পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন

একটি পেসমেকার সার্জারি হল একটি পালস জেনারেটর এবং এক বা একাধিক লিডের সমন্বয়ে গঠিত একটি ডিভাইস। পালস জেনারেটরে একটি ব্যাটারি এবং ইলেকট্রনিক সার্কিটরি থাকে যা হৃৎপিণ্ডের ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করতে বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি করে। সীসাগুলি পাতলা, উত্তাপযুক্ত তারগুলি যা জেনারেটর থেকে হৃৎপিণ্ডের পেশীতে বৈদ্যুতিক সংকেত সরবরাহ করে।

• অপারেটিভ মূল্যায়ন: পেসমেকার ইমপ্লান্টেশনের আগে, রোগীর হার্টের অবস্থার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করা হয়। এর মধ্যে একটি শারীরিক পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG), ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং কখনও কখনও হার্টের গঠন, কার্যকারিতা এবং ছন্দের মূল্যায়নের জন্য অতিরিক্ত ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

• এনেস্থেশিয়া এবং ছেদন: পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, রোগী জাগ্রত কিন্তু ঘুমন্ত অবস্থায়। কলারবোনের কাছে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং পালস জেনারেটরকে মিটমাট করার জন্য একটি পকেট তৈরি করা হয়।

• লিড বসানো: সীসাগুলি একটি শিরার মাধ্যমে সাবধানে ঢোকানো হয় এবং ফ্লুরোস্কোপি (একটি রিয়েল-টাইম এক্স-রে ইমেজিং কৌশল) ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের উপযুক্ত চেম্বারে নির্দেশিত হয়। লিডগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংস্পর্শে অবস্থান করে এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ দ্বারা তাদের স্থাপন নিশ্চিত করা হয়।

• সংযোগ এবং পরীক্ষা: লিডগুলি পালস জেনারেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং সঠিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য পুরো সিস্টেমটি পরীক্ষা করা হয়। রোগীর হার্টের অবস্থা এবং কার্যকলাপের স্তর বিবেচনা করে রোগীর প্রয়োজন মেটাতে সেটিংস সামঞ্জস্য করা হয়।

• বন্ধ এবং পুনরুদ্ধার: একবার পেসমেকার সার্জারি এবং লিডগুলি নিরাপদে জায়গায় এবং সঠিকভাবে কাজ করে, সেলাই বা আঠালো স্ট্রিপ ব্যবহার করে ছেদটি বন্ধ করা হয়। জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়, এবং একটি সংক্ষিপ্ত পুনরুদ্ধারের সময়কালে রোগীর পর্যবেক্ষণ করা হয়। বেশিরভাগ রোগী একই দিনে বা পদ্ধতির পরে এক বা দুই দিনের মধ্যে বাড়ি ফিরে যেতে পারে।

• ফলো-আপ যত্ন: নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি পেসমেকারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে, প্রয়োজনে সেটিংস সামঞ্জস্য করতে এবং সর্বোত্তম কর্মক্ষমতা নিশ্চিত করতে প্রয়োজনীয়। পেসমেকারের ব্যাটারি লাইফ পর্যবেক্ষণ করা হবে, এবং প্রয়োজন অনুযায়ী পর্যায়ক্রমিক জেনারেটর প্রতিস্থাপন করা হবে।