Balon Atriyal Septostomi

Balonlu atriyal septostomi (BAS), büyük arterlerin transpozisyonu (TGA) gibi spesifik konjenital kalp anormallikleri olan yenidoğanlarda ciddi siyanoz (mavimsi cilt pigmentasyonu) ve hipoksemiyi (kandaki düşük oksijen seviyeleri) tedavi etmek için kullanılır. semptomları hafifletir. Bu semptomları olan bebeklerde solunum ağrısı, yetersiz beslenme ve uyuşukluk olabilir.

Nedenleri şunları içerir: Şiddetli siyanotik kalp bozukluklarının varlığı, özellikle TGA veya hipoplastik sol kalp sendromu gibi kalp yapısal anomalileri nedeniyle oksijen açısından zengin ve oksijen açısından fakir kanın yetersiz karışımıyla işaretlenenler, Balonlu atriyal septostominin (BAS) ana nedenidir.

Balon Atriyal Septostomi: Riskler ve Faydalar

Faydaları:

1. Geliştirilmiş Kan Akışı: Başlıca avantajı oksijen açısından zengin ve oksijen açısından fakir kanın karışmasına yardımcı olmasıdır. Bu, vücuttaki oksijen seviyelerini iyileştirir ve bu da bebeğin sağlığı için çok önemlidir.

2. Geçici çözüm: Daha karmaşık ameliyatlar yapılana kadar bebeğin durumunu stabilize etmek için hızlı bir çözüm görevi görür.

3. Semptomların Giderilmesi: Kan akışını iyileştirerek nefes alma zorluğu ve yorgunluk gibi semptomları azaltabilir ve bebeğin daha ileri tedavi bulunana kadar gelişmesini sağlayabilir.

Riskler:

1. enfeksiyon: Her işlemde olduğu gibi kateterin yerleştirildiği yerde enfeksiyon riski vardır.

2. Kalp Aritmileri: İşlemin kalp atışlarında düzensizliğe yol açma ihtimali vardır ve bu durumda daha ileri tedavi gerekebilir.

3. Kalp Yapılarının Hasar Görmesi: İşlemde kullanılan balonun kalp duvarlarına veya kapakçıklarına zarar verme olasılığı vardır, ancak bu durum nadirdir.

4. Geçici Etki: Ameliyatın faydaları kısa süreli olabilir, bu da bebeğin ileride ek bir ameliyata ihtiyaç duyması anlamına gelebilir.

Tedavi: Kalıcı bir cerrahi onarım gerçekleştirilmeden önce, balon atriyal septostomi (BAS), oksijenasyonu artırmak ve ciddi siyanotik kalp anormallikleri olan yenidoğanları stabilize etmek için geçici bir palyatif tedavi görevi görür. Atriyal septal defekt (ASD) olarak bilinen bir kusur yaratarak tedavi, kanın kalp odaları arasında daha kolay alışveriş yapmasına izin vererek hipoksemi ve siyanozun geçici olarak hafifletilmesine yardımcı olur. Ancak balonlu atriyal septostomi (BAS) tek başına bir tedavi değildir ve kalp anormalliklerinin temel nedenini çözmek için genellikle daha kapsamlı cerrahi operasyonlara ihtiyaç duyulur.

Prosedürden Önce:

1. Danışma ve Değerlendirme: Balon Atriyal Septostomi prosedüründen önce doktorlar ekokardiyogram gibi testler yoluyla bebeğin kalp durumunu değerlendirecektir. Bu, sorunu anlamalarına ve Balon Atriyal Septostomi'nin gerekli olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olur.

2. Hazırlanışı: Bebeğin işlemden önce birkaç saat oruç tutması gerekebilir. Ebeveynler süreç hakkında bilgilendirilecek ve endişelerini gidermek için herhangi bir soru sorabilecekler.

3. İzleme: İşlemden önce bebeğin kalp atış hızı, oksijen seviyesi ve solunumu yakından izlenerek stabil olduğundan emin olunur.

Prosedür Sırasında:

1. Anestezi: Bebeğe, işlem sırasında rahat ve ağrısız olduğundan emin olmak için ilaç verilecektir. Bu genellikle genel anestezi içerir, böylece bebek uykudadır ve farkında değildir.

2. Kateterin Yerleştirilmesi: Doktor, genellikle bacaktaki bir kan damarından kateter adı verilen ince, esnek bir tüp yerleştirecektir. X-ışınları gibi görüntüleme teknolojisini kullanarak kateteri kalbe yönlendireceklerdir.

3. Balon Enflasyonu: Kateter yerleştirildikten sonra, doktor kateterin ucunda küçük bir balon kullanarak üst kalp odacıkları (atriyumlar) arasında bir delik oluşturacaktır. Bu, oksijen açısından zengin ve oksijen açısından fakir kanın daha iyi karışmasını sağlar.

4. Son Adımlar: Balon şişirildikten ve istenen açıklık oluşturulduktan sonra doktor balonu söndürecek ve kateteri dikkatlice çıkaracaktır. Ekip bu süre zarfında bebeği yakından izleyecektir.

İşlem Sonrası:

1. Kurtarma: Bebek, sağlık görevlilerinin kalp atış hızını, oksijen seviyesini ve genel durumunu takip edeceği bir iyileşme alanına taşınacak.

2. Gözlem: Bebeğin herhangi bir komplikasyon olmadığından ve iyi bir şekilde iyileştiğinden emin olmak için birkaç gün hastanede kalması gerekebilir.

3. Takip Bakımı: Balon Atriyal Septostomi operasyonundan taburcu olduktan sonra, ailenin bebeğin kalp rahatsızlığını takip etmek ve gerekirse gelecekteki ameliyatları planlamak için takip randevuları olacaktır.

4. Evde bakım: Ebeveynlere, ateş veya alışılmadık davranışlar gibi dikkat edilmesi gereken belirtiler ve ne zaman yardım almaları gerektiği de dahil olmak üzere evde bebek bakımı konusunda talimatlar verilecektir.