علاج سرطان الثدي
سرطان الثدي هو حالة تنمو فيها خلايا أنسجة الثدي غير الطبيعية خارج نطاق السيطرة، إما في شكل كتلة أو ورم. على الرغم من أنه is خاصة رأيت في النساء، فإنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الرجال. يمكن أن يبدأ سرطان الثدي في أجزاء مختلفة من الثدي والتي تشمل القنوات أو الفصيصات أو الأنسجة الضامة، ويمكن أن ينتشر أيضًا عبر الجهاز الليمفاوي أو مجرى الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا سرطان القناة الغازية (IDC)، سرطان الفصيصات الغازي (ILC)، سرطان القنوات الموضعي (DCIS)، سرطان الثدي الثلاثي السلبي، و سرطان الثدي الإيجابي HER2. الكشف المبكر والعلاج المبكر يعززان معدلات البقاء على قيد الحياة.
احجز موعدًامن يحتاج إلى علاج سرطان الثدي؟
جميع من يتم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي، سواءً بالفحص السريري أو التصويري، يحتاجون إلى العلاج. ومن أهم المؤشرات:
- كتلة أو ورم مؤكد في الثدي.
- تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للثدي غير الطبيعي
- خزعة تظهر الخلايا الخبيثة
- وجود أعراض مثل إفرازات من الحلمة، أو تغيرات في الجلد، أو ألم في الثدي.
- التاريخ العائلي أو الاستعداد (جينيًا، طفرات BRCA).
- يتضمن علاج سرطان الثدي ما يلي:
- النساء المصابات بأورام موضعية في مرحلة مبكرة
- المرضى الإقليميون أو المرضى المصابون بسرطان الثدي النقيلي
- المرضى الذين يعانون من سرطان متكرر أو عالي الخطورة
- العلاج الوقائي في الحالات ذات الخطورة الوراثية العالية
أنواع إجراءات علاج سرطان الثدي
يتكون نظام علاج سرطان الثدي عادة من مجموعات مختلفة من العلاجات المخصصة لنوع السرطان ومرحلته وصحته.
العمليات الجراحية
- استئصال الورم: الورم إزالة الأنسجة المحيطة بها، ولكن يتم الاحتفاظ بمعظم الثدي.
- استئصال الثدي: عملية جراحية لإزالة أحد الثديين أو كليهما، وفي بعض الأحيان مع الغدد الليمفاوية المحيطة بها.
- خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة: إزالة العقدة الليمفاوية الأولى التي يوجد بها السرطان متوقع لنشر.
- الجراحة الترميمية: إعادة بناء مظهر الثدي بعد استئصال الثدي.
العلاج الإشعاعي
- يصنع استخدام الأشعة عالية الطاقة لتدمير القادم الخلايا السرطانية أو تقليل الأورام.
- يتم استخدامه بشكل متكرر بعد عملية استئصال الورم أو استئصال الثدي لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية.
العلاج الكيميائي
- العلاج الدوائي الجهازي من أجل قتل أو قمع نمو السرطان.
- يتم إعطاؤه قبل الجراحة (قبل الجراحة) أو بعد الجراحة (مساعد).
العلاج الهرموني (الغدد الصماء)
- يستخدم لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات.
- تعمل الأدوية مثل عقار تاموكسيفين أو مثبطات الأروماتاز على منع تأثيرات الهرمونات.
العلاج الموجه
- تستهدف الأدوية مثل عقار تراستوزوماب (هيرسيبتين) مستقبلات محددة لخلايا السرطان مثل HER2.
العلاج المناعي
- مفيد بشكل خاص لسرطان الثدي الثلاثي السلبي.
- يحفز الجهاز المناعي لمهاجمة الخلايا السرطانية.
التقييم والتشخيص قبل الجراحة
قبل البدء بأي علاج، يجب إجراء تقييم شامل يتم إجراؤها:
- فحص الثدي السريري:الفحص السريري للثدي والغدد الليمفاوية.
- التصوير الشعاعي للثدي:تصوير الثدي بالأشعة السينية للكشف عن أي تشوهات.
- الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي:يوفر صورًا أكثر تفصيلاً.
- خزعة:يؤكد وجود نوع السرطان.
- اختبار المستقبلات:وضع هرمون الاستروجين والبروجسترون وHER2 لتوجيه العلاج.
- الاختبارات الجينية:BRCA1/2 وعلامات أخرى إذا كان هناك تاريخ عائلي قوي.
- اختبارات الدم:تقييم الصحة العامة ووظائف الأعضاء.
الاختيار والتخطيط الجراحي/الإجرائي
يقوم فريق متعدد التخصصات من أطباء الأورام وجراحي الثدي وأخصائيي الأشعة بتصميم خطة علاج شخصية بناءً على:
- نوع السرطان وحجمه ودرجته
- مستقبلات الهرمونات وحالة HER2
- عمر المريض والتاريخ الطبي والتفضيلات
- خطر التكرار
- الحاجة إلى إعادة بناء الثدي
المرضى الذين يعانون من الأصغرقد تخضع الأورام الموضعية لجراحة الحفاظ على الثدي. أما الأورام العدوانية أو واسعة الانتشار فقد تتطلب استئصال الثدي، متبوعًا بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
عملية جراحية لسرطان الثدي
الخطوات الجراحية الشائعة:
- التخدير:التخدير العام تدار.
- إزالة الورم:
- في استئصال الورم، يتم إزالة الورم وحافة صغيرة فقط يتم استئصالها.
- في عملية استئصال الثدي، تتم إزالة أنسجة الثدي بأكملها تم حذفه.
- فحص العقدة الليمفاوية:
- يتم فحص العقدة الحارسة أو العقد الليمفاوية الإبطية أو إزالتها.
- إعادة الإعمار (إذا لزم الأمر):الغرسات أو رفرفات الأنسجة وتستخدم إلى إعادة تشكيل شكل الثدي.
- الإغلاق والاسترداد:تم إغلاق الشق، وقد يتم تصريفه يتم وضعها.
يتم استخدام تقنيات قليلة التدخل والمساعدة الروبوتية في بعض المراكز المتقدمة لتقليل وقت التعافي والندبات.
المخاطر والمضاعفات المحتملة لعلاج سرطان الثدي
على الرغم من أن علاج سرطان الثدي آمن بشكل عام، إلا أنه قد يحمل مخاطر:
- عدوى في موقع الجراحة
- نزيف أو ورم دموي
- الوذمة اللمفية (تورم في الذراع بسبب إزالة العقدة اللمفاوية)
- الندبات والمخاوف التجميلية
- التعب والغثيان (شائع مع العلاج الكيميائي)
- تساقط الشعر، تغيرات الشهية
- الآثار الجانبية الهرمونية: الهبات الساخنة، تقلبات المزاج، العقم
- خطر التكرار
ماذا تتوقع بعد جراحة سرطان الثدي؟
تعتمد فترة التعافي بعد الجراحة على مدى الجراحة والعلاجات الإضافية.
- الإقامة في المستشفى: من يوم إلى يومين (استئصال الورم) إلى 1 إلى 2 أيام (استئصال الثدي)
- الألم والتورم حول الشق
- قد تكون المصارف موجودة لبضعة أيام لمنع تراكم السوائل
- تتم إزالة الغرز في غضون 1-2 أسابيع
- العودة التدريجية إلى الأنشطة الطبيعية على مدى 4-6 أسابيع
- قد يبدأ العلاج الإشعاعي أو الكيميائي أو العلاج الهرموني بعد بضعة أسابيع
التعافي بعد الجراحة والرعاية طويلة الأمد
تركز الرعاية طويلة الأمد على المراقبة والصحة العاطفية وجودة الحياة:
- علاج بدني :خاصة فيما يتعلق بحركة الذراع والوقاية من الوذمة اللمفية
- الدعم النفسي:الاستشارات من أجل الصحة العاطفية
- المتابعة الروتينية:تصوير الثدي بالأشعة السينية، وفحوصات الدم، والتصوير لمراقبة تكرار المرض
- تعديلات نمط الحياة:النظام الغذائي وممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين
- امتثال الدواء:قد تستمر العلاجات الهرمونية لمدة تتراوح بين 5 إلى 10 سنوات
معدل نجاح علاج سرطان الثدي في الهند
شهدت الهند تقدمًا ملحوظًا في علاج سرطان الثدي. وتشهد معدلات البقاء على قيد الحياة تحسنًا مطردًا بفضل الكشف المبكر والرعاية الشاملة.
- المرحلة المبكرة (المرحلة الأولى والثانية): 80-90% من معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات
- المرحلة الثالثة: ~60%
- المرحلة الرابعة: 20-40% مع العلاج العدواني
العوامل المؤثرة على النتائج:
- المرحلة عند التشخيص
- بيولوجيا الورم (HER2، حالة مستقبلات الهرمون)
- عمر المريض وصحته
- التوقيت المناسب للعلاج
تكلفة علاج سرطان الثدي في الهند
يسافر المرضى الدوليون إلى الهند لتلقي علاج سرطان الثدي بفضل توفر أطباء الأورام ذوي المهارات العالية وأحدث التقنيات في مستشفيات راقية. تتراوح تكلفة علاج سرطان الثدي في الهند من 6,000 دولار أمريكي إلى USD 12,000. تختلف التكلفة حسب نوع العلاج، ونوع المستشفى، وخبرة الطبيب، والإقامة بعد العملية الجراحية في الهند، وعوامل أخرى من هذا القبيل.
لماذا تختار الهند لعلاج سرطان الثدي؟
تعد الهند مركزًا عالميًا معترفًا به لرعاية سرطان الثدي المتقدمة وبأسعار معقولة:
- بنية تحتية متطورة مع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير بالرنين المغناطيسي والعلاج الإشعاعي الدقيق
- أفضل الجراحين وأطباء الأورام المدربين في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة
- الوصول إلى الجراحة الروبوتية وتقنيات إعادة البناء المتقدمة
- مراكز السرطان الشاملة التي تقدم علاجًا متعدد الوسائط
- التكلفة أقل بنسبة 60 إلى 80% من الدول الغربية
مركز تاتا التذكاري يقود الشبكة الوطنية للسرطان، تقدم بروتوكولات علاجية عالية المستوى في جميع أنحاء الهند.
المستندات المطلوبة للمرضى المسافرين إلى الهند لتلقي علاج سرطان الثدي
بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يخططون للخضوع لعلاج سرطان الثدي في الهند، هناك مستندات معينة مطلوبة لضمان رحلة علاجية خالية من المتاعب. وتشمل هذه المستندات:
- جواز سفر صالح: يجب أن تكون صالحة لمدة ستة أشهر على الأقل من تاريخ السفر.
- التأشيرة الطبية (تأشيرة M): يتم إصدارها من قبل السفارة/القنصلية الهندية بناءً على الضرورة الطبية.
- خطاب دعوة من المستشفى الهندي: تأكيد من المستشفى يوضح خطة العلاج ومدتها.
- السجلات الطبية الحديثة: بما في ذلك الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتقارير الدم، وإحالة الطبيب من البلد الأصلي.
- نموذج طلب التأشيرة المكتمل: إلى جانب صور بحجم جواز السفر حسب المواصفات.
- دليل على الوسائل المالية: كشوفات الحسابات المصرفية الأخيرة أو تغطية التأمين الصحي.
- تأشيرة المرافقة الطبية: مطلوب لمرافق أو مرافق يسافر مع المريض.
من المستحسن استشارة القنصلية الهندية أو الميسر الطبي الخاص بك للحصول على إرشادات محدثة والمساعدة في التوثيق.
أفضل جراحي سرطان الثدي في الهند
وفيما يلي نظرة على بعض أفضل جراحي السرطان في البلاد اليوم.
- د. نيرانجان نايك - معهد فورتيس التذكاري للأبحاث، جوروجرام
- الدكتور غيتا كادايابراث - مستشفى ماكس، نيودلهي
- الدكتورة أناغة زوب - مستشفى مارينجو CIMS، أحمد آباد
- الدكتور جايانتي تومسي - مستشفيات أبولو، بانيرغاتا، بنغالور
- دكتور سيلفي راداكريشنان - مركز أبولو للسرطان ومركز أبولو للسرطان بالبروتون، تشيناي
أفضل المستشفيات لعلاج سرطان الثدي في الهند
فيما يلي بعض من أفضل المستشفيات لعلاج سرطان الثدي في البلاد، مما يوفر إمكانية الوصول إلى المتخصصين والبنية التحتية المتطورة.
- مستشفى تاتا التذكاري ، مومباي
- فورتيس، ميموريل ريسرج انستيتيوت، جورجاون
- مركز أبولو للسرطان، تشيناي
- مستشفى مانيبال ، جايبور
- مستشفى ميديكا التخصصي الفائق ، كولكاتا
الأسئلة الشائعة (FAQs)
هل يمكن أن يكون سرطان الثدي تم شفاؤه تمامًا?
نعم، يمكن علاج سرطان الثدي في مراحله المبكرة في كثير من الأحيان بالجراحة والإشعاع و/أو الأدوية.
ما هي مدة التعافي بعد عملية استئصال الثدي؟
يتعافى معظم المرضى خلال 4 إلى 6 أسابيع، على الرغم من أن الشفاء التام قد يستغرق وقتًا أطول.
هل إعادة بناء الثدي أمر ضروري بعد استئصال الثدي؟
لا، إنه اختياري ويعتمد على تفضيل المريض والنصيحة الطبية.
هل سأفقد شعري أثناء العلاج؟
نعم، تساقط الشعر هو مشترك مع العلاج الكيميائي، لكنه عادة ما يكون مؤقتا.
هل يمكن أن يصاب الرجال بسرطان الثدي؟
نعم، على الرغم من ندرته، يمكن أن يؤثر سرطان الثدي على الرجال ويتطلب بروتوكولات علاج مماثلة.
