পূর্ববর্তী ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) মেরামত সার্জারি

খেলাধুলা এবং ফিটনেস ক্রিয়াকলাপের সময় এসিএল আঘাত প্রায়শই ঘটে যা হাঁটুতে চাপ দিতে পারে:

• হঠাৎ গতি কমে যাওয়া এবং দিক পরিবর্তন করা
• আপনার পা দৃঢ়ভাবে রোপণ সঙ্গে pivoting
•  একটি লাফ থেকে বিশ্রীভাবে অবতরণ
• হঠাৎ থেমে যায়
• হাঁটুতে সরাসরি আঘাত পাওয়া বা সংঘর্ষ হওয়া

একটি পূর্ববর্তী ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) আঘাতের লক্ষণগুলি তীব্রতা এবং উপস্থাপনায় পরিবর্তিত হতে পারে, তবে তারা প্রায়শই নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

•  ব্যথা: ACL আঘাতের রোগীরা প্রায়ই আঘাতের সময় ব্যথা অনুভব করেন, যা হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। ব্যথা হাঁটু জয়েন্ট এবং আশেপাশের এলাকায় অবস্থিত হতে পারে।
• ফোলা: ফোলা, বা শোথ, ACL আঘাতের একটি সাধারণ উপসর্গ। আঘাতের পর কয়েক ঘন্টার মধ্যে হাঁটুর জয়েন্ট প্রায়শই লক্ষণীয়ভাবে ফুলে যায়। ফোলা সাধারণত জয়েন্টে রক্ত ​​এবং অন্যান্য তরল জমা হওয়ার কারণে হয়।
• অস্থায়িত্ব: ACL ইনজুরি প্রায়ই হাঁটুতে অস্থিরতার অনুভূতির দিকে নিয়ে যায়। রোগীদের মনে হতে পারে যে হাঁটু পথ দিচ্ছে, বিশেষ করে যখন পিভট করার চেষ্টা করছে, দিক পরিবর্তন করছে বা আহত পায়ে ওজন বহন করছে। এই অস্থিরতা পতনের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• গতির সীমার ক্ষতি: ACL আঘাতের ফলে হাঁটুতে গতি কমে যেতে পারে। রোগীদের হাঁটু সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত বা বাঁকাতে অসুবিধা হতে পারে এবং তারা কঠোরতা অনুভব করতে পারে।
• শ্রবণযোগ্য পপিং বা স্ন্যাপিং শব্দ: কিছু ব্যক্তি ACL আঘাতের সময় একটি শ্রবণযোগ্য পপিং বা স্ন্যাপিং শব্দ শোনার রিপোর্ট করেন। এটি অবিলম্বে ব্যথা এবং অস্থিরতার অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।
• চূর্ণ: জয়েন্টের মধ্যে রক্ত ​​জমার কারণে হাঁটুর চারপাশে ঘা বা একাইমোসিস হতে পারে। আঘাতের পরে সাধারণত এক বা দুই দিনের মধ্যে ক্ষত লক্ষণীয় হয়।
• হাঁটতে অসুবিধা: হাঁটা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, বিশেষ করে যদি আঘাত গুরুতর হয়। আক্রান্ত পায়ে রোগীদের লোম হতে পারে বা ওজন বহন করতে অসুবিধা হতে পারে।

পূর্ববর্তী ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) পুনর্গঠন হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা একটি ছেঁড়া বা ক্ষতিগ্রস্থ ACL মেরামত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা হাঁটুর অন্যতম প্রধান লিগামেন্ট যা স্থিতিশীলতা এবং সমর্থন প্রদান করে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত আর্থ্রোস্কোপিকভাবে সম্পাদিত হয়, যা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যাতে ছোট ছেদ এবং বিশেষ যন্ত্র জড়িত থাকে। এখানে ACL পুনর্গঠন পদ্ধতির একটি ধাপে ধাপে ওভারভিউ রয়েছে:

• প্রিপারেটিভ মূল্যায়ন:অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীর একটি ব্যাপক মূল্যায়ন করা হয়, যার মধ্যে একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং ডায়াগনস্টিক ইমেজিং যেমন এমআরআই অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই মূল্যায়ন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে ACL আঘাতের পরিমাণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
• অবেদন:ACL পুনর্গঠন অবেদন অধীনে সঞ্চালিত হয়. রোগী সাধারণ অ্যানেশেসিয়া পেতে পারে, যার ফলে অজ্ঞান হয়ে যায়, বা আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়া হয়, যা হাঁটুর চারপাশের এলাকাকে অসাড় করে দেয়। অ্যানেস্থেশিয়ার পছন্দ রোগীর পছন্দ এবং সার্জনের সুপারিশের উপর নির্ভর করে।
• আর্থ্রোস্কোপিক পদ্ধতি:সার্জন হাঁটুতে একটি আর্থ্রোস্কোপ, একটি পাতলা, নমনীয় নল যাতে একটি ক্যামেরা এবং এর সাথে সংযুক্ত আলো ঢোকানোর জন্য হাঁটুতে ছোট ছোট ছিদ্র করে। আর্থ্রোস্কোপ হাঁটু জয়েন্টের অভ্যন্তরের একটি পরিষ্কার দৃশ্য প্রদান করে, যা সার্জনকে ক্ষতির মূল্যায়ন করতে এবং পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে দেয়।
• গ্রাফ্ট নির্বাচন:সার্জন গ্রাফ্টের উৎস নির্ধারণ করে, যা ACL পুনর্গঠনের জন্য ব্যবহৃত প্রতিস্থাপন টিস্যু। গ্রাফ্ট বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে অটোগ্রাফ্ট (রোগীর নিজস্ব টিস্যু ব্যবহার করে) বা অ্যালোগ্রাফ্ট (দাতা টিস্যু ব্যবহার করে)।
• গ্রাফ্ট হার্ভেস্টিং:যদি একটি অটোগ্রাফ্ট বেছে নেওয়া হয়, সার্জন একটি টেন্ডন সংগ্রহ করতে পারেন, সাধারণত রোগীর হ্যামস্ট্রিং (হ্যামস্ট্রিং অটোগ্রাফ্ট) বা প্যাটেলার টেন্ডন (প্যাটেলার টেন্ডন অটোগ্রাফ্ট) থেকে। কাটা কলম তারপর ACL পুনর্গঠনের জন্য প্রস্তুত করা হয়.
• টানেল সৃষ্টি:সার্জন টিবিয়া এবং ফিমারে হাড়ের টানেল তৈরি করে গ্রাফ্টকে মিটমাট করার জন্য। এই টানেলগুলি নতুন ACL এর জন্য নোঙ্গর হিসাবে কাজ করে।
• গ্রাফ্ট ফিক্সেশন:গ্রাফ্টটি হাড়ের টানেলের মধ্য দিয়ে থ্রেড করা হয় এবং স্ক্রু, ফিক্সেশন ডিভাইস বা সেলাই ব্যবহার করে জায়গায় সুরক্ষিত করা হয়। এটি ACL এর ফাংশন পুনরায় তৈরি করে এবং হাঁটু স্থিতিশীলতা প্রদান করে।
• ক্লোজার এবং পোস্টঅপারেটিভ কেয়ার:গ্রাফ্ট স্থাপন এবং স্থায়িত্ব নিশ্চিত করার পরে, ছেদগুলি সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের জায়গাটি ব্যান্ডেজ করা হয়। তারপরে রোগীদের পুনরুদ্ধারের এলাকায় পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং একই দিনে তাদের বাড়িতে ফিরে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হতে পারে।

সামগ্রিকভাবে, ACL চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি সাধারণত আর্থ্রোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়, যা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল যা খোলা অস্ত্রোপচারের তুলনায় দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং কম জটিলতার জন্য অনুমতি দেয়। যাইহোক, পুনরুদ্ধারের সময় ব্যক্তি এবং আঘাতের পরিমাণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।