印度的质子束治疗

癌症是印度的一个重大健康问题,近年来其患病率一直在上升。 根据国家癌症登记计划(NCRP据印度统计,2020 年印度癌症病例估计为 13.9 万(1.39 万),患病率为每 163 万人口 100,000 例。 印度最常见的癌症类型是乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和肺癌。 其他类型的癌症,如前列腺癌、结直肠癌和胃癌,在印度也很常见。 印度的质子束疗法被广泛用于治疗患者。

印度不同地区和邦的癌症发病率各不相同,城市地区的发病率高于农村地区。 此外,已知某些生活方式因素(例如吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏身体活动)和环境因素(例如空气污染)会导致癌症的发生。

及早发现并及时 癌症治疗 可以显着提高患者的生存机会和生活质量。 因此,在印度提高对癌症危险因素的认识并促进定期癌症筛查和早期诊断至关重要。

根据国家癌症登记计划 (NCRP) 的报告,以下是印度每年的癌症患病率:

  • 2011年:每121万人中有100,000人
  • 2014年:每130万人中有100,000人
  • 2015年:每106万人中有100,000人
  • 2016年:每112万人中有100,000人
  • 2017年:每115万人中有100,000人
  • 2018年:每126万人中有100,000人
  • 2019年:每130万人中有100,000人
  • 2020年:每163万人中有100,000人
  • 2021年:每179万人中有100,000人

正如您所看到的,多年来印度的癌症患病率一直在稳步上升。 这可能归因于人口老龄化、生活方式改变和环境因素等多种因素。

癌症患病率

什么是质子束治疗?  

印度的质子束疗法是一种用于治疗癌症的放射疗法。 它使用高能质子杀死癌细胞,被认为是比传统放射治疗更有针对性的放射治疗形式。 质子疗法在印度是一种相对较新且昂贵的治疗选择,可能并不适合所有类型的癌症。 有必要咨询合格的肿瘤科医生,以确定质子治疗是否是适合您的特定癌症类型的正确治疗选择。 了解印度的质子癌症治疗。

印度有几家医院提供质子束疗法来治疗癌症。 其中一些医院是:

  • 钦奈阿波罗质子癌症中心:这是南亚第一家质子治疗中心,配备最先进的质子治疗设备。它为各种类型的癌症提供质子治疗,包括脑肿瘤、 前列腺癌和小儿癌症。
  • 德里马克斯医院:这家医院为多种癌症提供质子治疗,包括头颈癌、乳腺癌和肺癌。
  • 孟买塔塔纪念医院:这是印度领先的癌症治疗医院,为特定癌症病例提供质子治疗。
  • 班加罗尔HCG癌症中心:这家医院为各种类型的癌症提供质子治疗,包括儿科癌症、脑肿瘤和前列腺癌。

质子束疗法治疗的癌症类型

一些科学家正在研究哪些类型的癌症可以用质子束疗法治疗。 在宾夕法尼亚大学医学院的罗伯茨质子治疗中心,我们的放射肿瘤学家一直在寻找质子治疗的新应用,以治疗癌症和良性(非癌性)肿瘤。 位于或靠近大脑、心脏或肺等重要器官的肿瘤以及尚未扩散(即未转移)的肿瘤都可以从质子治疗中受益。 目前,最好用质子疗法治疗的癌症类型包括:

  • 脑癌和脊柱肿瘤 乳腺癌
  • 宫颈癌
  • 胃肠道 (GI) 癌症
  • 头颈癌
  • 肾癌 肺癌
  • 淋巴瘤 间皮瘤 小儿癌症
  • 前列腺癌
  • 肉瘤
  • 喉(口咽)癌

印度质子束治疗的类型

  • 被动散射光束传输

被动散射是一种利用散射和范围移动材料传播质子束的传输技术。 该疗法是通过第一个商用质子传输系统中的被动散射来实现的。 在散射质子治疗中,散射装置分散质子束,然后通过在束流路径中放置准直器和补偿器等物体来整形质子束。 使用铣床,准直器是专门为患者制造的。 目标体积接收来自被动散射的均匀剂量。 因此,被动散射对接近目标的剂量分布的控制较少。 为了提供笔形束扫描,许多散射治疗系统随着时间的推移进行了升级。

  • 笔形光束扫描光束传输

笔形束扫描是一种更新且适应性强的输送技术,它采用横向扫描目标的光束来提供所需的剂量,同时密切模仿肿瘤的形状。 这种保形递送是在不使用孔径或补偿器的情况下通过磁性扫描小质子子束来塑造剂量来完成的。 多个束流从不同角度发射,当剂量逐层施加以符合目标体积时,治疗喷嘴中的磁铁引导质子束。 通过笔形束扫描输送质子可以实现最精确的质子输送类型:调强质子治疗 (IMPT)。 IMPT 之于质子疗法就像 IMRT 之于传统光子疗法一样,即更贴合肿瘤同时避开周围结构的治疗。

质子治疗的类型

质子束辐射对癌症的好处

质子治疗比其他类型的放射治疗更精确。 我们的放射肿瘤学家可以设计完全适合肿瘤形状和深度的放射束。 质子束仅将大部分能量传递到目标组织中。

质子束治疗的好处

  • 对健康组织的损害较小:

质子治疗可以将对周围健康组织的辐射剂量减少 50% 至 70%。 减少辐射意味着对肿瘤附近关键区域的组织损伤最小,并降低因辐射而导致后期并发症的风险。

  • 更高辐射剂量的可能性:

对周围组织损伤的风险降低意味着我们的放射团队可以增加对肿瘤的放射剂量。 此外,较高的剂量可以更有效地破坏癌细胞。

  • 副作用更少、更温和:

在最新的研究中,患者表示较少出现疼痛、吞咽困难、呼吸困难、恶心和腹泻等副作用。 此外,减少副作用可以帮助您感觉更好,这样您就可以毫不拖延地完成疗程。

  • 治疗复发性癌症的能力:

如果癌症复发(癌症复发),接受传统癌症放射治疗的人可能无法再次接受放射治疗。 这是因为肿瘤附近的健康组织可能会因过多的辐射而受到不可逆转的损害。 质子治疗是一种选择,因为可以减少对附近组织的辐射暴露。

质子束治疗与其他治疗方法

由于质子治疗是放射治疗的一种,因此与其他形式的放射治疗有很多相似之处。 然而,质子治疗和其他放射治疗之间最显着的两个区别是所使用的束类型及其提供的精度。 传统放射治疗仍然是一种强大的癌症治疗选择。 医疗服务提供者推荐一种治疗方法而不是另一种治疗方法的原因有很多。

在多项试验中,质子束疗法与其他疗法之间的比较是合理的。

有一项 II 期随机对照试验比较了光子与质子治疗胶质母细胞瘤的效果,得出的结论是,有严重淋巴细胞减少症风险的患者可以从质子治疗中受益。 斯坦福大学研究小组利用国家癌症数据库中九种肿瘤的数据:头颈肿瘤、胃肠肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤、肺癌、前列腺肿瘤、乳腺癌和骨/软肿瘤,通过外照射研究了原发性癌症。 我们评估了治疗后患第二种癌症的风险。 组织和大脑/中枢神经系统。 该研究总共纳入了 450,373 名患者,得出的结论是质子治疗可降低患第二种癌症的风险。

  • 质子束治疗与 X 射线治疗

兆伏X射线疗法的“皮肤保护潜力”低于质子疗法,并且X射线对皮肤和非常浅深度的暴露程度低于质子疗法。 一项研究估计,与治疗性兆伏光子 (MeV) 束 (~75%) 相比,被动散射质子场产生的皮肤入射剂量 (~60%) 略高。 X射线辐射的剂量逐渐减少,对身体深层组织造成不必要的伤害,并对射线入口一侧的皮肤和浅表组织造成伤害。 X 射线的优点是入口处皮肤损伤较少,但出口处皮肤损伤部分抵消了 X 射线的优点。

X 射线治疗通常从相对侧以多次剂量进行,因此皮肤的每个部分都会暴露在传入和传出的 X 射线下。 使用质子治疗时,进入点的皮肤暴露程度较高,但肿瘤另一侧的组织不会受到照射。 因此,X射线治疗对皮肤和浅表组织的损伤稍小,质子治疗对靶区前后深层组织的损伤较小。

医生根据肿瘤的类型、阶段和位置决定是否进行手术或质子治疗(或放射治疗)。 手术可能更好(例如皮肤黑色素瘤),放射治疗可能更好(例如颅底软骨肉瘤),或者可能效果相当(例如前列腺癌)。 在某些情况下,这些可以一起使用(例如直肠癌或早期乳腺癌)。

质子束治疗

X射线

使用高能质子束 使用光子照射病变组织
严重副作用较少 更严重的副作用
对生存控制的缓慢影响 对生存控制的缓慢影响

 

手术

体外质子治疗的优点在于,当已经有使用放射治疗的指征时,其剂量与体外X射线和近距离放射治疗不同,并且不与手术直接竞争。 对于质子治疗最常见的适应症前列腺癌,没有临床研究直接将质子治疗与手术、近距离放射治疗或其他治疗进行比较,证明质子治疗的临床益处。 事实上,迄今为止最大规模的研究表明,与质子治疗相比,调强放射治疗可减少胃肠道疾病。 印度的质子癌症治疗。

印度质子束治疗的风险

如果癌细胞被杀死或质子束的能量损害肿瘤附近的健康组织,质子治疗可能会引起副作用。 由于质子治疗使医生能够更好地控制最高能量浓度的传递位置,因此与传统放射治疗相比,它对健康组织的损害较小,副作用也较少。 尽管如此,质子治疗仍将部分能量释放到健康组织中。

您经历的副作用取决于您接受治疗的身体部位以及您接受的质子治疗的剂量。

一般来说,质子治疗最常见的副作用是:

  • 治疗身体部位的脱毛
  • 身体治疗部位周围皮肤发红
  • 接受治疗的身体部位疼痛

印度质子束治疗的费用

质子束治疗的费用取决于几个因素,包括治疗设施的位置、正在治疗的癌症类型、癌症的阶段以及所需的治疗次数。 一般来说,由于设备成本较高,质子束治疗比传统放射治疗更昂贵。

在美国,质子束治疗的费用从每位患者 30,000 美元到 150,000 美元或更多不等,具体取决于上述因素。 在某些情况下,健康保险可能会支付质子束治疗的费用,但患者仍可能需要承担共付额、免赔额和其他自付费用。

值得注意的是,质子束治疗可能不是所有类型癌症的最合适的治疗选择,患者应咨询其医疗保健提供者,以确定适合其个人需求的最佳治疗方案。

2007 年的一项研究引起了人们对印度质子治疗癌症质子治疗效果的担忧。 然而,随着技术新发展的出现,例如改进的扫描技术和更精确的剂量输送(“笔形束扫描”),这种情况可能会发生重大变化。 并不适合所有人。 值得注意的是,一些其他治疗方法在治疗前列腺癌方面提供了更好的总体益处。 2018年,单室粒子治疗系统将花费40万美元,多室系统将花费高达200亿美元。

如果加上保险,在印度几个城市的主要癌症医院,质子治疗的费用约为 32,700 美元。 如果没有保险,质子束治疗的费用可能高达 120,000 美元。 然而,实际费用可能会因多种因素而异,包括肿瘤的大小、位置以及治疗的时间长度。

质子束治疗需要多长时间?

质子束照射的治疗时间为进入治疗室后约15至30分钟。 持续时间取决于治疗区域和治疗次数。 它还取决于团队在定位过程中通过 X 射线或 CT 扫描识别肿瘤部位的能力。

影响治疗时间的因素包括:

  • 从不同的入口角度进行治疗。 询问他们是否会通过门户网站,或者门户网站是否会以您为中心。
  • 针对需要不同辐射场的不同区域。 例如,一种治疗可能针对肿瘤本身,而另一种治疗可能针对周围组织或淋巴结。
  • 等待质子束从一个治疗室移动到另一个治疗室。 在拥有多个治疗室的中心,您可能需要等待几分钟,因为质子束是通过磁力从一个房间引导到另一个房间的。

全球质子治疗中心位于哪些位置?

钦奈阿波罗医院的质子治疗中心是东南亚第一个质子癌症中心,确定优先研究和开发领域并开展基础和应用研究。 截至 89 年 2020 月,全球已有超过 41 个粒子治疗中心,还有至少 34 个正在建设中。 到 2020 年 154,203 月,美国将有 2015 个正常运转的质子治疗中心。截至 XNUMX 年底,全球已有超过 XNUMX 名患者接受了治疗。

所需的回旋加速器或同步加速器设备的尺寸和成本是质子在癌症治疗中广泛使用的障碍之一。 一些公司团队正在开发相当普通的加速器设备,为患者提供质子治疗。 许多国家正在采用不同的质子束治疗中心。

质子束治疗地点

澳大利亚- 南澳大利亚健康与医学研究所的第二座大楼“SAHMRI 2”的建设将于 2020 年 330 月开始。ProTom International 将安装其 Radiance 600 质子治疗系统,该系统与马萨诸塞州总医院使用的系统相同,以提供质子治疗装置。 全面投入运营后,该中心每年将能够治疗 700-XNUMX 名患者,其中约一半是青少年。

以色列- 2020年XNUMX月,宣布将在特拉维夫苏拉斯基医疗中心的伊奇洛夫医院建造质子治疗中心。 该设施的建设完全由捐款赞助。 将有两个治疗室。

西班牙- 阿曼西奥·奥尔特加基金会已同意于 280 年 2021 月向西班牙政府和众多自治区提供 10 亿欧元,用于在公共卫生系统中建立 XNUMX 个质子加速器。

英国 - 英国政府于 2013 年宣布,已预算 250 亿英镑用于建立两个先进的放射治疗中心:位于曼彻斯特的克里斯蒂 NHS 基金会信托基金(克里斯蒂医院),于 2018 年开业; 以及将于 2021 年开业的伦敦大学学院医院 NHS 基金会信托基金。

印度的质子治疗中心位于哪些位置?

位于泰米尔纳德邦钦奈的阿波罗质子癌症中心 (APCC) 是阿波罗医院旗下的一个单位,是一家癌症专科医院。 APCC 是印度唯一一家获得国际联合委员会认证的癌症医院。 钦奈的阿波罗医院是南亚和西亚唯一提供质子束治疗的中心。 该医院已收治了多达 900 名患者,其中约 47% 的病例为脑肿瘤。 此外,前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌、肺癌、骨癌和软组织癌患者也通过这种疗法看到了有希望的结果。

治疗期间和之后的患者体验 质子束 治疗

  • 剂量以及您是否同时接受化疗是另外两个可能影响您治疗后感觉的因素。
  • 疲劳是一种常见的副作用,尤其是在治疗大面积区域时,辐射直接路径中的暂时性脱发和皮肤反应也是如此。
  • 放射治疗可能会产生不利的结果。 这些问题可能是由于治疗或对邻近健康细胞的辐射损伤而引起的。
  • 不良反应的频率和严重程度将根据所使用的辐射类型、施用量以及接受治疗的身体部位而有所不同。 通知您的医生和/或护士,以便他们可以帮助您
  • 辐射可能会产生即时和延迟的负面影响。 早期副作用发生在治疗期间或治疗后立即。 他们通常会在几周后离开。 疲劳和皮肤问题是两种常见的早期副作用。
  • 治疗区域可能会出现敏感、发红、发痒或肿胀的皮肤。 其他变化包括干燥、刺痛、脱皮和起泡。

在印度如何选择质子束治疗医院?

印度的质子放射治疗设施以令人愉快和以患者为中心而闻名。 这里有印度最好的质子治疗医院之一,这些机构配备了印度最好的医生。 对于国际患者来说,选择一家像样的医院进行治疗可能很困难。 了解印度的质子束治疗费用至关重要,同时记住:

  • 质量证书和认证
  • 医院和交通设施位置
  • 医生和外科医生团队
  • 先进的诊疗设备
  • 国际患者援助

为了结束这篇文章,可以说质子束疗法在印度被广泛用于治疗患有不同类型癌症的患者。 研究发现,质子束疗法比其他形式的放射疗法引起的副作用更少。 但是,质子束疗法尚未广泛应用,因为它需要专门的设备和专业知识来进行治疗。 这种疗法对于治疗某些类型的癌症非常有效,例如 前列腺癌、脑肿瘤和某些儿童癌症。 此外,与其他形式的放射治疗相比,质子束治疗的有效性的长期证据有限。 除此之外,它还有副作用和益处,并且该疗法也适用于患者,具体取决于患者的严重程度。 总的来说,可以说:

质子束治疗的优点和缺点

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