লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসা

লিভার ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী ষষ্ঠ সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার এবং ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর চতুর্থ প্রধান কারণ। এটি বিশ্বব্যাপী সমস্ত ক্যান্সার-সম্পর্কিত মৃত্যুর প্রায় 8% এর জন্য দায়ী। 

লিভার ক্যান্সারের লক্ষণ

লিভার ক্যান্সার, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, লক্ষণীয় লক্ষণগুলি প্রদর্শন করতে পারে না। তবে রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে বিভিন্ন লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দিতে পারে। 

1. ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস

2. পেটে ব্যথা

3. নেবা

4. অবসাদ

5. ক্ষুধা হ্রাস এবং বমি বমি ভাব

6. বর্ধিত লিভার বা পেট

লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের কারণ

লিভার ক্যান্সারের বিকাশে অবদান রাখার জন্য এখানে পাঁচটি মূল কারণ রয়েছে:

1. দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এবং সি সংক্রমণ: হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) বা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) সহ দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ লিভার ক্যান্সারের একটি প্রধান কারণ। এই সংক্রমণগুলি বছরের পর বছর ধরে চলতে পারে, যার ফলে লিভারের প্রদাহ এবং দাগ দেখা যায়, যা সিরোসিস নামে পরিচিত, যা উল্লেখযোগ্যভাবে HCC হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

2. সিরোসিস: সিরোসিস হল উন্নত লিভারের দাগ, যা প্রায়শই ক্রনিক ভাইরাল হেপাটাইটিস, অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন, নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD) এবং কিছু বিপাকীয় অবস্থা সহ বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটে। সিরোসিস লিভারের কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং এইচসিসিতে অগ্রসর হতে পারে।

3. অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন: দীর্ঘমেয়াদী এবং ভারী অ্যালকোহল সেবন লিভারের কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং সিরোসিস হতে পারে। লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সা HCC এর জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ। দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিসের সাথে অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের সংমিশ্রণ ঝুঁকিকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

4. নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD): NAFLD হল একটি অবস্থা যা লিভারে চর্বি জমে যা প্রায়ই স্থূলতা এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত। এর আরও গুরুতর আকারে, নন-অ্যালকোহলিক স্টেটোহেপাটাইটিস (NASH), লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সা সিরোসিসে অগ্রসর হতে পারে এবং পরবর্তীকালে লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

5. আফলাটক্সিন এক্সপোজার: আফলাটক্সিন হল ছাঁচ দ্বারা উত্পাদিত টক্সিন যা চিনাবাদাম, ভুট্টা এবং ধানের মতো ফসলকে দূষিত করতে পারে। আফলাটক্সিনের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার, সাধারণত খারাপ খাদ্য সঞ্চয়স্থানের অঞ্চলে পাওয়া যায়, লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

লিভার ক্যান্সার, বিশেষ করে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (HCC), একটি চ্যালেঞ্জিং রোগ যা প্রায়ই লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য একটি ব্যাপক পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। চিকিত্সার পছন্দ ক্যান্সারের পর্যায়, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং লিভারের কার্যকারিতার পরিমাণের মতো কারণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এখানে লিভার ক্যান্সারের জন্য লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির একটি বিশদ চেহারা রয়েছে:

1. সার্জারি:

   • হেপাটেক্টমি: টিউমার ধারণকারী লিভারের একটি অংশ অস্ত্রোপচার অপসারণ। প্রাথমিক পর্যায়ে HCC এবং পর্যাপ্ত লিভার ফাংশনের ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি নিরাময়মূলক হতে পারে।
   • লিভার প্রতিস্থাপন: ব্যাপক লিভার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এবং উপযুক্ত প্রার্থীদের জন্য, একটি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের সুপারিশ করা যেতে পারে। এটি একটি সুস্থ দাতা লিভারের সাথে সমগ্র লিভার প্রতিস্থাপন জড়িত।
   • অপসারণ: বিভিন্ন ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল ক্যান্সারযুক্ত লিভার টিস্যুকে ধ্বংস করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন, মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন এবং ইথানল ইনজেকশন।

2. কেমোথেরাপি:

   • সিস্টেমিক কেমোথেরাপি প্রায়শই উন্নত HCC এর জন্য সংরক্ষিত। মৌখিক ওষুধ যেমন সোরাফেনিব এবং লেনভাটিনিব, সেইসাথে ইন্ট্রাভেনাস কেমোথেরাপি এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।

3. লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি:

   • টার্গেটেড থেরাপির ওষুধ, যেমন সোরাফেনিব এবং রেগোরাফেনিব, টিউমার বৃদ্ধির সাথে জড়িত নির্দিষ্ট পথগুলিকে ব্লক করার লক্ষ্য রাখে। এগুলি উন্নত HCC ক্ষেত্রে বা যারা লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সার অস্ত্রোপচার করতে পারে না তাদের জন্য ব্যবহার করা হয়।

4. ইমিউনোথেরাপি:

   • ইমিউনোথেরাপি, নিভোলুম্যাব এবং পেমব্রোলিজুমাবের মতো, ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্যবস্তু এবং আক্রমণ করতে ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে। এটি এইচসিসির জন্য একটি উদীয়মান লিভার ক্যান্সার চিকিত্সার বিকল্প।