অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট বন্ধ

অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফল্ট (এএসডি) বন্ধ হৃৎপিণ্ডের দুটি উপরের কক্ষের (অ্যাট্রিয়া) মধ্যে প্রাচীরের (সেপ্টাম) গর্তের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি চিকিৎসা পদ্ধতি। এই ত্রুটি অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্তকে অক্সিজেন-দরিদ্র রক্তের সাথে মিশে যেতে দেয়, যা হার্ট এবং ফুসফুসের সমস্যা হতে পারে। এএসডি বন্ধ করা হয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বা কম আক্রমণাত্মক ক্যাথেটার-ভিত্তিক পদ্ধতির মাধ্যমে করা যেতে পারে। ক্যাথেটার পদ্ধতিতে, ছিদ্রটি সিল করার জন্য একটি ছোট ডিভাইস হার্টে প্রবেশ করানো হয়। এই পদ্ধতিটি স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে, হার্ট ফেইলিওর বা স্ট্রোকের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করে।
কার অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট ক্লোজার দরকার?
- বড় ASD: বৃহৎ অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটিযুক্ত ব্যক্তিদের যা হার্টের চেম্বারগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য রক্ত প্রবাহ ঘটায়।
- উপসর্গ বর্তমান: শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি বা হৃদস্পন্দনের মতো উপসর্গের সম্মুখীন ব্যক্তিরা।
- হার্টের বৃদ্ধি: ASD থেকে অতিরিক্ত কাজের চাপের কারণে যাদের হার্ট বড় হয়ে যাচ্ছে।
- পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি: যদি ত্রুটি ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়ায় (পালমোনারি হাইপারটেনশন)।
- স্ট্রোক প্রতিরোধ: ত্রুটির মধ্য দিয়ে যাওয়া রক্ত জমাট বাঁধার কারণে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে।
- বারবার ফুসফুসের সংক্রমণ: ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট ক্লোজার সম্পর্কে
জন্য প্রধান চিকিত্সা Atrial Septal খুঁত এটি অস্ত্রোপচারের উপসংহার, যা ট্রান্সক্যাথেটার বন্ধ বা প্রচলিত ওপেন-হার্ট সার্জারির মতো কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি দ্বারা সম্পন্ন করা যেতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের মতো এএসডি-সম্পর্কিত পরিণতি প্রতিরোধে সহায়তা করে।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) বন্ধ হওয়ার ঝুঁকি এবং সুবিধা
উপকারিতা অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) ক্লোজার
- উন্নত হার্ট ফাংশন: ASD ক্লোজার হার্টের চেম্বারগুলির মধ্যে স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে পারে, হার্টের উপর কাজের চাপ কমিয়ে দেয়। এটি ভবিষ্যতে হার্ট ফেইলিউরের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
- স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস: একটি প্রধান সুবিধা হল ত্রুটির মধ্য দিয়ে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমায়, যা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।
- উন্নত লক্ষণ: অনেক রোগী বন্ধ হওয়ার পরে শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের মতো উপসর্গগুলি থেকে উপশম অনুভব করেন। এর ফলে জীবনযাত্রার মান উন্নত হতে পারে।
- পালমোনারি হাইপারটেনশন প্রতিরোধ: ত্রুটিটি বন্ধ করা ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি হ্রাস করে, একটি বিপজ্জনক অবস্থা যেখানে ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপ তৈরি হয়।
- হার্টের বৃদ্ধি রোধ করে: সময়ের সাথে সাথে, একটি চিকিত্সা না করা ASD হৃদপিণ্ডকে বড় করতে পারে। ক্লোজার এটি এড়াতে সাহায্য করে, একটি স্বাস্থ্যকর হার্টের গঠন বজায় রাখে।
ঝুঁকি অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) ক্লোজার
- রক্তপাত বা সংক্রমণ: যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, রক্তপাত বা সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, তবে এই ঝুঁকিগুলি সাধারণত কম।
- হার্টের ছন্দের সমস্যা: কিছু রোগীর পদ্ধতির পরে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (অ্যারিথমিয়াস) হতে পারে, যদিও এটি সাধারণত অস্থায়ী এবং ওষুধের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে।
- রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি: যদিও বিরল, পদ্ধতির পরে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, যা সম্ভাব্যভাবে স্ট্রোক বা এমবোলিজমের মতো জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।
- ডিভাইস-সম্পর্কিত ঝুঁকি (যদি একটি বন্ধ ডিভাইস ব্যবহার করে): যে ক্ষেত্রে একটি ডিভাইস বন্ধ করার জন্য ব্যবহার করা হয়, সেখানে একটি ছোট ঝুঁকি থাকে যে এটি স্থান থেকে সরে যেতে পারে, টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি: অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে, অ্যানেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া বা নিরাময়ের সাথে জটিলতার মতো অতিরিক্ত ঝুঁকি রয়েছে।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটি বন্ধ করার পদ্ধতি
এর চিকিৎসা পদ্ধতি অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) ক্লোজার একটি জটিল প্রক্রিয়া যা প্রদত্ত ধাপে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
পদ্ধতিটি আগে
- পরামর্শ এবং রোগ নির্ণয়: প্রথম ধাপ হল একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা। ইকোকার্ডিওগ্রাম, বুকের এক্স-রে বা এমআরআই-এর মতো পরীক্ষাগুলি ASD নির্ণয় এবং এর আকার নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়।
- প্রাক-প্রক্রিয়া পরীক্ষা: আপনি প্রক্রিয়াটির জন্য যথেষ্ট সুস্থ আছেন তা নিশ্চিত করার জন্য রক্ত পরীক্ষা এবং অন্যান্য হার্ট-সম্পর্কিত মূল্যায়ন করা হয়।
- উপবাস: পদ্ধতির দিনে, আপনাকে অপারেশনের কয়েক ঘন্টা আগে উপবাস করতে বলা হবে (খাদ্য বা পানীয় নয়)।
- অ্যানাসথেসিয়া: আপনি স্থানীয় বা সাধারণ এনেস্থেশিয়া পাবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে ঘুমিয়ে রাখতে এবং ব্যথামুক্ত রাখতে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়।
পদ্ধতির সময়
- ক্যাথেটার-ভিত্তিক বন্ধ (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক):
- একটি ছোট টিউব (ক্যাথেটার) আপনার কুঁচকিতে একটি রক্তনালী দিয়ে ঢোকানো হয়।
- ক্যাথেটার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে হৃদয়ে পরিচালিত হয়।
- একটি ক্লোজার ডিভাইস ক্যাথেটারের মাধ্যমে ঢোকানো হয় এবং অ্যাট্রিয়াল সেপ্টামের (হৃদপিণ্ডের উপরের চেম্বারগুলির মধ্যে প্রাচীর) গর্তের উপরে স্থাপন করা হয়।
- ত্রুটিটি ঢেকে রাখার জন্য ডিভাইসটি প্রসারিত হয় এবং জায়গায় রেখে দেওয়া হয়। সময়ের সাথে সাথে, হার্টের টিস্যু ডিভাইসের চারপাশে বৃদ্ধি পায়, স্থায়ীভাবে গর্তটি বন্ধ করে দেয়।
- অস্ত্রোপচার বন্ধ (ওপেন-হার্ট সার্জারি):
- ক্যাথেটার-ভিত্তিক পদ্ধতির জন্য ত্রুটিটি খুব বেশি হলে, ওপেন-হার্ট সার্জারি করা হয়।
- সার্জন বুকে একটি ছেদ তৈরি করে, হৃদপিণ্ড খুলে দেয় এবং সরাসরি গর্তটি সেলাই করে বা এটি বন্ধ করার জন্য একটি প্যাচ ব্যবহার করে।
- এটি একটি হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিনের সাহায্যে সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় যাতে অস্ত্রোপচারের সময় আপনার রক্ত প্রবাহিত হয়।
পদ্ধতিটি পরে
- হাসপাতালে পুনরুদ্ধার: ক্যাথেটার-ভিত্তিক বন্ধের পরে, আপনাকে 1-2 দিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। অস্ত্রোপচার বন্ধের জন্য, পুনরুদ্ধার হতে এক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
- পোস্ট-প্রসিডিউর মনিটরিং: হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং অক্সিজেনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি একটি ক্যাথেটার-ভিত্তিক বন্ধ করা হয়, তাহলে সন্নিবেশের স্থানটি নিরাময় করার জন্য আপনাকে কয়েক ঘন্টার জন্য সমতল শুয়ে থাকতে হবে।
- অস্বস্তি এবং ব্যথা ব্যবস্থাপনা: আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য ক্যাথেটার ঢোকানোর স্থানে বা বুকের ছেদনের আশেপাশে হালকা ব্যথা, ক্ষত বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। সাহায্য করার জন্য ব্যথার ওষুধ দেওয়া হয়।
- ধীরে ধীরে কার্যকলাপ বৃদ্ধি: আপনাকে ধীরে ধীরে শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হবে। কয়েক সপ্তাহের জন্য কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট: আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক আপ নিশ্চিত করবে Atrial Septal খুঁত বন্ধ সফল হয়. ত্রুটিটি সঠিকভাবে সিল করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম করা যেতে পারে।