Rawatan Cerebrospinal Fluid Shunt (CFS).

Teknik perubatan yang kerap boleh menyelamatkan nyawa pesakit hidrosefalus ialah implantasi sistem shunt cecair tulang belakang serebrum (CSF). Melalui penggunaan mekanisme shunt, cecair tambahan dari otak dihantar ke kawasan lain badan di mana ia diserap sebagai sebahagian daripada sistem peredaran darah. Tiga bahagian utama membentuk shunt CSF: tiub aliran masuk (kateter), injap yang mengawal aliran bendalir dan kateter aliran keluar yang mengangkut cecair ke jantung atau perut di mana ia boleh diserap.

Satu kelebihan rawatan pintasan CSF di India ialah ia merupakan pilihan kos efektif untuk pesakit yang mungkin tidak mampu mendapatkan rawatan yang sama di negara lain. India mempunyai rangkaian besar hospital dan klinik yang menawarkan rawatan shunt CSF pada kos yang berpatutan, menjadikannya boleh diakses oleh populasi yang lebih luas.

Macam-macam Shunts

Shunt cecair serebrospinal (CSF) digunakan untuk merawat keadaan di mana cecair terkumpul di dalam otak, seperti hidrosefalus. Terdapat beberapa jenis shunt CSF, masing-masing direka untuk membantu menguruskan pengumpulan cecair ini:

1. Shunt Ventriculoperitoneal (VP): Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia melibatkan meletakkan tiub dari ventrikel otak (ruang yang dipenuhi cecair) ke dalam rongga perut. Cecair yang berlebihan mengalir ke dalam perut, di mana ia diserap oleh badan.

2. Ventrikuloatrial (VA) Shunt: Pistol jenis ini mengalirkan cecair dari ventrikel otak ke dalam atrium jantung. Dari situ, cecair diserap ke dalam aliran darah.

3. Lumboperitoneal (LP) Shunt: Daripada bermula dari ventrikel, shunt ini bermula di bahagian bawah belakang (rantau lumbar) dan mengalirkan cecair ke dalam rongga perut, sama dengan VP shunt tetapi dari lokasi yang berbeza.

4. Ventrikulostomi Ketiga Endoskopik (ETV): Walaupun bukan shunt tradisional, ETV melibatkan membuat lubang kecil di lantai ventrikel ketiga otak untuk membolehkan cecair mengalir dengan lebih bebas, membantu menguruskan tekanan tanpa shunt.

Gejala Cecair Serebrospinal

Berikut adalah gejala biasa yang dikaitkan dengan isu yang berkaitan dengan cecair serebrospinal (CSF):

• Sakit kepala: Sakit kepala yang berterusan atau teruk, selalunya disebabkan oleh perubahan dalam tekanan CSF.
• Pening dan muntah: Rasa sakit dan muntah, yang boleh berlaku akibat peningkatan tekanan atau jangkitan.
• Penglihatan kabur: Kesukaran melihat dengan jelas, kadangkala dengan penglihatan berganda atau kehilangan penglihatan persisian.
• Sakit leher: Kekakuan atau sakit di leher, yang boleh dikaitkan dengan masalah CSF.
• Isu Imbangan dan Penyelarasan: Kesukaran berjalan, pergerakan tidak stabil, atau masalah dengan koordinasi.
• Kekeliruan atau Masalah Ingatan: Kesukaran berfikir dengan jelas, menumpukan perhatian, atau mengingati sesuatu.
• Sensitiviti kepada Cahaya: Peningkatan sensitiviti kepada cahaya, yang boleh mengiringi sakit kepala.
• Kejang: Dalam sesetengah kes, sawan mungkin berlaku jika terdapat peningkatan tekanan atau jangkitan di dalam otak.

Selepas Pembedahan Hidrosefalus

Selepas pembedahan hidrosefalus, pesakit biasanya mengalami tempoh pemulihan di hospital. Pakar bedah akan memantau sistem shunt atau saliran untuk memastikan ia berfungsi dengan baik dan cecair mengalir dengan betul dari otak. Sakit dan bengkak di tapak hirisan adalah perkara biasa tetapi boleh diuruskan dengan ubat. Pesakit mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari untuk memastikan tiada komplikasi. Setelah dilepaskan, janji temu susulan adalah penting untuk menyemak shunt dan melaraskannya jika perlu. Pemantauan yang kerap akan membantu memastikan kejayaan pembedahan dan menguruskan sebarang gejala yang berterusan.

Di manakah terletaknya cecair serebrospinal?

Cecair serebrospinal (CSF) ialah cecair jernih yang mengelilingi dan melindungi otak dan saraf tunjang. Ia ditemui di beberapa kawasan utama: ventrikel otak (empat rongga yang saling berkaitan di dalam otak), ruang subarachnoid (kawasan antara otak dan tengkorak), dan saluran pusat saraf tunjang. CSF mengalir melalui ruang ini, menyediakan nutrien penting, mengeluarkan bahan buangan, dan melindungi otak dan saraf tunjang daripada kecederaan. Ia beredar di sekitar otak dan saraf tunjang untuk memastikan mereka sihat dan berfungsi dengan baik.

Shunt cecair serebrospinal (CSF) ialah peranti perubatan yang ditanam melalui pembedahan di dalam otak untuk membantu mengalirkan cecair serebrospinal berlebihan yang mungkin terkumpul akibat keadaan seperti hidrosefalus. Berikut ialah gambaran keseluruhan prosedur rawatan shunt CSF:

1. Penilaian praoperasi: Pesakit akan menjalani pelbagai ujian, termasuk pemeriksaan neurologi, ujian pengimejan seperti imbasan MRI atau CT, dan mungkin tusukan lumbar untuk menilai tahap CSF.

2. Anestesia: Pesakit akan diberikan anestesia untuk memastikan mereka selesa dan tidak sakit sepanjang prosedur.

3. Pembedahan: Pakar bedah saraf akan membuat hirisan di kulit kepala dan menggerudi lubang kecil di tengkorak. Peranti shunt kemudiannya akan dimasukkan ke dalam otak dan diletakkan untuk membolehkan pengaliran CSF. Kateter akan dipasang di bawah kulit ke lokasi di mana cecair yang berlebihan boleh disalirkan dan diserap oleh badan.

4. Menutup hirisan: Pakar bedah kemudian akan menutup hirisan di kulit kepala menggunakan jahitan atau staples, dan pesakit akan dipindahkan ke kawasan pemulihan.

5. Penjagaan selepas pembedahan: Selepas pembedahan, pesakit akan dipantau dengan teliti untuk sebarang tanda komplikasi seperti jangkitan atau pendarahan. Mereka juga mungkin menerima antibiotik atau ubat sakit seperti yang diperlukan. Pesakit perlu berehat dan mengelakkan aktiviti berat selama beberapa minggu selepas prosedur.

6. Susulan: Pesakit perlu membuat susulan dengan doktor mereka untuk pemantauan berkala dan pelarasan pada shunt mengikut keperluan.