Traitement du cancer du sein

Qui a besoin d’un traitement contre le cancer du sein ?

Toutes les personnes diagnostiquées d'un cancer du sein, que ce soit par examen clinique ou par imagerie, ont besoin d'un traitement. Les principales indications sont les suivantes :

• Une grosseur ou une tumeur mammaire confirmée.
• Mammographie ou échographie mammaire anormale
• Biopsie montrant des cellules malignes
• L’existence de symptômes tels qu’un écoulement du mamelon, des changements cutanés ou des douleurs mammaires.
• Antécédents familiaux ou prédisposition (génétiquement, mutations BRCA).
• Le traitement du cancer du sein comprend les éléments suivants :
• Femmes atteintes de tumeurs localisées à un stade précoce
• Patientes régionales ou patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique
• Patients atteints d'un cancer récurrent ou à haut risque
• Traitement préventif dans les cas à haut risque génétique

Types de procédures de traitement du cancer du sein

Un régime de traitement du cancer du sein consiste généralement en diverses combinaisons de thérapies spécifiques au type de cancer, au stade et à l’état de santé du patient.

Chirugie

• Lumpectomie: tumeurs l'ablation ainsi que le tissu environnant, mais la majeure partie du sein est préservée.
• Mastectomie : Intervention chirurgicale consistant à retirer un ou les deux seins, parfois avec les ganglions lymphatiques environnants.
• Biopsie du ganglion sentinelle : enlève le ou les premiers ganglions lymphatiques où le cancer devrait se propager.
• Chirurgie reconstructive : reconstruire l’apparence du sein après la mastectomie.

Radiothérapie

• Donne utilisation de rayons à haute énergie pour détruire le cellules cancéreuses ou réduire les tumeurs.
• Fréquemment utilisé après une tumorectomie ou une mastectomie pour détruire les cellules cancéreuses restantes.

Chimiothérapie

• Thérapie pharmacologique systémique de nombreux clients tuer ou supprimer la croissance du cancer.
• Administré en préopératoire (néoadjuvant) ou en postopératoire (adjuvant).

Thérapie hormonale (endocrinienne)

• Utilisé pour les cancers du sein à récepteurs hormonaux positifs.
• Les médicaments tels que le tamoxifène ou les inhibiteurs de l’aromatase bloquent les effets des hormones.

Thérapie ciblée

• Des médicaments comme le trastuzumab (Herceptin) ciblent des récepteurs spécifiques des cellules cancéreuses comme HER2.

immunothérapie

• Particulièrement utile pour le cancer du sein triple négatif.
• Stimule le système immunitaire pour attaquer les cellules cancéreuses.

Évaluation et diagnostic préopératoires

Avant de commencer tout traitement, une évaluation approfondie est conduit:

• Examen clinique des seins:Examen physique du sein et des ganglions lymphatiques.
• Mammographie: Radiographie du sein pour détecter des anomalies.
• Échographie ou IRM: Fournit une imagerie plus détaillée.
• Biopsie:Confirme la présence et le type de cancer.
• Test des récepteurs:Oestrogène, progestérone et statut HER2 pour guider le traitement.
• Test génétique:BRCA1/2 et d'autres marqueurs s'il existe des antécédents familiaux importants.
• Des analyses de sang:Évaluer la santé globale et la fonction des organes.

Sélection et planification chirurgicale/procédurale

Une équipe multidisciplinaire d'oncologues, de chirurgiens du sein et de radiologues conçoit un plan de traitement personnalisé basé sur :

• Type, taille et grade du cancer
• Récepteur hormonal et statut HER2
• Âge du patient, antécédents médicaux et préférences
• Risque de récidive
• Besoin de reconstruction mammaire

Les patients atteints de faiblesLes tumeurs localisées peuvent nécessiter une chirurgie mammaire conservatrice. Les tumeurs agressives ou étendues peuvent nécessiter une mastectomie suivie d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie.

Procédure chirurgicale du cancer du sein

Étapes chirurgicales courantes :

1. Anesthésie: Anesthésie générale est administré.
2. Enlèvement de tumeur:
   • Lors d'une tumorectomie, seule la tumeur et une petite marge sont prélevées. sont excisés.
   • Lors d'une mastectomie, l'ensemble du tissu mammaire est retiré.
3. Examen des ganglions lymphatiques:
   • Le ganglion sentinelle ou les ganglions lymphatiques axillaires sont examinés ou retirés.
4. Reconstruction (si nécessaire): Implants ou lambeaux de tissus sont utilisés à recréer la forme de la poitrine.
5. Fermeture et récupération:L'incision est fermée et les drains peuvent être placé.

Des techniques mini-invasives et une assistance robotique sont utilisées dans certains centres avancés pour minimiser le temps de récupération et les cicatrices.

Risques et complications potentielles du traitement du cancer du sein

Bien que généralement sûr, le traitement du cancer du sein peut comporter des risques :

• Infection au site chirurgical
• Saignement ou hématome
• Lymphœdème (gonflement du bras dû à l'ablation d'un ganglion lymphatique)
• Cicatrices et problèmes esthétiques
• Fatigue, nausées (fréquentes avec la chimiothérapie)
• Perte de cheveux, changements d'appétit
• Effets secondaires hormonaux : bouffées de chaleur, sautes d'humeur, infertilité
• Risque de récidive

À quoi s’attendre après une chirurgie du cancer du sein ?

La récupération post-opératoire dépend de l’étendue de la chirurgie et des thérapies supplémentaires.

• Séjour hospitalier : 1 à 2 jours (tumorectomie) à 3 à 5 jours (mastectomie)
• Douleur et gonflement autour de l'incision
• Des drains peuvent être présents pendant quelques jours pour éviter l'accumulation de liquide
• Points de suture retirés en 1 à 2 semaines
• Retour progressif aux activités normales sur 4 à 6 semaines
• La radiothérapie, la chimiothérapie ou l’hormonothérapie peuvent commencer quelques semaines plus tard.

Récupération postopératoire et soins de longue durée

Les soins de longue durée se concentrent sur la surveillance, la santé émotionnelle et la qualité de vie :

• Kinésithérapeute:Spécialement pour la mobilité des bras et la prévention du lymphœdème
• Soutien psychologique:Conseils pour le bien-être émotionnel
• Suivis de routine:Mammographies, analyses sanguines et imagerie pour surveiller la récidive
• Modifications du mode de vie:Régime alimentaire, exercice physique et arrêt du tabac
• Conformité des médicaments:Les thérapies hormonales peuvent se poursuivre pendant 5 à 10 ans

Taux de réussite du traitement du cancer du sein en Inde

L'Inde a connu des avancées remarquables dans le traitement du cancer du sein. Les taux de survie s'améliorent régulièrement grâce à un dépistage précoce et à des soins complets.

• Stade précoce (stade I-II):80-90% de survie à 5 ans
• Phase III: ~ 60%
• Etape IV: 20 à 40 % avec un traitement agressif

Facteurs influençant les résultats :

• Stade au moment du diagnostic
• Biologie tumorale (HER2, statut des récepteurs hormonaux)
• Âge et état de santé du patient
• Rapidité du traitement

Coût du traitement du cancer du sein en Inde

Les patientes internationales se rendent en Inde pour un traitement contre le cancer du sein grâce à la disponibilité d'oncologues hautement qualifiés et aux technologies de pointe disponibles dans des hôpitaux de premier ordre. Le coût du traitement du cancer du sein en Inde varie de USD 6,000 à 12,000 USD. Le coût varie en fonction du type de traitement, du type d’hôpital, de l’expérience du médecin, du séjour postopératoire en Inde et d’autres facteurs similaires.

Pourquoi choisir l’Inde pour le traitement du cancer du sein ?

L’Inde est une plaque tournante mondialement reconnue pour les soins abordables et avancés du cancer du sein :

• Infrastructure de pointe avec PET-CT, IRM et radiothérapie de précision
• Chirurgiens et oncologues de haut niveau formés aux États-Unis et au Royaume-Uni
• Accès à la chirurgie robotique et aux techniques de reconstruction avancées
• Centres de cancérologie complets offrant un traitement multimodal
• Prix 60 à 80 % de moins que dans les pays occidentaux

Le Tata Memorial Centre dirige le Réseau national de données sur le cancer, offrant des protocoles de traitement de haut niveau dans toute l'Inde.

Documents requis pour les patients voyageant en Inde pour un traitement contre le cancer du sein

Les patientes internationales qui envisagent de suivre un traitement contre le cancer du sein en Inde doivent présenter certains documents pour garantir un voyage médical sans encombre. Parmi ces documents figurent :

• Passeport valide: Doit être valide pendant au moins six mois à compter de la date du voyage.
• Visa médical (visa M) : Délivré par l'ambassade/le consulat indien en fonction de la nécessité médicale.
• Lettre d'invitation d'un hôpital indien : Une confirmation de l’hôpital décrivant le plan de traitement et sa durée.
• Dossiers médicaux récents : Y compris les radiographies, les IRM, les analyses sanguines et une recommandation d'un médecin du pays d'origine.
• Formulaire de demande de visa complété : Accompagné de photos de format passeport conformément aux spécifications.
• La preuve des moyens financiers : Relevés bancaires récents ou couverture d'assurance maladie.
• Visa d'assistance médicale : Obligatoire pour un accompagnateur ou un soignant voyageant avec le patient.

Il est recommandé de consulter le consulat indien ou votre facilitateur médical pour obtenir des directives mises à jour et de l'aide concernant la documentation.

Meilleurs chirurgiens du cancer du sein en Inde

Voici un aperçu de certains des meilleurs chirurgiens du cancer du pays aujourd’hui. 

1. Dr B. Niranjan Naik - Institut de recherche Fortis Memorial, Gurugram
2. Dr. Geeta Kadayaprath - Hôpital Max, New Delhi
3. Dr Anagha Zope - Hôpital Marengo CIMS, Ahmedabad
4. Dr Jayanti Thumsi - Hôpitaux Apollo, Bannerghatta, Bangalore
5. Dr Selvi Radhakrishnan - Apollo Cancer Centre et Apollo Proton Cancer Centre, Chennai

Meilleurs hôpitaux pour le traitement du cancer du sein en Inde

Voici quelques-uns des meilleurs hôpitaux pour le traitement du cancer du sein à la campagne, offrant un accès à des spécialistes et à des infrastructures de pointe.

1. Tata Memorial Hospital, Mumbai
2. Fortis Memorial Research Institute, Gurgaon
3. Centre du cancer Apollo, Chennai
4. Hôpital Manipal, Jaipur
5. Hôpital Medica Superspecialty, Kolkata

Foire Aux Questions (FAQ)

Le cancer du sein peut-il être complètement guéri?

Oui, le cancer du sein à un stade précoce est souvent guérissable par chirurgie, radiothérapie et/ou médicaments.

Combien de temps dure la période de récupération après une mastectomie ?

La plupart des patients se rétablissent en 4 à 6 semaines, même si la guérison complète peut prendre plus de temps.

La reconstruction mammaire est-elle obligatoire après une mastectomie ?

Non. C'est facultatif et dépend des préférences du patient et des conseils médicaux.

Vais-je perdre mes cheveux pendant le traitement ?

Oui, la perte de cheveux est commun avec la chimiothérapie, mais c'est généralement temporaire.

Les hommes peuvent-ils avoir un cancer du sein ?

Oui, bien que rare, le cancer du sein peut toucher les hommes et nécessite des protocoles de traitement similaires.