অর্টিক ভালভ মেরামত

অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামত হল অ্যাওর্টিক ভালভের সমস্যা সমাধানের জন্য একটি অস্ত্রোপচার, যা হৃৎপিণ্ডের বাম নিলয় থেকে মহাধমনীতে রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে। এই ভালভ ক্ষতিগ্রস্থ বা রোগাক্রান্ত হতে পারে, যার ফলে ফুটো (অর্টিক রিগারজিটেশন) বা সরু হয়ে যাওয়া (অর্টিক স্টেনোসিস) এর মতো সমস্যা হতে পারে। পদ্ধতিতে, চিকিত্সকরা হৃৎপিণ্ড থেকে সঠিকভাবে রক্ত প্রবাহে সাহায্য করার জন্য ভালভ ঠিক করেন। ভালভ মেরামত করা প্রতিস্থাপনের চেয়ে পছন্দ করা হয় কারণ এটি প্রাকৃতিক ভালভ রাখে, যা হার্টকে আরও ভালভাবে কাজ করতে সহায়তা করে।
ধরনের অর্টিক ভালভ মেরামত
বিভিন্ন ধরণের মহাধমনী ভালভ মেরামতের পদ্ধতি রয়েছে, প্রতিটি ভালভের সমস্যার উপর নির্ভর করে। এখানে প্রধান ধরনের আছে:
- ভালভ পুনর্নির্মাণ: ভালভ ফ্ল্যাপগুলি স্থির করা হয়েছে যাতে তারা সঠিকভাবে বন্ধ করে এবং রক্তকে হৃৎপিণ্ডে প্রবাহিত করা বন্ধ করে।
- অ্যানুলোপ্লাস্টি: একটি রিং-এর মতো ডিভাইসটি ভালভের গোড়ার চারপাশে এটিকে শক্ত করার জন্য স্থাপন করা হয়, এটির কার্যকারিতা উন্নত করে এবং ফুটো প্রতিরোধ করে।
- লিফলেট মেরামত: যদি ভালভের ফ্ল্যাপগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে ক্ষতিগ্রস্ত অংশগুলিকে সেলাই করে বা সরিয়ে দিয়ে ঠিক করা যেতে পারে যাতে সেগুলি আবার সঠিকভাবে কাজ করে।
- কমিসারাল মেরামত: যেখানে ভালভ লিফলেটগুলি মিলিত হয় সেগুলি মেরামত করা হয় যাতে সেগুলি সঠিকভাবে খোলা এবং বন্ধ হয়, রক্ত প্রবাহের উন্নতি হয়।
মহাধমনী ভালভ মেরামত সম্পর্কে
অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামত হল একটি অস্ত্রোপচারের কৌশল যা অ্যাওর্টিক ভালভের গঠনগত অস্বাভাবিকতা বা কার্যকারিতা সংশোধন করার জন্য সঞ্চালিত হয়, যা হার্টের বাম ভেন্ট্রিকল থেকে মহাধমনীতে রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী। অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামতের পদ্ধতির লক্ষ্য হল ভালভের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা, আরও অবনতি রোধ করা এবং ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন এড়ানো।
হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারির বেঁচে থাকার হার
হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারির বেঁচে থাকার হার | ||
হার্টের ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি | 5 বছরের বেঁচে থাকার হার | 10 বছরের বেঁচে থাকার হার |
অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি | ৮০% | ৮০% |
Tricuspid ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি | ৮০% | ৮০% |
Mitral ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি | ৮০% | ৮০% |
পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি | ৮০% | ৮০% |
অর্টিক ভালভ মেরামতের কৌশল:
মহাধমনী ভালভ মেরামতের জন্য বেশ কয়েকটি কৌশল ব্যবহৃত হয়, প্রতিটি ভালভের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য এবং রোগীর অবস্থার জন্য তৈরি:
-
ভালভুলোপ্লাস্টি: এই পদ্ধতিতে ভালভ লিফলেট এবং অ্যানুলাসকে তাদের কার্যকারিতা উন্নত করতে পুনরায় আকার দেওয়া জড়িত। এতে কমিসুরোটমি (মিশ্রিত ভালভের লিফলেট কাটা), ডিক্যালসিফিকেশন (ক্যালসিয়াম জমা অপসারণ) এবং অ্যানুলোপ্লাস্টি (ভালভ রিংকে শক্তিশালী করা) এর মতো কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
-
লিফলেট মেরামত: সার্জনরা ক্ষতিগ্রস্থ বা প্রল্যাপসড অর্টিক ভালভ লিফলেটগুলিকে অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করে, চোখের জলে সেলাই করে বা প্যাচ দিয়ে দুর্বল জায়গাগুলিকে শক্তিশালী করে মেরামত করতে পারেন।
-
ভালভ পুনরায় প্রতিস্থাপন: কিছু ক্ষেত্রে, পুরো ভালভটি সরানো যেতে পারে এবং তারপরে মহাধমনীতে পুনরায় সংযুক্ত করা যেতে পারে। মহাধমনী ভালভ মেরামতের এই কৌশলটি কণাকার প্রসারণকে সঠিক করতে এবং ভালভের প্রাকৃতিক শারীরস্থান বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
-
ভালভ-স্পেয়ারিং রুট প্রতিস্থাপন: এটি একটি আরও জটিল পদ্ধতি যা রোগীর নিজের অ্যাওর্টিক ভালভ সংরক্ষণ করার সময় মহাধমনী ভালভ মেরামতের মূল প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত। এটি সাধারণত মহাধমনী রুট অ্যানিউরিজমের রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
-
ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি: কিছু মহাধমনী ভালভ মেরামত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলগুলির মাধ্যমে সঞ্চালিত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ছোট ছেদ, পুনরুদ্ধারের সময় কম, এবং প্রথাগত ওপেন-হার্ট সার্জারির তুলনায় দাগ কমানো।
অর্টিক ভালভ মেরামতের সুবিধা
- উন্নত হার্ট ফাংশন: ভালভ মেরামত করা হার্টকে আরও দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে সাহায্য করে, সামগ্রিক হার্টের স্বাস্থ্যের উন্নতি করে।
- উপসর্গ হ্রাস: অনেক লোক অস্ত্রোপচারের পরে ভাল বোধ করে, কম শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এবং ক্লান্তি সহ।
- দীর্ঘমেয়াদী সমাধান: ভালভ মেরামত করা এটি প্রতিস্থাপনের চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, ভবিষ্যতে সার্জারির প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
- প্রাকৃতিক ভালভ সংরক্ষণ করে: ভালভটি প্রতিস্থাপনের পরিবর্তে মেরামত করা সময়ের সাথে সাথে হৃদপিণ্ডকে আরও স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সহায়তা করতে পারে।
অর্টিক ভালভ মেরামতের ঝুঁকি
- সংক্রমণ: অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামত অস্ত্রোপচারের পরে, ছেদ স্থান বা হৃদয়ে সংক্রমণের একটি ছোট ঝুঁকি থাকে।
- রক্তপাত: কিছু লোক অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে রক্তপাত অনুভব করতে পারে।
- হার্টের ছন্দের সমস্যা: মেরামতের পরে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন ঘটতে পারে এবং অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
- ভালভ সমস্যা: কিছু ক্ষেত্রে, ভালভ মেরামতের পরে পুরোপুরি কাজ নাও করতে পারে এবং অন্য একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
- রক্ত জমাট: পদ্ধতির পরে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি রয়েছে, যা গুরুতর হতে পারে।
অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামতের পদ্ধতি
অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামত সাধারণত হাসপাতালের কার্ডিয়াক সার্জারি স্যুটে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। নির্বাচিত মেরামতের কৌশলের উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে জড়িত পদক্ষেপগুলি পরিবর্তিত হতে পারে।
এর কার্যপ্রণালীর আগে অর্টিক ভালভ মেরামত
- পরীক্ষা এবং চেকআপ: রোগী হার্ট স্ক্যান, রক্ত পরীক্ষা এবং হার্ট এবং মহাধমনী ভালভ পরীক্ষা করার জন্য সম্ভবত একটি এক্স-রে-এর মতো পরীক্ষার জন্য যাবেন। এটি ডাক্তারকে অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।
- আপনার কেয়ার টিমের সাথে দেখা করুন: আপনি আপনার সার্জন এবং নার্সদের সাথে কথা বলবেন, যারা কী ঘটবে তা ব্যাখ্যা করবেন এবং যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দেবেন। আপনি কিছু ওষুধ বন্ধ করার নির্দেশনাও পেতে পারেন।
- হাসপাতালের প্রস্তুতি: অস্ত্রোপচারের দিন, আপনি হাসপাতালে পরীক্ষা করবেন। নার্সরা আপনাকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করবে, যার মধ্যে তরল এবং ওষুধের জন্য একটি IV সেট করা রয়েছে।
পদ্ধতির সময় অর্টিক ভালভ মেরামত
- অ্যানাসথেসিয়া: আপনাকে সাধারণ এনেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, যাতে আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন এবং অস্ত্রোপচারের সময় কিছুই অনুভব করবেন না।
- অস্ত্রোপচারের ধাপ: হৃৎপিণ্ডে পৌঁছানোর জন্য সার্জন আপনার বুকে একটি ছোট কাটা তৈরি করবেন। তারপর, তারা ক্ষতিগ্রস্থ মহাধমনী ভালভকে পুনর্নির্মাণ, শক্তিশালীকরণ বা চারপাশে সমর্থন যোগ করে সাবধানে মেরামত করবে।
- বন্ধ করা: একবার ভালভ মেরামত করা হলে, সার্জন বুকের ছেদটি বন্ধ করে দেবেন এবং আপনাকে একটি পুনরুদ্ধার এলাকায় স্থানান্তরিত করা হবে।
পদ্ধতিটি পরে অর্টিক ভালভ মেরামত
- পুনরুদ্ধারের রুম: আপনি একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে জেগে উঠবেন যেখানে সবকিছু ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে ডাক্তার এবং নার্সরা আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।
- হাসপাতাল থাকুন: হৃদযন্ত্রের সুস্থতা নিশ্চিত করতে বেশিরভাগ মানুষ কয়েকদিন হাসপাতালে থাকেন। নার্সরা ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করবে এবং প্রয়োজনীয় ওষুধ দেবে।
- বাড়িতে যত্ন: বাড়িতে যাওয়ার পরে, আপনার পুনরুদ্ধার ট্র্যাক করতে আপনার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাকবে। প্রথমে ভারী ক্রিয়াকলাপ এড়াতে এবং নির্ধারিত ওষুধ সেবন করা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন: আপনার ডাক্তার হালকা ব্যায়াম এবং সুস্থ থাকার নির্দেশনার মাধ্যমে আপনার হৃদয়কে শক্তিশালী করার জন্য একটি প্রোগ্রামের সুপারিশ করতে পারে।