapsus utérin, également connue sous le nom de suspension utérine ou réparation du prolapsus utérin, vise à restaurer le soutien pelvien et à atténuer les symptômes associés à cette affection. Dans cet article, nous explorerons le concept de chirurgie du prolapsus utérin, son importance dans le traitement du prolapsus utérin et les procédures couramment pratiquées.
Prenez rendez-vousÀ propos de la chirurgie du prolapsus utérin
La chirurgie du prolapsus utérin est une intervention chirurgicale réalisée pour corriger le déplacement de l'utérus et restaurer sa bonne position dans le bassin. L'approche chirurgicale spécifique peut varier en fonction de la gravité du prolapsus, de l'état de santé général du patient et de l'expertise du chirurgien.
Procédure de chirurgie du prolapsus utérin
La procédure spécifique de chirurgie du prolapsus utérin peut varier, mais voici quelques approches chirurgicales couramment pratiquées :
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Abord vaginal (hystérectomie vaginale avec suspension) :
un. Anesthésie : Le patient est placé sous anesthésie générale ou régionale pour assurer son confort pendant l'intervention.
b. Incision : Une incision chirurgicale est pratiquée dans le vagin pour accéder à l'utérus et aux structures environnantes.
c. Ablation de l'utérus (hystérectomie) : Dans les cas où l'utérus n'est plus nécessaire ou est gravement affecté par un prolapsus, il peut être retiré.
d. Suspension de la voûte vaginale : le tissu vaginal restant est ensuite attaché aux ligaments ou aux structures de soutien voisins pour restaurer le soutien pelvien et prévenir un futur prolapsus. -
Approche abdominale (colpopexie sacrée) :
un. Anesthésie : Le patient est placé sous anesthésie générale pour assurer son confort tout au long de l'intervention.
b. Incision : Une incision abdominale est pratiquée, généralement sous le nombril, pour accéder aux organes et structures pelviens.
c. Placement du maillage : Un maillage synthétique est placé pour créer une écharpe de soutien entre le haut du vagin et le sacrum (partie inférieure de la colonne vertébrale). Cela fournit un soutien à long terme à l’utérus et prévient le prolapsus.
d. Fermeture : Les incisions sont soigneusement fermées à l'aide de sutures ou d'agrafes chirurgicales. -
Approche mini-invasive (chirurgie laparoscopique ou robotique) :
un. Anesthésie : une anesthésie générale est administrée et le patient est positionné pour permettre un accès laparoscopique ou robotique.
b. Placement des trocarts : de petites incisions sont pratiquées dans l'abdomen, à travers lesquelles des trocarts (instruments longs et fins) sont insérés.
c. Instrumentation et visualisation : Des instruments laparoscopiques ou des bras robotisés sont utilisés pour effectuer la procédure sous visualisation haute définition.
d. Placement d'un treillis ou suspension ligamentaire : selon la technique spécifique utilisée, un treillis synthétique peut être placé ou des ligaments de soutien peuvent être utilisés pour restaurer le soutien pelvien.
e. Fermeture : Les petites incisions sont fermées avec des sutures ou de la colle chirurgicale.
