স্পাইন টিউমার সার্জারি

মেরুদণ্ডের টিউমার বা যেকোনো ধরনের বৃদ্ধি ব্যথা, স্নায়বিক সমস্যা এবং কখনও কখনও প্যারালাইসিস হতে পারে। একটি মেরুদণ্ডের টিউমার জীবন-হুমকি এবং স্থায়ী অক্ষমতা হতে পারে। স্পাইনাল কর্ড টিউমার বিভিন্ন লক্ষণ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে টিউমার বৃদ্ধির সাথে সাথে। টিউমারগুলি আপনার মেরুদণ্ড বা স্নায়ুর শিকড়, রক্তনালী বা আপনার মেরুদণ্ডের হাড়কে প্রভাবিত করতে পারে। এটি মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করতে পারে, যার ফলে টিউমারের অবস্থানের নীচে নড়াচড়া বা সংবেদন হ্রাস পায়।

মেরুদণ্ডের টিউমারের প্রকারভেদ

1. সৌম্য টিউমার: এগুলি অ-ক্যান্সার টিউমার যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

   • অস্টিওড অস্টিওমা: একটি ছোট, বেদনাদায়ক টিউমার যা প্রায়ই মেরুদণ্ডে ঘটে।
   • Hemangioma: একটি রক্তনালীর টিউমার যা প্রায়শই কশেরুকার মধ্যে পাওয়া যায় এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে না।

2. মারাত্মক টিউমারস: এগুলি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার যা দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। প্রকার অন্তর্ভুক্ত:

   • প্রাথমিক টিউমার: এগুলি মেরুদণ্ডে শুরু হয়, যেমন:
     • Ewing Sarcoma: একটি বিরল ধরনের হাড়ের ক্যান্সার যা সাধারণত শিশু এবং অল্প বয়স্কদের প্রভাবিত করে।
     • Osteosarcoma: এক ধরনের হাড়ের ক্যান্সার যা মেরুদণ্ডে হতে পারে।
   • মেটাস্ট্যাটিক টিউমার: এই টিউমারগুলি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয় এবং মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণ উত্স অন্তর্ভুক্ত:
     • স্তন ক্যান্সার
     • ভারতে ফুসফুস ক্যান্সারের
     • ভারতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের

3. Meningiomas: এই টিউমারগুলি মেনিনজেস থেকে উদ্ভূত হয়, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের চারপাশের প্রতিরক্ষামূলক স্তরগুলি। এগুলি সাধারণত সৌম্য হয় তবে মেরুদণ্ডে চাপ দিলে উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

4. Neurofibromas: এই টিউমার স্নায়ুতে বৃদ্ধি পায় এবং সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে। এগুলি প্রায়শই নিউরোফাইব্রোমাটোসিস নামে একটি জেনেটিক অবস্থার সাথে যুক্ত থাকে।

মেরুদণ্ডের টিউমারের লক্ষণ

মেরুদণ্ডের টিউমার তাদের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. পিঠে ব্যাথা: এটি প্রায়শই সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ। ব্যথা ক্রমাগত হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে। এটি তীক্ষ্ণ, নিস্তেজ বা ব্যথা অনুভব করতে পারে।

2. স্নায়ু উপসর্গ: যদি একটি টিউমার স্নায়ুতে চাপ দেয় তবে এটি লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে:

   • অসাড়তা বা ঝনঝনানি: আপনি আপনার বাহু, পায়ে বা পিঠে পিন-এবং-সূঁচের সংবেদন অনুভব করতে পারেন।
   • দুর্বলতা: আপনার জিনিস তুলতে বা হাঁটতে সমস্যা হতে পারে।

3. সমন্বয়ের ক্ষতি: টিউমার আপনার ভারসাম্যকে প্রভাবিত করতে পারে, যা স্বাভাবিকভাবে হাঁটা বা চলাফেরা করা কঠিন করে তোলে।

4. মূত্রাশয় বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণে পরিবর্তন: নীচের মেরুদণ্ডে টিউমার প্রস্রাব বা মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

5. ওজন কমানো: অব্যক্ত ওজন হ্রাস ঘটতে পারে, বিশেষ করে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সাথে।

6. জ্বর এবং রাতের ঘাম: অন্তর্নিহিত সংক্রমণ বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার থাকলে এই লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে।

মেরুদণ্ডের টিউমারের কারণ

মেরুদণ্ডের টিউমারের সঠিক কারণ সবসময় জানা যায় না, তবে বেশ কয়েকটি কারণ ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

1. জেনেটিক ফ্যাক্টর: কিছু অবস্থা, যেমন নিউরোফাইব্রোমাটোসিস বা লি-ফ্রোমেনি সিন্ড্রোম, টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

2. বয়স: মেরুদণ্ডের টিউমার যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে, তবে নির্দিষ্ট ধরনের, যেমন অস্টিওসারকোমা, কিশোর এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

3. আগের কর্কট: যাদের আগে ক্যান্সার হয়েছে তাদের মেরুদণ্ডে মেটাস্ট্যাটিক টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

4. বিকিরণের প্রকাশ: যারা অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির মধ্য দিয়ে গেছে তাদের পরবর্তীতে মেরুদণ্ডে টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

5. দুর্বল ইমিউন সিস্টেম: এইচআইভি বা নির্দিষ্ট অটোইমিউন রোগের মতো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে এমন শর্তগুলি টিউমারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

6. পারিবারিক ইতিহাস: কিছু ক্যান্সার বা জেনেটিক সিন্ড্রোমের পারিবারিক ইতিহাসও ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে।

মেরুদণ্ডের টিউমার সার্জারির সুবিধা

1. টিউমার অপসারণ:

   • প্রাথমিক সুবিধা হল টিউমার অপসারণ, যা মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর উপর চাপ উপশম করতে পারে, ব্যথা কমাতে পারে এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।

2. ব্যাথা থেকে মুক্তি:

   • অনেক রোগী অস্ত্রোপচারের পরে উল্লেখযোগ্য ব্যথা উপশম অনুভব করে, যা উন্নত গতিশীলতা এবং জীবনযাত্রার মানের জন্য অনুমতি দেয়।

3. উন্নত গতিশীলতা:

   • টিউমার অপসারণ ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় নড়াচড়া এবং শক্তি পুনরুদ্ধার বা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

4. জটিলতা প্রতিরোধ:

   • সার্জারি টিউমার থেকে আরও জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে, যেমন মেরুদণ্ডের অস্থিরতা বা স্নায়বিক সমস্যা।

5. রোগ নির্ণয়:

   • অস্ত্রোপচারে প্রায়শই একটি বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত থাকে যা টিউমারের প্রকারের একটি নির্দিষ্ট নির্ণয় প্রদান করতে পারে, নির্দেশিকা ভবিষ্যতের চিকিত্সার সিদ্ধান্ত।

মেরুদণ্ডের টিউমার সার্জারির ঝুঁকি

1. সংক্রমণ:

   • যেকোনো অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে ছেদ স্থান বা শরীরের গভীরে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।

2. রক্তক্ষরণ:

   • অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে অতিরিক্ত রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে, যার জন্য রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

3. নার্ভ ক্ষতি:

   • অস্ত্রোপচারটি সম্ভাব্যভাবে কাছাকাছি স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে দুর্বলতা, অসাড়তা বা বাহু বা পায়ে ব্যথা হতে পারে।

4. স্পাইনাল ফ্লুইড লিক:

   • মেরুদণ্ডের তরল ফুটো হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, যা মেরামতের জন্য আরও চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

5. এনেস্থেশিয়ার ঝুঁকি:

   • সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়াতে অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া বা শ্বাসকষ্ট সহ ঝুঁকি থাকতে পারে।

যখন একটি মেরুদণ্ডের টিউমার নির্ণয় করা হয়, তখন চিকিত্সার প্রক্রিয়ায় সাধারণত অস্ত্রোপচার জড়িত থাকে এবং প্রক্রিয়াটির আগে, চলাকালীন এবং পরে কী আশা করা যায় তার একটি বিশদ বিবরণ এখানে রয়েছে।

সার্জারির পূর্বে

1. রোগ নির্ণয় এবং পরিকল্পনা:

   • টিউমারের আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ করতে ডাক্তার এমআরআই বা সিটি স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা করবেন।
   • টিউমারটি সৌম্য (নন-ক্যান্সারযুক্ত) নাকি ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি বায়োপসি করা যেতে পারে।

2. প্রিপারেটিভ মূল্যায়ন:

   • আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ তা নিশ্চিত করতে আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা সহ একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করা হবে।
   • ডাক্তার আপনার সাথে পদ্ধতি, ঝুঁকি, সুবিধা এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করবেন।

3. সার্জারির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন:

   • অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে আপনাকে কিছু ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যেমন রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ।
   • অস্ত্রোপচারের আগে কয়েক ঘন্টা উপবাসের প্রয়োজন হতে পারে (খাদ্য বা পানীয় নয়)।
   • অস্ত্রোপচারের পরে কেউ আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার ব্যবস্থা করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনি অ্যানেশেসিয়া থেকে অসুস্থ হতে পারেন।

সার্জারি চলাকালীন

1. অবেদন:

   • আপনাকে সাধারণ এনেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, যার মানে আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন এবং অস্ত্রোপচারের সময় কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

2. অস্ত্রোপচার পদ্ধতি:

   • মেরুদণ্ডে প্রবেশ করতে সার্জন আপনার পিঠে একটি ছেদ তৈরি করবেন।
   • টিউমারের অবস্থান এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে, সার্জন টিউমার, কশেরুকার একটি অংশ বা পার্শ্ববর্তী কোনো টিস্যু অপসারণ করতে পারেন।
   • যদি প্রয়োজন হয়, টিউমার অপসারণের পরে মেরুদন্ডকে সমর্থন করার জন্য মেরুদন্ডের স্থিতিশীলকরণ পদ্ধতি, যেমন মেরুদণ্ডের ফিউশন করা যেতে পারে।
   • অস্ত্রোপচারের সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে, তবে এটি সাধারণত কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়।

3. পর্যবেক্ষণ:

   • সার্জারি জুড়ে, আপনার সুরক্ষা নিশ্চিত করতে আপনার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে।

সার্জারির পরে

1. পুনরুদ্ধারের রুম:

   • অস্ত্রোপচারের পরে, আপনাকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে যেখানে চিকিৎসা কর্মীরা অ্যানেস্থেসিয়া থেকে আপনার পুনরুদ্ধারের নিরীক্ষণ করবে।
   • আপনি বিরক্ত বোধ করতে পারেন এবং পুরোপুরি জেগে উঠতে কিছু সময় লাগবে।

2. ব্যাথা ব্যবস্থাপনা:

   • অস্ত্রোপচারের পরে আপনি যে কোনো অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন তা পরিচালনা করতে সহায়তা করার জন্য ব্যথা উপশম ওষুধ সরবরাহ করা হবে।

3. হাসপাতালে থাকার:

   • অস্ত্রোপচারের জটিলতা এবং আপনার পুনরুদ্ধারের উপর নির্ভর করে আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।
   • শারীরিক থেরাপি শুরু হতে পারে যখন আপনি এখনও হাসপাতালে থাকবেন আপনাকে শক্তি এবং গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে।

4. ফলো-আপ কেয়ার:

   • আপনার পুনরুদ্ধারের নিরীক্ষণ এবং অস্ত্রোপচারের স্থান মূল্যায়ন করার জন্য আপনার সার্জনের সাথে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাকবে।
   • টিউমার ম্যালিগন্যান্ট হলে অতিরিক্ত চিকিত্সা যেমন রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপির সুপারিশ করা যেতে পারে।

5. পারিবারিক যত্ন:

   • একবার ডিসচার্জ হয়ে গেলে, আপনাকে বিশ্রাম নিতে হবে এবং কার্যকলাপের বিধিনিষেধ, ক্ষতের যত্ন এবং ওষুধের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের কোনো নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে।
   • আপনি সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ধীরে ধীরে ফিরে আসতে উত্সাহিত করা হবে।

6. দীর্ঘমেয়াদী পুনরুদ্ধার:

   • সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস লাগতে পারে, ব্যক্তি এবং অস্ত্রোপচারের মাত্রার উপর নির্ভর করে।
   • নিয়মিত ফলো-আপগুলি আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে এবং যেকোনো উদ্বেগের সমাধান করতে থাকবে।