Pembedahan Pembaikan Ligamen Salib Anterior (ACL).
Mengenai Ligamen Anterior Cruciate (ACL)
Rawatan kecederaan Ligamen Anterior Cruciate (ACL) selalunya melibatkan gabungan rehat, terapi fizikal dan pembedahan. Rawatan awal termasuk ais, ketinggian, dan pengurusan kesakitan. Terapi fizikal memberi tumpuan kepada menguatkan otot sekeliling dan meningkatkan kestabilan lutut. Jika kaedah konservatif tidak mencukupi, pembedahan pembinaan semula ACL mungkin disyorkan, di mana cantuman menggantikan ligamen yang rosak. Matlamatnya adalah untuk memulihkan fungsi lutut, kestabilan, dan membolehkan kembali kepada aktiviti dan sukan biasa.
Gejala kecederaan Ligamen Anterior Cruciate (ACL).
Gejala kecederaan Ligamen Anterior Cruciate (ACL) boleh berbeza dari segi keterukan dan pembentangan, tetapi ia selalunya termasuk yang berikut:
- Kesakitan: Pesakit dengan kecederaan ACL kerap mengalami kesakitan pada masa kecederaan, yang boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Kesakitan mungkin terletak di sendi lutut dan kawasan sekitarnya.
- bengkak: Bengkak, atau edema, adalah simptom biasa kecederaan ACL. Sendi lutut sering menjadi bengkak dengan ketara dalam masa beberapa jam selepas kecederaan berlaku. Bengkak biasanya disebabkan oleh pengumpulan darah dan cecair lain dalam sendi.
- Ketidakstabilan: Kecederaan ACL selalunya membawa kepada rasa tidak stabil pada lutut. Pesakit mungkin berasa seolah-olah lutut memberi laluan, terutamanya apabila cuba berputar, menukar arah, atau menanggung berat pada kaki yang cedera. Ketidakstabilan ini boleh meningkatkan risiko jatuh.
- Kehilangan Julat Pergerakan: Kecederaan ACL boleh mengakibatkan penurunan julat pergerakan pada lutut. Pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk memanjangkan sepenuhnya atau membengkokkan lutut, dan mereka mungkin mengalami kekakuan.
- Bunyi Meletus atau Menggertak Boleh Didengar: Sesetengah individu melaporkan mendengar bunyi meletus atau bunyi yang boleh didengar semasa kecederaan ACL. Ini mungkin disertai dengan kesakitan serta-merta dan perasaan tidak stabil.
- Lebam: Lebam, atau ekimosis, mungkin berlaku di sekeliling lutut akibat pengumpulan darah dalam sendi. Lebam biasanya ketara dalam satu atau dua hari selepas kecederaan.
- Kesukaran Berjalan: Berjalan boleh mencabar, terutamanya jika kecederaan itu teruk. Pesakit mungkin lemas atau mengalami kesukaran menanggung berat pada kaki yang terjejas.
Jenis Rawatan Kecederaan Ligamen Anterior Cruciate
Berikut adalah jenis utama rawatan ACL - Anterior Cruciate Ligament:
-
Rawatan Tanpa Pembedahan:
- Rehat dan Ais: Mengurangkan kesakitan dan bengkak.
- Terapi fizikal: Menguatkan otot di sekeliling lutut dan meningkatkan julat pergerakan.
- pendakap: Memberi sokongan dan kestabilan pada lutut semasa pemulihan.
-
Rawatan Pembedahan:
- Pembinaan Semula ACL Arthroskopik: Prosedur biasa di mana pakar bedah menggunakan hirisan kecil dan kamera untuk membaiki atau menggantikan ACL yang koyak dengan cantuman dari bahagian lain badan atau penderma.
- Buka Pembinaan Semula ACL: Pembedahan yang lebih invasif yang melibatkan hirisan yang lebih besar untuk membaiki ACL. Ini kurang biasa tetapi boleh digunakan dalam kes tertentu.
- Pembaikan Meniscal: Jika koyakan ACL juga merosakkan meniskus (rawan lutut), ia mungkin dibaiki semasa pembedahan yang sama.
risiko Anterior Kecederaan ligamen
Kecederaan ACL (Anterior Cruciate Ligament) membawa beberapa risiko dan kemungkinan komplikasi:
- Sakit kronik: Ketidakselesaan jangka panjang pada lutut boleh berterusan walaupun selepas rawatan.
- Ketidakstabilan: Lutut mungkin berasa tidak stabil atau memberi laluan semasa melakukan aktiviti fizikal.
- Arthritis: Kecederaan ACL boleh meningkatkan risiko mengembangkan osteoarthritis di lutut dari masa ke masa.
- Kecederaan semula: Terdapat peluang untuk mencederakan semula ACL atau merosakkan struktur lutut lain jika pemulihan yang betul tidak diikuti.
- Mobiliti Terhad: Pemulihan mungkin melibatkan pengurangan julat pergerakan atau kesukaran untuk kembali ke tahap aktiviti sebelumnya.
Prosedur Ligamen Anterior Cruciate (ACL)
Pembinaan semula Ligamen Anterior Cruciate (ACL) ialah prosedur pembedahan yang direka untuk membaiki ACL yang koyak atau rosak, salah satu ligamen utama dalam lutut yang memberikan kestabilan dan sokongan. Prosedur ini biasanya dilakukan secara arthroscopically, iaitu pendekatan invasif minimum yang melibatkan hirisan yang lebih kecil dan instrumen khusus. Berikut ialah gambaran keseluruhan langkah demi langkah prosedur pembinaan semula ACL:
- Penilaian Praoperasi: Sebelum pembedahan Ligamen Anterior Cruciate, pesakit mendapat pemeriksaan menyeluruh, termasuk semakan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian pengimejan seperti MRI. Ini membantu doktor memahami kecederaan ACL dan merancang rawatan.
- Anestesia: Pembedahan Ligamen Anterior Cruciate (ACL) dilakukan di bawah bius. Pesakit mungkin mendapat bius am (menjadikan mereka tidak sedarkan diri) atau bius serantau (kebas kawasan lutut). Jenis bergantung pada pilihan pesakit dan nasihat pakar bedah.
- Pendekatan Arthroskopik: Pakar bedah membuat luka kecil di lutut dan memasukkan arthroscope, tiub nipis dengan kamera. Ini membolehkan pakar bedah melihat bahagian dalam lutut dan melakukan pembedahan.
- Pemilihan cantuman: Pakar bedah memilih cantuman, yang merupakan tisu baru untuk ACL. Ia boleh menjadi autograf (dari badan pesakit sendiri) atau allograf (daripada penderma).
- Penuaian Graft: Jika menggunakan autograf, pakar bedah mengambil tendon dari hamstring atau tendon patellar pesakit untuk digunakan untuk pembinaan semula.
- Penciptaan Terowong: Pakar bedah menggerudi terowong kecil di dalam tulang lutut untuk meletakkan cantuman baru.
- Penetapan Cantuman: Cantuman diletakkan melalui terowong dan dibetulkan dengan skru atau jahitan untuk memulihkan kestabilan lutut.
- Penutupan dan Penjagaan Selepas Operasi: Selepas cantuman diikat, luka dijahit dan dibalut. Pesakit pulih di hospital dan boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.
Secara keseluruhan, prosedur rawatan ACL biasanya dilakukan secara arthroscopically, iaitu teknik invasif minimum yang membolehkan pemulihan yang lebih cepat dan komplikasi yang lebih sedikit berbanding pembedahan terbuka. Walau bagaimanapun, masa pemulihan boleh berbeza-beza bergantung pada individu dan tahap kecederaan.