Traitement du cancer de la tête et du cou

Qui a besoin d’un traitement contre le cancer de la tête et du cou ?

Toute personne ayant reçu un diagnostic de tumeur cancéreuse au niveau de la tête et du cou aura besoin d'un plan de traitement personnalisé. Le traitement du cancer de la tête et du cou est généralement recommandé aux personnes qui :

• Ont été diagnostiqués par biopsie ou imagerie avec un carcinome épidermoïde dans la région du cou ou de la tête.
• Présentez des symptômes tels que des maux de gorge récurrents, un enrouement, des difficultés à avaler, une perte de poids inexpliquée ou un gonflement du cou.
• Vous avez des antécédents de consommation d’alcool ou de tabac et présentez des symptômes associés.
• Vous avez des tumeurs liées au VPH dans l’oropharynx.
• Avoir un cancer de la tête et du cou récurrent ou avancé nécessitant des modalités de traitement palliatif ou plus avancées.

Types de procédures de traitement du cancer de la tête et du cou

Le type de traitement dépendra du type de cancer, du stade, de la localisation et de l'état de santé général du patient. Les modalités thérapeutiques courantes comprennent :

Chirugie

Les interventions chirurgicales visent à détruire les cellules cancéreuses et constituent généralement le traitement principal des cancers de la tête et du cou à un stade précoce. Elles comprennent :

• Résection tumorale : Ablation de la tumeur principale.
• Dissection du cou : Ablation des ganglions lymphatiques du cou si le cancer s’est étendu.
• Chirurgie reconstructrice: Pour restaurer la forme et la fonction, en particulier après une extirpation tumorale étendue.

Radiothérapie

En radiothérapie, des faisceaux de haute énergie sont utilisés pour détruire les cellules cancéreuses. Elle est généralement utilisée en monothérapie dans les cancers précoces, ou en association avec la chirurgie ou la chimiothérapie dans les cancers avancés. Les différents types de radiothérapie sont :

• Radiothérapie par faisceau externe (EBRT)
• Radiothérapie à intensité modulée (IMRT)
• Radiothérapie stéréotaxique (SRT)

Chimiothérapie

Les médicaments oraux ou intraveineux sont utilisés en chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses ou réduire les tumeurs. Ils sont généralement associés à la radiothérapie (chimioradiothérapie) dans les cancers plus avancés.

Thérapie ciblée

En thérapie ciblée, les médicaments ciblent des processus spécifiques des cellules cancéreuses, comme l'EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique). Le cétuximab en est un exemple.

immunothérapie

L'immunothérapie stimule le système immunitaire pour identifier et détruire les cellules cancéreuses. Des médicaments comme le pembrolizumab et le nivolumab donnent d'excellents résultats.

Évaluation et diagnostic pré-traitement

Une évaluation approfondie avant le début du traitement est nécessaire pour confirmer le diagnostic et déterminer l'étendue de la maladie. Cela comprend :

• Examen physique du cou, de la tête et de la gorge.
• Endoscopie
• Études d'imagerie, notamment tomodensitométrie, IRM, TEP ou échographie
• Biopsie [aspiration à l'aiguille fine (AAF), biopsie incisionnelle ou excisionnelle]
• Des bilans sanguins
• Tests HPV et EBV, en particulier dans les cancers oropharyngés et nasopharyngés, respectivement

Sélection et planification avant le traitement du cancer de la tête et du cou

Une fois le diagnostic et la stadification confirmés, un comité multidisciplinaire de cancérologie composé d'oncologues, de chirurgiens, de radiologues et d'anatomopathologistes décide conjointement du traitement. Les principaux éléments à prendre en compte lors de la planification sont les suivants :

• Taille et localisation de la tumeur
• Atteinte ganglionnaire ou d'organe distant
• Âge et comorbidités du patient
• Troubles de la parole et de la déglutition
• Besoin en chirurgie reconstructive
• Préférence du patient concernant la fonction et l'apparence

L’objectif est d’avoir les meilleurs taux de survie possibles tout en maintenant la qualité de vie du patient.

Processus de traitement du cancer de la tête et du cou

Processus chirurgical

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale. Les interventions comprennent l'ablation de la tumeur et, éventuellement, une dissection cervicale. Lors d'une chirurgie reconstructive, des greffes ou des lambeaux prélevés sur d'autres régions du corps peuvent être utilisés pour recréer forme et fonction.

Processus de radiothérapie/chimiothérapie

Elles comprennent des séances quotidiennes programmées sur une période de 5 à 7 semaines. La chimiothérapie peut être administrée une fois par semaine ou toutes les trois semaines selon le type de médicament. La thérapie combinée améliore la survie, mais présente également un risque accru d'effets secondaires.

Processus de réadaptation

Le processus de réadaptation comprend des séances d'orthophonie, de rééducation de la déglutition et, occasionnellement, de kinésithérapie. Il comprend également des conseils et des consultations nutritionnelles, ainsi qu'un soutien psychologique.

Risques et complications possibles du traitement du cancer de la tête et du cou

Comme pour tout traitement contre le cancer, certains risques et complications doivent être connus des patients. Parmi ceux-ci :

• Les complications post-chirurgicales comprennent des cicatrices, des lésions du nerf facial, une infection et des saignements.
• Les effets secondaires des radiations comprennent la mucite, la sécheresse buccale, les brûlures cutanées, les problèmes dentaires et l'hypothyroïdie.
• Les complications de la chimiothérapie comprennent la neutropénie, des lésions rénales ou hépatiques, la fatigue et les nausées.
• Problèmes d’élocution et de déglutition
• Défiguration et détresse émotionnelle

Une surveillance attentive et des soins de soutien sont essentiels pour gérer ces risques.

À quoi s’attendre après un traitement contre le cancer de la tête et du cou ?

Après le traitement, les patients peuvent s’attendre à une combinaison de récupération et d’ajustement :

• La fatigue est normale et peut durer plusieurs semaines.
• Les problèmes de déglutition et d’élocution peuvent persister et nécessiter une thérapie.
• Un soutien nutritionnel par sonde d’alimentation peut être nécessaire temporairement.
• L’assistance psychosociale est importante pour faire face à l’anxiété, à la dépression et à la réinsertion sociale.
• Des suivis réguliers (tous les 1 à 3 mois au début) sont conseillés pour surveiller les récidives.

Récupération post-traitement et soins de longue durée

La convalescence prendra quelques mois et comprendra des soins continus tels que :

• Examens de suivi réguliers : Pour identifier une récidive ou une métastase
• Service de réadaptation : Orthophonie, physiothérapie, soins dentaires
• Changements de style de vie: Abstinence de tabac et d'alcool, changement de régime alimentaire et exercice régulier
• Gestion des effets secondaires à long terme : Traitement de la bouche sèche, de la raideur de la nuque et du dysfonctionnement thyroïdien
• Soutien en matière de santé émotionnelle : Consultation psychologique ou groupes de soutien

Les patients sont encouragés à rester en contact avec leur équipe d’oncologie pour des soins de survie actifs.

Taux de réussite du traitement du cancer de la tête et du cou en Inde

L’Inde obtient des résultats compétitifs dans le traitement du cancer de la tête et du cou, avec des taux de réussite équivalents aux normes internationales :

• Cancers à un stade précoce : Taux de survie à cinq ans de 80 à 90 %.
• Cancers localement avancés : 50 à 70 % selon l’étendue et la réponse au traitement.
• Cancers de l'oropharynx HPV-positifs : Amélioration de la survie grâce à une meilleure réactivité au traitement.
• Cas métastatiques : A visée palliative, traité avec des taux de survie variables allant de quelques mois à plusieurs années.

En Inde, le succès est attribué à une infrastructure avancée, à des équipes multidisciplinaires et à des soins personnalisés.

Coût du traitement du cancer de la tête et du cou en Inde

L'Inde est une plaque tournante du tourisme médical en raison de son accessibilité et de la qualité des soins. Les prix varient selon les hôpitaux, les villes et la complexité des cas. Néanmoins, ils sont bien inférieurs à ceux des États-Unis, du Royaume-Uni ou des pays européens.

Pourquoi choisir l’Inde pour le traitement du cancer de la tête et du cou ?

L’Inde est le meilleur choix pour le traitement du cancer car :

• Des soins abordables avec des normes mondiales
• Oncologues et chirurgiens hautement qualifiés, la plupart ayant une formation internationale
• Technologie de traitement de pointe, y compris l'IMRT, la chirurgie robotique et l'oncologie de précision
• Centres de cancérologie multispécialisés avec comités tumoraux dédiés
• Temps d'attente court pour les interventions chirurgicales et les traitements
• Médecins anglophones pour faciliter la communication
• Soins holistiques englobant la réadaptation, le yoga et l'Ayurveda (facultatif)

Documents requis pour les patients voyageant en Inde pour un traitement contre le cancer de la tête et du cou

Les patients internationaux qui envisagent de suivre un traitement contre un cancer de la tête et du cou en Inde doivent présenter certains documents pour garantir un voyage médical sans encombre. Parmi ceux-ci :

• Passeport valide: Doit être valide pendant au moins six mois à compter de la date du voyage.
• Visa médical (visa M) : Délivré par l'ambassade/le consulat indien en fonction de la nécessité médicale.
• Lettre d'invitation d'un hôpital indien : Une confirmation de l’hôpital décrivant le plan de traitement et sa durée.
• Dossiers médicaux récents : Y compris les radiographies, les IRM, les analyses sanguines et une recommandation d'un médecin du pays d'origine.
• Formulaire de demande de visa complété : Accompagné de photos de format passeport conformément aux spécifications.
• La preuve des moyens financiers : Relevés bancaires récents ou couverture d'assurance maladie.
• Visa d'assistance médicale : Obligatoire pour un accompagnateur ou un soignant voyageant avec le patient.

Il est recommandé de consulter le consulat indien ou votre facilitateur médical pour obtenir des directives mises à jour et de l'aide concernant la documentation.

Meilleurs spécialistes du cancer de la tête et du cou en Inde

Certains des meilleurs spécialistes du cancer de la tête et du cou en Inde sont :

1. Dr. Vinod Raina, Institut de recherche Fortis Memorial, Gurgaon
2. Dr. Suresh H. Advani, Nanavati Max Super Spécialité, Mumbai
3. Dr SVSS Prasad, Apollo Cancer Institute, Chennai
4. Dr KK Handa, hôpital Medanta, Gurgaon
5. Dr. Rajendran B, Hôpital mondial KIMS, Kerala

Meilleurs hôpitaux pour le traitement du cancer de la tête et du cou en Inde

L'Inde abrite des institutions reconnues mondialement et réputées pour le traitement du cancer, notamment :

1. Hôpitaux Apollo, Ahmedabad
2. Medanta - La Médicité, Gurgaon
3. Hôpital Max Super Specialty, Delhi
4. Centre de cancérologie HCG, Bangalore
5. Hôpital super spécialisé Nanavati Max, Mumbai

Ces hôpitaux disposent de diagnostics de qualité supérieure, de salles chirurgicales de pointe et d’installations de réadaptation compétentes à l’échelle mondiale.

Foire Aux Questions (FAQ)

Le cancer de la tête et du cou est-il traitable ?

Oui, lorsqu'ils sont traités tôt, les cancers de la tête et du cou offrent des taux de guérison élevés. Le succès du traitement dépend du type, du stade et de l'état de santé général du patient.

Combien de temps dure le temps de récupération après le traitement ?

La convalescence peut prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois selon le type de traitement. La rééducation complète des patients opérés ou radiothérapeutiques peut prendre de 3 à 6 mois.

Le cancer de la tête et du cou peut-il récidiver ?

Oui, c'est possible. Un dépistage précoce et de meilleurs résultats sont possibles grâce à un suivi régulier et à des changements de mode de vie.

La radiothérapie pour le cancer de la tête et du cou présente-t-elle des effets secondaires ?

Les effets secondaires courants sont la sécheresse buccale, la dysphagie, les éruptions cutanées et la fatigue. Ces effets sont généralement contrôlés par des traitements de soutien.

Est-il facile pour les patients internationaux de recevoir un traitement en Inde ?

Oui. Les facilitateurs du tourisme médical comme EdhaCare aident les patients internationaux avec les visas, la prise en charge et le retour à l'aéroport, la traduction et l'hébergement.