Cancer de la prostate

Les options de traitement du cancer de la prostate comprennent la surveillance active, la chirurgie (prostatectomie radicale), la radiothérapie (radiothérapie externe ou curiethérapie), l'hormonothérapie, la chimiothérapie, l'immunothérapie et la thérapie ciblée. Le choix du traitement dépend de facteurs tels que le stade, le grade et l’état de santé du patient. La surveillance active surveille le cancer sans traitement immédiat, tandis que la chirurgie et la radiothérapie visent à retirer ou à détruire la tumeur. L'hormonothérapie bloque les hormones mâles pour ralentir la croissance du cancer. La chimiothérapie, l'immunothérapie et la thérapie ciblée sont utilisées à des stades avancés ou lorsque le cancer s'est propagé.

Le cancer de la prostate sera diagnostiqué chez environ 1 homme sur 8 à un moment donné de sa vie. Cependant, seulement 1 personne sur 41 en mourra. Actuellement, le taux de survie total à 5 ​​ans est d'environ 98 %. Bien qu’il s’agisse d’un type de cancer fréquent chez les hommes, le cancer de la prostate est très curable à ses débuts. La prostate, située entre le pénis et la vessie, est le point de départ. Le cancer de la prostate se développe lentement avec le temps et le risque d’effets secondaires du traitement peut l’emporter sur la nécessité d’un traitement immédiat. Divers facteurs de risque de cette maladie comprennent l’âge, la génétique, l’alimentation, les antécédents familiaux et autres. En fonction des facteurs de risque, il peut être conseillé de commencer le dépistage à 40 ans.

Symptômes du cancer de la prostate

Les symptômes du cancer de la prostate peuvent varier, surtout aux premiers stades où ils peuvent ne pas être perceptibles. Voici quelques signes et symptômes courants associés au cancer de la prostate :

• Modifications urinaires : Difficulté à démarrer ou à arrêter la miction, débit faible ou interrompu, mictions fréquentes (surtout la nuit) et sensation de ne pas vider complètement la vessie.

• Sang dans l'urine ou le sperme : La présence de sang dans les urines (hématurie) ou dans le sperme peut être une indication de problèmes de prostate, notamment de cancer.

• Dysérection: Le cancer de la prostate, en particulier lorsqu'il est avancé, peut entraîner des difficultés à obtenir ou à maintenir des érections.

• Douleur: Une douleur ou un inconfort dans la région pelvienne, le bas du dos, les hanches ou le haut des cuisses peuvent survenir, surtout si le cancer s'est propagé au-delà de la prostate.

• Douleur osseuse: Un cancer de la prostate avancé qui s'est propagé (métastasé) aux os peut provoquer des douleurs osseuses, souvent dans la colonne vertébrale, le bassin ou les côtes.

Le traitement du cancer de la prostate varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment le stade et le grade du cancer, l'état de santé général du patient et ses préférences personnelles. Les traitements peuvent inclure :

• Surveillance active : Pour les cancers de la prostate à un stade précoce et à croissance lente, les médecins peuvent suggérer une surveillance active ou une attente vigilante. Cela implique une surveillance régulière avec des tests PSA, des touchers rectaux et parfois des biopsies, sans traitement immédiat du cancer de la prostate, à moins que le cancer ne montre des signes de progression.

• Chirurgie: La prostatectomie radicale consiste à retirer chirurgicalement la prostate. Cela peut être réalisé de manière traditionnelle ou robotisée (prostatectomie laparoscopique assistée par robot). La chirurgie est la plus efficace pour le cancer localisé.

• Radiothérapie: Les rayons à haute énergie sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie externe (EBRT) et la curiethérapie (radiation interne) sont des types courants. La radiothérapie peut être utilisée comme traitement primaire du cancer de la prostate ou après une intervention chirurgicale s'il existe un risque de récidive du cancer.

• Hormonothérapie: Les cellules cancéreuses de la prostate dépendent souvent des hormones mâles (androgènes) pour se développer. L'hormonothérapie (thérapie de privation androgénique) vise à bloquer ou à réduire la production de ces hormones afin de ralentir la croissance du cancer ou de réduire la tumeur.

• Chimiothérapie: Habituellement utilisé à des stades avancés, lorsque le cancer s’est propagé au-delà de la prostate. La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules à division rapide, y compris les cellules cancéreuses.

• Iimmunothérapie : Ce traitement contre le cancer de la prostate stimule le système immunitaire du corps à combattre les cellules cancéreuses. Des médicaments d'immunothérapie comme le sipuleucel-T peuvent être utilisés dans certains cas.