Pembedahan Pembaikan Ligamen Salib Anterior (ACL).

Kecederaan ACL sering berlaku semasa aktiviti sukan dan kecergasan yang boleh memberi tekanan pada lutut:

• Tiba-tiba perlahan dan bertukar arah
• Berpusing dengan kaki anda tertanam kukuh
•  Mendarat dengan janggal dari lompatan
• Berhenti tiba-tiba
• Menerima pukulan terus ke lutut atau mengalami perlanggaran

Gejala kecederaan Ligamen Anterior Cruciate (ACL) boleh berbeza dari segi keterukan dan pembentangan, tetapi ia selalunya termasuk yang berikut:

•  Kesakitan: Pesakit dengan kecederaan ACL kerap mengalami kesakitan pada masa kecederaan, yang boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Kesakitan mungkin terletak di sendi lutut dan kawasan sekitarnya.
• bengkak: Bengkak, atau edema, adalah simptom biasa kecederaan ACL. Sendi lutut sering menjadi bengkak dengan ketara dalam masa beberapa jam selepas kecederaan berlaku. Bengkak biasanya disebabkan oleh pengumpulan darah dan cecair lain dalam sendi.
• Ketidakstabilan: Kecederaan ACL selalunya membawa kepada rasa tidak stabil pada lutut. Pesakit mungkin berasa seolah-olah lutut memberi laluan, terutamanya apabila cuba berputar, menukar arah, atau menanggung berat pada kaki yang cedera. Ketidakstabilan ini boleh meningkatkan risiko jatuh.
• Kehilangan Julat Pergerakan: Kecederaan ACL boleh mengakibatkan penurunan julat pergerakan pada lutut. Pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk memanjangkan sepenuhnya atau membengkokkan lutut, dan mereka mungkin mengalami kekakuan.
• Bunyi Meletus atau Menggertak Boleh Didengar: Sesetengah individu melaporkan mendengar bunyi meletus atau bunyi yang boleh didengar semasa kecederaan ACL. Ini mungkin disertai dengan kesakitan serta-merta dan perasaan tidak stabil.
• Lebam: Lebam, atau ekimosis, mungkin berlaku di sekeliling lutut akibat pengumpulan darah dalam sendi. Lebam biasanya ketara dalam satu atau dua hari selepas kecederaan.
• Kesukaran Berjalan: Berjalan boleh mencabar, terutamanya jika kecederaan itu teruk. Pesakit mungkin lemas atau mengalami kesukaran menanggung berat pada kaki yang terjejas.

Pembinaan semula Ligamen Anterior Cruciate (ACL) ialah prosedur pembedahan yang direka untuk membaiki ACL yang koyak atau rosak, salah satu ligamen utama dalam lutut yang memberikan kestabilan dan sokongan. Prosedur ini biasanya dilakukan secara arthroscopically, iaitu pendekatan invasif minimum yang melibatkan hirisan yang lebih kecil dan instrumen khusus. Berikut ialah gambaran keseluruhan langkah demi langkah prosedur pembinaan semula ACL:

• Penilaian Praoperatif:Sebelum pembedahan, pesakit menjalani penilaian komprehensif, termasuk sejarah perubatan terperinci, pemeriksaan fizikal, dan pengimejan diagnostik seperti MRI. Penilaian ini membantu penyedia penjagaan kesihatan menentukan tahap kecederaan ACL dan pelan rawatan yang sesuai.
• Anesthesia:Pembinaan semula ACL dilakukan di bawah anestesia. Pesakit mungkin menerima bius am, yang mengakibatkan pengsan, atau anestesia serantau, yang menyebabkan kebas kawasan di sekeliling lutut. Pilihan anestesia bergantung pada keutamaan pesakit dan cadangan pakar bedah.
• Pendekatan Arthroskopik:Pakar bedah membuat hirisan kecil pada lutut untuk memasukkan arthroscope, tiub nipis dan fleksibel dengan kamera dan cahaya dilekatkan padanya. Artroskop memberikan pandangan yang jelas tentang bahagian dalam sendi lutut, membolehkan pakar bedah menilai kerosakan dan melakukan prosedur.
• Pemilihan Cantuman:Pakar bedah menentukan sumber cantuman, iaitu tisu pengganti yang digunakan untuk membina semula ACL. Pilihan cantuman termasuk autograf (menggunakan tisu pesakit sendiri) atau allograf (menggunakan tisu penderma).
• Penuaian Graf:Jika autograft dipilih, pakar bedah boleh menuai tendon, biasanya dari hamstring pesakit (hamstring autograft) atau patellar tendon (patella tendon autograft). Graf yang dituai kemudiannya disediakan untuk pembinaan semula ACL.
• Penciptaan Terowong:Pakar bedah mencipta terowong tulang di tibia dan femur untuk menampung cantuman. Terowong ini berfungsi sebagai sauh untuk ACL baharu.
• Penetapan Cantuman:Cantuman diulirkan melalui terowong tulang dan diikat pada tempatnya menggunakan skru, alat penetapan, atau jahitan. Ini mencipta semula fungsi ACL dan memberikan kestabilan lutut.
• Penutupan dan Penjagaan Selepas Operasi:Selepas mengesahkan penempatan dan kestabilan cantuman, hirisan ditutup dengan jahitan, dan kawasan pembedahan dibalut. Pesakit kemudian dipantau di kawasan pemulihan dan mungkin dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama.

Secara keseluruhan, prosedur rawatan ACL biasanya dilakukan secara arthroscopically, iaitu teknik invasif minimum yang membolehkan pemulihan yang lebih cepat dan komplikasi yang lebih sedikit berbanding pembedahan terbuka. Walau bagaimanapun, masa pemulihan boleh berbeza-beza bergantung pada individu dan tahap kecederaan.