ورم الكلى

تظهر أورام الكلى، بما في ذلك تشوهات النمو والأورام الخبيثة، بشكل رئيسي على شكل سرطان الخلايا الكلوية، والذي ينشأ في الكلى. عادة ما تظهر أعراض مثل وجود دم في البول، وآلام الظهر المستمرة، وزيادة الوزن، وفقدان الوزن، والتعب، ووزن واضح في البطن على شكل طفح جلدي. قد يكون التقدم في البداية بدون أعراض، مما يؤكد الحاجة إلى العلاج الروتيني وهناك حاجة للبحث. تشمل عوامل الخطر عوامل مثل التدخين والسمنة والاستعداد الوراثي، مع زيادة خطر الإصابة بحالات مثل مرض فون هيبل لينداو. يتم التشخيص باستخدام اختبارات التصوير والفحوصات الجسدية، التي توجه خطط العلاج الفردية. يعد الاستئصال الجراحي والعلاج الموجه وتثبيط المناعة هي التدخلات الرئيسية، في حين يمكن استخدام الإشعاع في الحالات المعقدة. يعد التقييم المستمر أمرًا ضروريًا للإدارة الفعالة للمرض مع التأكيد على أهمية الفهم الشامل لصحة الفرد في إدارة علاج أورام الكلى.

العملية الجراحية: العلاج الفوري لأورام الكلى هو الاستئصال الجراحي للكلية المصابة بالورم. اعتمادًا على حجم الورم ومساحته، يمكن للجراح أيضًا إجراء استئصال الكلية الجزئي (استئصال الورم وجزء من الأنسجة المحيطة) أو استئصال الكلية المكثف (تأجيل الكلية بأكملها).

العلاج الإشعاعي: في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاجات الإشعاعية لاستهداف معظم الخلايا السرطانية وتحطيمها. ومع ذلك، فإن احتمال التسبب في أورام الكلى أقل بكثير من أنواع السرطان الأخرى.

العلاج الموجه والأداة المناعية: يمكن وصف بعض الأدوية الطبية، بما في ذلك العلاج الكيميائي المركز أو العلاجات المناعية، لمنع أو تحصين نمو الخلايا السرطانية، حيث يكون الجهاز المناعي أكثر ملاءمة لمحاربة التفاعلات شديدة الحساسية.

الاستئصال بالتبريد أو الاستئصال بالترددات الراديوية: هذه أساليب أقل توغلًا تستخدم البرودة الشديدة (الاستئصال بالتبريد) أو الدفء (الاستئصال بالترددات الراديوية) لتدمير الورم. يتم أخذها بعين الاعتبار لأورام الكلى الصغيرة لدى المرضى الذين ليسوا مرشحين بشكل كافٍ للجراحة. 

العلاج الكيميائي: لم يعد العلاج الكيميائي التقليدي فعالًا جدًا في علاج أورام الكلى، ولكن يمكن استخدامه في بعض الحالات التي ينتشر فيها السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

التشخيص النشط: بالنسبة للأورام الصغيرة منخفضة الخطورة، خاصة في المرضى المسنين أو الضعفاء، قد تؤيد جهة إصدار رعاية اللياقة البدنية أيضًا المراقبة النشطة. وهذا يتطلب مراقبة دقيقة للورم من خلال أبحاث التصوير الروتينية بدلاً من التدخل الفوري. إذا كان الورم يشير إلى علامات وأعراض النمو، فيمكن إعادة تقييم خيارات العلاج.

التجارب السريرية: تؤخذ المشاركة في التجارب الطبية بعين الاعتبار في حالات قليلة، خاصة عندما لا يؤدي العلاج القياسي إلى نتائج جيدة. تفحص التجارب السريرية العلاجات الجديدة أو الحبوب أو مجموعات العلاجات التي يمكن أن تؤدي إلى تعزيز العواقب. ومع ذلك، تتطلب المشاركة دراسة حذرة للمزايا والمخاطر المحتملة.