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Chirurgie de transplantation pulmonaire

La transplantation pulmonaire est une procédure médicale qui consiste à remplacer les poumons malades ou défaillants d'un patient par des poumons sains provenant d'un donneur décédé. Il est généralement envisagé lorsque d'autres traitements pour des affections pulmonaires graves, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la fibrose pulmonaire idiopathique ou la mucoviscidose, ont échoué. Le succès de la transplantation pulmonaire dépend d’une correspondance minutieuse entre donneur et receveur, ainsi que de soins postopératoires pour éviter le rejet. Bien que cela puisse améliorer considérablement la qualité de vie d'un patient et prolonger sa durée de vie, cela comporte des risques et nécessite un traitement immunosuppresseur à vie pour éviter le rejet.

 

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À propos de la transplantation pulmonaire

Une transplantation pulmonaire est une intervention chirurgicale visant à retirer un poumon malade et à le remplacer par un poumon sain provenant d’une autre personne. La chirurgie peut être pratiquée sur un poumon ou sur les deux. Les transplantations pulmonaires peuvent être effectuées sur des personnes de presque tous âges, des nouveau-nés aux adultes jusqu'à 65 ans et parfois même plus tard. Il existe deux principaux types de transplantations pulmonaires, selon la source des poumons du donneur et l'état de santé du receveur :

 

Procédure de transplantation pulmonaire

Une transplantation pulmonaire est une intervention chirurgicale complexe qui consiste à remplacer les poumons malades ou défaillants d'un patient par des poumons sains d'un donneur. Avant la greffe, une évaluation approfondie du patient est réalisée. Cette évaluation comprend les antécédents médicaux, les examens physiques, les tests de laboratoire, les études d'imagerie et les évaluations psychologiques. Si le patient est jugé apte à une transplantation pulmonaire, il est inscrit sur une liste d'attente de transplantation nationale ou régionale. 

Le chirurgien pratique une incision dans la poitrine du receveur et accède à la cavité thoracique. Pour une transplantation pulmonaire unique, un seul poumon est remplacé, tandis que pour une transplantation pulmonaire double, les deux poumons sont remplacés. Les poumons du donneur sont suturés et les vaisseaux sanguins et les voies respiratoires sont soigneusement reliés. Le chirurgien s’assure que les nouveaux poumons fonctionnent correctement et qu’il n’y a pas de fuite d’air.

Une fois la transplantation terminée, les incisions sont fermées et le patient est transféré à l'unité de soins intensifs (USI) pour surveillance. Une ventilation mécanique et d'autres mesures de survie peuvent être nécessaires immédiatement après la chirurgie. Les patients sont étroitement surveillés pour détecter tout signe de rejet d’organe, d’infection et d’autres complications. Des médicaments immunosuppresseurs sont administrés pour empêcher le système immunitaire du receveur de rejeter les nouveaux poumons.

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