স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা

স্তন ক্যান্সার একটি প্রচলিত এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির রোগ যা স্তনের কোষে তৈরি হয়। এটি প্রাথমিকভাবে মহিলাদের প্রভাবিত করে তবে পুরুষদের মধ্যেও ঘটতে পারে। নিয়মিত স্ক্রীনিং এবং স্ব-পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পিণ্ড, স্তনের আকার বা আকৃতির পরিবর্তন এবং স্তনের বোঁটা স্রাব। স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি পরিবর্তিত হয় তবে সাধারণত সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি বা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি স্তন ক্যান্সারের পর্যায়ে এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে। প্রারম্ভিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিত্সার অগ্রগতির কারণে কয়েক বছর ধরে বেঁচে থাকার হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে নিয়মিত চেক-আপ এবং সচেতনতা অপরিহার্য।

সাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুন

স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে

ভারতে স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা নির্ভর করে ক্যান্সারের স্টেজ এবং প্রকার, সেইসাথে রোগীর বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর। স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি, বা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের প্রকারভেদ

স্তন ক্যান্সার হল একটি জটিল রোগ যার বিভিন্ন প্রকারের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। বিভিন্ন স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার ধরন বোঝা সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযোগী স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS): DCIS হল একটি নন-ইনভেসিভ স্তন ক্যান্সার যেখানে স্তন নালীর আস্তরণে অস্বাভাবিক কোষ পাওয়া যায়। এটিকে ক্যান্সারের খুব প্রাথমিক পর্যায়ে বিবেচনা করা হয় এবং এটি সাধারণত অ-জীবন-হুমকি দেয় তবে এটিকে আক্রমণাত্মক হওয়া থেকে রোধ করার জন্য স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার প্রয়োজন।
ইনভেসিভ ডাক্টাল কার্সিনোমা (IDC): IDC হল স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এটি দুধের নালীতে শুরু হয় এবং তারপরে পার্শ্ববর্তী স্তনের টিস্যুতে আক্রমণ করে। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় প্রায়ই সার্জারি, কেমোথেরাপি, বিকিরণ এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে।
আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা (ILC): ILC স্তনের দুধ উৎপাদনকারী লোবিউলে শুরু হয়। এটি আরও বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে পড়ে, যা ম্যামোগ্রামের মাধ্যমে সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা IDC-এর মতই কিন্তু একটি ভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার: এই ধরনের তিনটি হরমোন রিসেপ্টর (ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন, এবং HER2) নেই। এটি আরও আক্রমণাত্মক হতে থাকে এবং সীমিত চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে, প্রায়শই কেমোথেরাপি এবং কখনও কখনও ইমিউনোথেরাপি জড়িত থাকে।
HER2- পজিটিভ স্তন ক্যান্সার: HER2- পজিটিভ স্তন ক্যান্সার কোষে HER2 নামক প্রোটিনের পরিমাণ বেশি থাকে। লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি, যেমন হারসেপ্টিন, এই ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধিকে আটকাতে অন্যান্য চিকিত্সার সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার (IBC): IBC হল স্তন ক্যান্সারের একটি আক্রমনাত্মক এবং বিরল রূপ যা স্তনের লালভাব, ফোলাভাব এবং উষ্ণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একটি উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় এবং সাধারণত কেমোথেরাপি এবং সার্জারি সহ আক্রমনাত্মক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ

স্তন ক্যান্সার, প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হলে, সফল স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার উচ্চ সম্ভাবনা প্রদান করে। সময়মত নির্ণয় এবং কার্যকর হস্তক্ষেপের জন্য এর লক্ষণগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন পিণ্ড: সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হল স্তনে একটি স্পষ্ট পিণ্ড বা ভর। যদিও সমস্ত স্তনের পিণ্ডগুলি ক্যান্সারযুক্ত নয়, তবে কোনও অস্বাভাবিক পিণ্ড বা ঘন হওয়া একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। এটি ব্যথাহীন বা কোমল হতে পারে এবং আকারের পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্য সূচক।
স্তনের আকার বা আকার পরিবর্তন: স্তন ক্যান্সার স্তনের আকার, আকৃতি বা কনট্যুরে পরিবর্তন ঘটাতে পারে। স্তনের পৃষ্ঠে ডিম্পলিং, পাকারিং বা ত্বকের জ্বালাও হতে পারে। এই পরিবর্তনগুলি প্রায়শই স্তনের টিস্যুর গঠনকে প্রভাবিত করে ক্যান্সারের ফলে হয়।
স্তনবৃন্তের অস্বাভাবিকতা: স্তনবৃন্তের পরিবর্তন স্তন ক্যান্সারের ইঙ্গিত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে স্তনবৃন্ত উল্টানো, হঠাৎ স্তনের বোঁটা নিঃসরণ বা স্তনের চারপাশে আঁশযুক্ত, লাল বা ফোলা ত্বকের বিকাশ।
স্তনে ব্যথা বা অস্বস্তি: যদিও স্তনে ব্যথা অনেক মহিলাদের জন্য একটি সাধারণ উপসর্গ এবং প্রায়শই ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত নয়, অবিরাম বা নতুন স্তনের ব্যথা মূল্যায়ন করা উচিত। এটি কোমলতা, জ্বলন্ত সংবেদন বা গভীর ব্যথা হিসাবে অনুভব করা যেতে পারে।
বর্ধিত লিম্ফ নোড: বাহুর নীচে বা কলারবোনের চারপাশে লিম্ফ নোডগুলি ফুলে যেতে পারে বা বড় হয়ে যেতে পারে যদি ক্যান্সার এই এলাকায় ছড়িয়ে পড়ে। এটি উন্নত স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের কারণ

স্তন ক্যান্সার, বিশ্বব্যাপী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি, কারণগুলির একটি জটিল ইন্টারপ্লে থেকে উদ্ভূত হয় এবং এর কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। তবুও, স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকাশে সম্ভাব্য অবদানকারী হিসাবে বেশ কয়েকটি মূল কারণ এবং ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে।

জেনেটিক মিউটেশন: উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক মিউটেশন, যেমন BRCA1 এবং BRCA2, উল্লেখযোগ্যভাবে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই মিউটেশন সহ মহিলাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, প্রায়শই অল্প বয়সে। যাদের স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে তাদের জন্য জেনেটিক পরীক্ষা এবং কাউন্সেলিং অপরিহার্য।
হরমোনের প্রভাব: স্তন ক্যান্সারের বিকাশে হরমোনজনিত কারণগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সময়ের সাথে সাথে ইস্ট্রোজেনের উচ্চ মাত্রার এক্সপোজার, যেমন তাড়াতাড়ি ঋতুস্রাব, দেরী মেনোপজ, বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি, ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই কারণেই হরমোন থেরাপিগুলি সাধারণত হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
পারিবারিক ইতিহাস এবং জেনেটিক্স: স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস একজন ব্যক্তির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে যদি আক্রান্ত আত্মীয়রা মা, বোন বা মেয়ের মতো প্রথম-ডিগ্রির আত্মীয় হয়। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগের কোনো পারিবারিক ইতিহাস নেই এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।
বয়স: বয়স বৃদ্ধি স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি বড় ঝুঁকির কারণ। বয়সের সাথে সাথে রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে থাকে। নিয়মিত স্ক্রিনিং বয়স্ক মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
পরিবেশগত এবং জীবনধারার কারণসমূহ: অ্যালকোহল সেবন, স্থূলতা এবং শারীরিক কার্যকলাপের অভাব সহ কিছু জীবনধারার কারণগুলি স্তন ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। অ্যালকোহল গ্রহণ কমানো, একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা এবং নিয়মিত ব্যায়ামে জড়িত থাকা এই ঝুঁকিগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের পদ্ধতি

স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি ক্যান্সারের পর্যায়ে এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে, সেইসাথে রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং পছন্দগুলির উপর নির্ভর করে। যাইহোক, কিছু সাধারণ স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

সার্জারি: সার্জারি হল স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা। অস্ত্রোপচারের ধরন টিউমারের আকার এবং অবস্থানের পাশাপাশি রোগীর পছন্দের উপর নির্ভর করবে। কিছু সাধারণ স্তন ক্যান্সার সার্জারি অন্তর্ভুক্ত:
- Lumpectomy: একটি লুম্পেক্টমি, যা স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি নামেও পরিচিত, এটি টিউমার এবং পার্শ্ববর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যুর একটি ছোট মার্জিন অপসারণের একটি পদ্ধতি।
- mastectomy: একটি mastectomy পুরো স্তন অপসারণ করার একটি পদ্ধতি। সাধারণ মাস্টেক্টমি, পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল ম্যাস্টেক্টমি এবং র‌্যাডিকাল মাস্টেক্টমি সহ বিভিন্ন ধরনের মাস্টেক্টমি রয়েছে।
- সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি: একটি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি হল লিম্ফ নোডগুলি অপসারণের একটি পদ্ধতি যা ক্যান্সার কোষগুলি ধারণ করার সম্ভাবনা বেশি।
- অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিচ্ছেদ: অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড ডিসেকশন হল বগলের সমস্ত লিম্ফ নোড অপসারণের একটি পদ্ধতি।
বিকিরণ থেরাপির: রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে। এটি বাহ্যিকভাবে দেওয়া যেতে পারে, এমন একটি মেশিন ব্যবহার করে যা শরীরে বিকিরণ করে বা অভ্যন্তরীণভাবে, তেজস্ক্রিয় বীজ বা ছুরি ব্যবহার করে যা শরীরের ভিতরে স্থাপন করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করার জন্য ব্যবহার করা হয়।
কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে। এটি মৌখিকভাবে দেওয়া যেতে পারে, শিরায় (শিরার মধ্যে), বা টপিক্যালি (ত্বকের উপর)। কেমোথেরাপি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের আগে টিউমার সঙ্কুচিত করতে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করতে ব্যবহৃত হয়।
হরমোন থেরাপি: হরমোন থেরাপি স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মতো হরমোন দ্বারা জ্বালানী হয়। হরমোনাল থেরাপি শরীরকে এই হরমোনগুলি তৈরি করতে বাধা দিতে পারে বা ক্যান্সার কোষগুলিকে সেগুলি ব্যবহার করতে বাধা দিতে পারে।
লক্ষ্যবস্তু থেরাপি: লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির ওষুধগুলি নির্দিষ্ট প্রোটিন বা জিনকে আক্রমণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার সাথে জড়িত। টার্গেটেড থেরাপি প্রায়শই শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।