جراحة العمود الفقري العمود الفقري

الجنف هو اضطراب ينحني فيه العمود الفقري بشكل غير طبيعي إلى جانب واحد. جراحة العمود الفقري للجنف هي تقنية تعمل على تقويم العمود الفقري لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة. عندما يكون الانحناء شديدًا، أو يتقدم بسرعة، أو يسبب عدم الراحة أو مشاكل في التنفس، يُنصح بالجراحة في كثير من الأحيان. يمكن تصنيف مسببات جراحة الجنف على أنها مجهولة السبب، أو خلقية، أو عصبية عضلية. قد يستغرق الإجراء عدة ساعات، ومن المرجح أن يحتاج المريض إلى فترة نقاهة ومراقبته في المستشفى لبضعة أيام. هناك عدد من الأعراض التي قد تشير إلى إجراء جراحة الجنف.

ما الذي يسبب الجنف؟

الجنف هو حالة ينحني فيها العمود الفقري جانبيًا، ليشكل شكل حرف "S" أو "C" بدلًا من أن يكون مستقيمًا. غالبًا ما يكون السبب الدقيق للجنف غير معروف، ولكن إليك بعض العوامل الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة:

1. الجنف مجهول السبب:هذا هو النوع الأكثر شيوعًا، وسببه غير معروف. وعادة ما يتطور خلال فترة المراهقة ويصيب الفتيات في الغالب. وقد تلعب العوامل الوراثية دورًا، حيث يمكن أن يكون وراثيًا في العائلات.

2. الجنف الخلقي:يحدث هذا النوع عندما يولد الطفل بعمود فقري غير متشكل بشكل صحيح. قد تكون الفقرات (عظام العمود الفقري) مشوهة أو ملتحمة معًا.

3. الحالات العصبية العضلية:يمكن لبعض الحالات الطبية، مثل الشلل الدماغي أو ضمور العضلات، أن تؤثر على العضلات والأعصاب التي تدعم العمود الفقري، مما يؤدي إلى الجنف.

4. الجنف التنكسي:يحدث هذا النوع غالبًا عند البالغين بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري، مثل التهاب المفاصل أو انحلال القرص، مما قد يتسبب في انحناء العمود الفقري بمرور الوقت.

5. الإصابة أو الصدمة:يمكن أن تؤدي الإصابات في العمود الفقري، مثل الكسور، إلى الإصابة بالجنف إذا لم تلتئم العظام بشكل صحيح.

مخاطر وفوائد جراحة العمود الفقري لعلاج الجنف

الفوائد :

1. تحسين الموقف:يمكن للجراحة تصحيح انحناء العمود الفقري، مما يؤدي إلى تحسين الوضعية والمحاذاة.

2. التخلص من الالم:يعاني العديد من المرضى من تخفيف آلام الظهر وعدم الراحة بعد الجراحة.

3. زيادة التنقل:غالبًا ما يجد المرضى أنه من الأسهل الحركة والمشاركة في الأنشطة البدنية بعد الجراحة.

4. الوقاية من التقدم:يمكن للجراحة أن تمنع انحناء العمود الفقري من التفاقم، مما يساعد على تجنب المضاعفات المستقبلية.

5. تحسين جودة الحياة:مع تحسن الوضعية وتقليل الألم، يشعر العديد من المرضى بمزيد من الثقة ويتمتعون بنوعية حياة أفضل.

المخاطر:

1. عدوى:هناك خطر الإصابة بالعدوى في موقع الجراحة، مما قد يتطلب علاجًا إضافيًا.

2. فقدان الدم:يمكن أن تؤدي الجراحة إلى فقدان كمية كبيرة من الدم، وقد يحتاج بعض المرضى إلى نقل الدم.

3. تلف الأعصاب:في حالات نادرة، يمكن للجراحة أن تؤدي إلى تلف الأعصاب، مما يؤدي إلى خدر أو ضعف أو ألم في الساقين.

4. مشاكل البراغي أو القضبان:قد تتحرك الغرسات المستخدمة لتثبيت العمود الفقري أو تنكسر، مما قد يتطلب إجراء عملية جراحية أخرى.

5. مخاطر التخدير:كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر مرتبطة بالتخدير، بما في ذلك الحساسية أو مشاكل التنفس.

6. فترة نقاهة طويلة:قد يستغرق التعافي بعض الوقت، وقد يحتاج المرضى إلى العلاج الطبيعي لاستعادة القوة والقدرة على الحركة.

قبل الجراحة:

1. استشارة:يلتقي المرضى أولاً بجراح العمود الفقري لمناقشة حالتهم وأعراضهم وخيارات العلاج. وسوف يشرح الجراح مخاطر وفوائد الجراحة.

2. اختبارات ما قبل الجراحة:قد يخضع المرضى لاختبارات مختلفة، بما في ذلك الأشعة السينية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي المحوسب، لتقييم انحناء العمود الفقري والصحة العامة.

3. مراجعة التاريخ الطبي:سيقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك أي عمليات جراحية سابقة، والأدوية، والحساسية.

4. استشارة التخدير:سيجتمع المرضى مع طبيب التخدير لمناقشة خيارات التخدير وأي مخاطر محتملة.

5. تعليمات ما قبل الجراحة:سيتلقى المرضى تعليمات حول الاستعداد للجراحة، مثل الصيام والتوقف عن تناول بعض الأدوية. وقد يحتاجون أيضًا إلى ترتيب شخص ما ليقودهم إلى المنزل بعد العملية.

أثناء الجراحة:

1. التخدير:في يوم الجراحة، يتم إعطاء المرضى تخديرًا للتأكد من أنهم مرتاحون وخالي من الألم طوال العملية. قد يكون هذا تخديرًا عامًا (حيث يكون المريض نائمًا تمامًا) أو تخديرًا إقليميًا (حيث يتم تخدير منطقة محددة فقط).

2. شق:يقوم الجراح بإجراء شق على طول الظهر، إما في المنتصف أو على الجانب، اعتمادًا على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها.

3. تصحيح العمود الفقري:يقوم الجراح بمحاذاة الفقرات (عظام العمود الفقري) بعناية في الوضع الصحيح. وقد يتضمن ذلك إزالة أجزاء صغيرة من العظام أو مادة القرص واستخدام قضبان معدنية ومسامير لتثبيت العمود الفقري.

4. عملية الانصهار:في كثير من الحالات، يتم وضع مادة طعوم العظام بين الفقرات لمساعدتها على الاندماج مع بعضها البعض بمرور الوقت. وهذا يعمل على تثبيت العمود الفقري ويساعد في منع المزيد من الانحناء.

5. إغلاق الشق:بعد الانتهاء من التصحيح والتثبيت، يقوم الجراح بإغلاق الشق باستخدام الغرز أو الدبابيس.

بعد الجراحة:

1. غرفة الإنعاش:يتم نقل المرضى إلى غرفة الإنعاش حيث يقوم الطاقم الطبي بمراقبة علاماتهم الحيوية عندما يستيقظون من التخدير.

2. علاج الألم:يقدم الأطباء أدوية مسكنة للألم للمساعدة في إدارة الانزعاج. وقد يتلقى المرضى أيضًا المضادات الحيوية لمنع العدوى.

3. الإقامة في المستشفى:يبقى معظم المرضى في المستشفى لبضعة أيام بعد الجراحة. وخلال هذا الوقت، يتم تشجيعهم على الحركة والمشي لتعزيز الشفاء.

4. علاج بدني :بعد خروج المرضى من المستشفى، يبدأون عادةً العلاج الطبيعي لاستعادة قوتهم وقدرتهم على الحركة. ويرشدهم أخصائيو العلاج الطبيعي إلى التمارين الآمنة والمفيدة.

5. مواعيد المتابعة:سيحصل المرضى على مواعيد متابعة مع الجراح لمراقبة الشفاء والتحقق من محاذاة العمود الفقري من خلال الأشعة السينية.

6. الرعاية على المدى الطويل:قد يستغرق العمود الفقري عدة أشهر حتى يتعافى تمامًا. يُنصح المرضى باتباع توصيات الطبيب فيما يتعلق بالأنشطة، وتقييدات الرفع، والعلاج الطبيعي.