রাস্টেলি পদ্ধতি

রাস্টেলি অপারেশন, একটি কার্ডিয়াক সার্জারি যার নাম ডাঃ জিয়ানকার্লো রাস্তেলির নামানুসারে, বড় ধমনীর স্থানান্তরের মতো জটিল হার্টের ত্রুটির সমাধান করে। এই জটিল রাস্টেলি পদ্ধতিটি রক্তের প্রবাহকে পুনঃনির্দেশিত করে, এটিকে সঠিক চেম্বারে পুনরায় রুট করার জন্য নালী ব্যবহার করে, অক্সিজেনেশন বাড়ায়। সার্জনরা নতুন পথ তৈরি করে, অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্তকে শরীরে পৌঁছানোর অনুমতি দেয় যখন অক্সিজেন-শূন্য রক্তকে ফুসফুসে পুনঃনির্দেশিত করে। রাস্টেলি পদ্ধতির সময় হৃৎপিণ্ডের শারীরস্থানের সূক্ষ্ম পুনর্গঠনের লক্ষ্য হল সঞ্চালন অপ্টিমাইজ করা, প্রায়শই জন্মগত হৃদরোগের জন্য একটি জীবন-পরিবর্তনকারী সমাধান প্রদান করে। এই উদ্ভাবনী রাসটেলি পদ্ধতি জটিল কার্ডিয়াক অসঙ্গতিগুলির জন্য চিকিত্সার বৈপ্লবিক পরিবর্তন এনেছে, অনেক রোগীর জন্য ফলাফল এবং জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে।

রাস্টেলি সার্জারি হল একটি অস্ত্রোপচারের কৌশল যা ভেন্ট্রিকুলোআর্টেরিয়াল ডিসকর্ডেন্স, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) এবং পালমোনারি স্টেনোসিস নামে পরিচিত নির্দিষ্ট জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলি সংশোধন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই ত্রুটিগুলি ভেন্ট্রিকল (নিম্ন হার্ট চেম্বার) এবং বড় ধমনীগুলির মধ্যে অস্বাভাবিক সংযোগ জড়িত, যার ফলে অক্সিজেনযুক্ত এবং ডিঅক্সিজেনযুক্ত রক্তের মিশ্রণ ঘটে।

রাস্টেলি পদ্ধতির সাফল্যের হার রোগীর নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়, তবে এটি সাধারণত একটি কম-ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। অনেক শিশু তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপন করে, যদিও তাদের কঠোর প্রতিযোগিতামূলক খেলা এড়াতে হতে পারে। অস্ত্রোপচারে ইমপ্লান্ট করা নালী এবং ভালভগুলি পরে যেতে পারে বা সময়ের সাথে সমস্যা তৈরি করতে পারে, তাই আপনার সন্তানের শেষ পর্যন্ত নালী এবং/অথবা ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপন করার জন্য অন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। 

রাস্টেলি পদ্ধতি হল একটি উচ্চ জটিল কার্ডিয়াক সার্জারি যা কিছু জন্মগত হার্টের ত্রুটির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে বড় ধমনীর স্থানান্তরের জটিল ক্ষেত্রে, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটি এবং মহাধমনীকে ওভাররাইড করা। এই অস্ত্রোপচারের কৌশলটি রক্ত ​​​​প্রবাহকে পুনরায় রুট করা এবং অক্সিজেনযুক্ত এবং ডিঅক্সিজেনযুক্ত রক্তকে হৃৎপিণ্ডের উপযুক্ত চেম্বারে পুনঃনির্দেশিত করার জন্য একটি পথ (নালী) তৈরি করে। পদ্ধতির লক্ষ্য হল কাঠামোগত অস্বাভাবিকতাগুলিকে সংশোধন করা, আরও স্বাভাবিক রক্ত ​​সঞ্চালনের অনুমতি দেয় এবং হার্টের শারীরস্থানের মধ্যে ত্রুটিগুলিকে মোকাবেলা করে।

• এনেস্থেশিয়া এবং ছেদন: রাস্টেলি পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। হার্ট এবং আশেপাশের কাঠামো অ্যাক্সেস করার জন্য বুকে একটি মিডলাইন ছেদ তৈরি করা হয়।

• কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস: রোগী একটি হার্ট-ফুসফুস মেশিনের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা রাস্টেলি অস্ত্রোপচারের সময় অস্থায়ীভাবে হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের কার্যভার গ্রহণ করে। মেশিনটি রক্ত ​​সঞ্চালন এবং অক্সিজেনেশন বজায় রাখে যখন হৃৎপিণ্ড রাস্টেলি পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে বন্ধ থাকে।

• ভিএসডি বন্ধ: ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (VSD) সিন্থেটিক উপাদান বা রোগীর নিজস্ব টিস্যু দিয়ে তৈরি প্যাচ ব্যবহার করে বন্ধ করা হয়। এই বন্ধ ভেন্ট্রিকলকে আলাদা করে, অক্সিজেনযুক্ত এবং ডিঅক্সিজেনযুক্ত রক্তের মিশ্রণকে বাধা দেয়।

• বহিঃপ্রবাহ ট্র্যাক্ট পুনর্গঠন: সার্জন ডান ভেন্ট্রিকল থেকে পালমোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহের জন্য একটি পথ তৈরি করে। রাস্টেলি সার্জারিতে ডান ভেন্ট্রিকল এবং পালমোনারি ধমনীর মধ্যে একটি নালী বা একটি ভালভ স্থাপন করে এটি সম্পন্ন করা হয়।

• মহাধমনী প্রবাহ পুনঃপ্রতিষ্ঠা: হার্টের বাম দিক থেকে অক্সিজেনযুক্ত রক্তকে শরীরের সিস্টেমিক সঞ্চালনে পুনঃনির্দেশিত করার জন্য বাম নিলয় এবং মহাধমনীর মধ্যে একটি সংযোগ তৈরি করা হয়।

• বন্ধ এবং পুনরুদ্ধার: রাস্টেলি সার্জারির সময় প্রয়োজনীয় মেরামত সম্পন্ন করার পরে, সার্জন মেরামত করা কাঠামোগুলি যত্ন সহকারে পরীক্ষা করে এবং সঠিক রক্ত ​​​​প্রবাহ নিশ্চিত করে। হৃৎপিণ্ড ধীরে ধীরে পুনরুজ্জীবিত হয়, এবং হার্ট-ফুসফুসের মেশিন সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়। সেলাই বা অস্ত্রোপচারের স্ট্যাপল ব্যবহার করে ছেদটি বন্ধ করা হয় এবং রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে নিরীক্ষণ এবং পুনরুদ্ধারের জন্য স্থানান্তর করা হয়।

• ফলো-আপ যত্ন: রোগীর পুনরুদ্ধারের মূল্যায়ন এবং তাদের হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিট অপরিহার্য। মেরামত করা কাঠামোর মূল্যায়ন এবং সর্বোত্তম রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য এই পরিদর্শনের মধ্যে ইমেজিং অধ্যয়ন যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাম অন্তর্ভুক্ত।