جراحة استبدال المفاصل

جراحة استبدال المفاصل، والمعروفة أيضًا باسم رأب المفاصل، هي إجراء طبي يهدف إلى تخفيف آلام المفاصل الشديدة وتحسين الحركة ونوعية الحياة للأفراد الذين يعانون من حالات مثل التهاب المفاصل أو الإصابة أو أمراض المفاصل التنكسية. أثناء الجراحة، يتم استبدال المفصل التالف أو المتآكل بطرف اصطناعي مصنوع من مكونات معدنية أو بلاستيكية أو سيراميكية، مصمم خصيصًا لتقليد وظيفة المفصل الطبيعية. 

أنواع جراحة استبدال المفصل أو عملية تقويم المفصل

هناك عدة أنواع من جراحات استبدال المفاصل، اعتمادًا على المفصل المصاب والاحتياجات المحددة للمريض:

1. استبدال المفصل الكلي:يتم استبدال المفصل بالكامل بمفصل صناعي. على سبيل المثال، في عملية استبدال مفصل الورك بالكامل، يتم استبدال كل من كرة عظم الفخذ والمقبس في الحوض. وهذا أمر شائع أيضًا في الركبتين والكتفين.

2. استبدال المفصل الجزئي:يتم استبدال جزء فقط من المفصل. على سبيل المثال، في عملية استبدال الركبة الجزئية، يتم استبدال الجزء التالف فقط من الركبة، مع ترك الأجزاء السليمة سليمة. يمكن أن تكون هذه العملية أقل تدخلاً وغالبًا ما تؤدي إلى التعافي بشكل أسرع.

3. استبدال الكتف العكسي:يستخدم عندما تكون الكفة المدورة تالفة بشدة. يتم تبديل الكرة والمقبس للمساعدة في استعادة وظيفة الكتف. توضع الكرة على لوح الكتف، ويوضع المقبس على عظم الذراع العلوي.

4. إعادة ظهور تقويم المفاصل:بدلاً من إزالة المفصل، يتم استبدال الأسطح التالفة بطبقة معدنية. تُستخدم هذه الطريقة غالبًا مع المرضى الأصغر سنًا والأكثر نشاطًا للحفاظ على قدر أكبر من عظامهم الطبيعية.

فوائد جراحة استبدال المفاصل

تقدم جراحة استبدال المفاصل فوائد عديدة للأفراد الذين يعانون من آلام المفاصل المنهكة ومحدودية الحركة، والتي غالبًا ما تنتج عن حالات مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

فيما يلي ستة فوائد رئيسية لجراحة استبدال المفاصل:

• التخلص من الالم:الفائدة الرئيسية هي تخفيف آلام المفاصل المزمنة. فهو يساعد على إزالة الانزعاج والتورم، مما يسمح لك بعيش حياة نشطة وخالية من الألم.
• تحسين التنقل:يمكن أن يجعل ألم المفاصل المهام اليومية، مثل المشي أو صعود السلالم، صعبة للغاية. تعمل عملية استبدال المفصل على تحسين وظيفة المفصل، مما يجعل التحرك والقيام بالأنشطة اليومية أسهل.
• جودة حياة أفضل:مع ألم أقل وحركة أفضل، يمكنك العودة إلى الأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل، مما يؤدي إلى حياة أكثر إرضاءً واستقلالية.
• اعتماد أقل على الأدوية:يمكن أن يؤدي استبدال المفصل إلى تقليل أو حتى إزالة الحاجة إلى مسكنات الألم، والتي يمكن أن يكون لها آثار جانبية أو تؤدي إلى الإدمان.
• طويلة الأمد:تتميز بدائل المفاصل الحديثة بقدرتها على الاستمرار لمدة تتراوح بين 15 و20 عامًا أو أكثر. ورغم أن المرضى الأصغر سنًا قد يحتاجون إلى إجراءات إضافية في وقت لاحق، فقد تحسنت هذه العمليات الجراحية بمرور الوقت.
• تحسين الصحة العقلية:التخلص من الألم المزمن يمكن أن يحسن حالتك المزاجية ويقلل من التوتر والقلق والاكتئاب، مما يساعدك على عيش حياة أكثر سعادة ونشاطًا.

مخاطر جراحة استبدال المفاصل

• عدوى:هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى في موقع الجراحة أو في المفصل نفسه. يستخدم الأطباء المضادات الحيوية لتقليل هذا الخطر.

• الجلطات الدموية:بعد الجراحة، قد تتكون جلطات دموية في الساقين. وقد تكون هذه الجلطات خطيرة إذا انتقلت إلى الرئتين. وقد يصف الأطباء أدوية ويوصون بممارسة التمارين الرياضية لمنع الجلطات.

• خلع المفصل:قد ينخلع المفصل الجديد أو يخرج من مكانه، خاصة في الأسابيع الأولى. يساعد اتباع نصيحة الطبيب في تقليل هذا الخطر.

• مشاكل الزرع:قد يتآكل المفصل الاصطناعي أو يصاب بمشكلات، مما يتطلب إجراء جراحة إضافية. تساعد المتابعة المنتظمة مع الطبيب في مراقبة حالة المفصل الاصطناعي.

• الألم والتيبس:قد يستمر بعض الألم أو التصلب بعد الجراحة، ولكن هذا يتحسن عادة مع مرور الوقت والعلاج الطبيعي.

ما هي المدة التي تستغرقها عملية استبدال المفصل؟

يتم إجراء عملية استبدال المفصل لتخفيف الألم الشديد واستعادة الحركة عندما تفشل العلاجات الأخرى. يتم إجراؤها عادةً لحالات مثل التهاب المفاصل أو الإصابة التي تلحق الضرر بالمفصل، مما يؤثر على الأنشطة اليومية. تستبدل الجراحة المفصل التالف بمفصل صناعي، مما يحسن الوظيفة ويقلل من الانزعاج.

• التقييم قبل الجراحة:قبل الجراحة، يقوم الأطباء بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء اختبارات مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم حالة المفصل.

• التخدير:سيتم إخضاعك للتخدير لضمان نومك وخلوّك من الألم أثناء العملية. يمكن أن يكون هذا التخدير عامًا (حيث تكون فاقدًا للوعي تمامًا) أو تخديرًا إقليميًا (يخدر المنطقة فقط).

• شق:يقوم الجراح بعمل شق فوق المفصل التالف للوصول إليه. ويعتمد حجم وموقع الشق على المفصل الذي سيتم استبداله.

• إزالة الأجزاء التالفة:يقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من المفصل بعناية، بما في ذلك الغضاريف والعظام البالية.

• موضع الزرع:يتم وضع المفصل الاصطناعي الجديد، والذي يمكن أن يكون مصنوعًا من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك، في المنطقة المعدة. وعادةً ما يتضمن ذلك كرة جديدة ومقبسًا أو أجزاء مماثلة، حسب المفصل.

• فحص المفصل:يقوم الجراح بالتأكد من أن المفصل الجديد محاذي ومستقر بشكل صحيح. ويقوم بإجراء أي تعديلات ضرورية.

• إغلاق الشق:بمجرد تثبيت الغرسة ووظيفتها بشكل صحيح، يقوم الجراح بإغلاق الشق بالغرز أو الدبابيس ويغطيه بضمادة معقمة.

• التعافى:ستنتقل إلى منطقة التعافي عند استيقاظك من التخدير. بعد الجراحة، سيساعدك العلاج الطبيعي على استعادة القوة والحركة في المفصل الجديد.