Chirurgie de la colonne vertébrale

Qui a besoin d’une chirurgie de la colonne vertébrale ?

Une chirurgie de la colonne vertébrale est nécessaire dans les cas suivants :

• Hernies discales (disques rompus ou bombés qui entraînent engourdissement, douleur et faiblesse)
• Sténose spinale (rétrécissement du canal rachidien qui exerce une pression sur les nerfs et la moelle épinière)
• Scoliose (une colonne vertébrale courbée entraînant des problèmes de posture et d'inconfort)
• Fractures et tumeurs de la colonne vertébrale
• Maladie du disque dégénératif
• Infections spinales
• Compression de la moelle épinière et des racines nerveuses
• Échec des traitements non chirurgicaux
• Si la douleur et d'autres symptômes affectent la mobilité ou les activités quotidiennes
• Déficits neurologiques et compression anatomique
• Douleur chronique au dos ou au cou, compression nerveuse ou sciatique
• Blessures, luxations, fractures, lésions de la moelle épinière, etc.

Types d'interventions chirurgicales de la colonne vertébrale

Les types de chirurgies de la colonne vertébrale sont les suivants :

• Chirurgie ouverte (traditionnelle) - Des incisions plus larges sont pratiquées pour accéder à la colonne vertébrale, principalement pour des procédures complexes ou lorsque les médecins ont besoin d'une vue complète de la colonne vertébrale.
• MANQUER - La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale utilise des instruments spécialisés et des incisions plus petites pour la procédure
• Chirurgie endoscopique de la colonne vertébrale - Technique mini-invasive utilisant un endoscope pour visualiser et opérer la colonne vertébrale
• Fusion vertébrale - Joint deux ou plusieurs vertèbres pour stabiliser la colonne vertébrale ou réduire la douleur due à l'instabilité vertébrale
• ALIF - La fusion intersomatique lombaire antérieure (ALIF) est une procédure de fusion vertébrale mini-invasive réalisée à l'avant du corps
• LLIF - La fusion intersomatique lombaire latérale est une procédure pratiquée sur le côté du corps et est de nature peu invasive.
• Chirurgie robotisée de la colonne vertébrale - Les systèmes robotiques sont utilisés pour aider le chirurgien avec plus d'exactitude et de précision, en particulier lors de la mise en place de tiges et de vis
• Laminectomie - Retrait de l'arche osseuse de la vertèbre pour abaisser la pression sur la moelle épinière ou les nerfs
• Discectomie - Il s'agit de retirer une partie de la hernie discale qui comprime un nerf
• Foraminotomie - Cette procédure consiste à élargir l'ouverture par laquelle les nerfs spinaux sortent du canal rachidien, réduisant ainsi la pression sur les racines du nerf.

Évaluation et diagnostic préopératoires

La procédure d’évaluation préopératoire comprend les éléments suivants :

• Examen des antécédents médicaux du patient et examen de son état actuel
• Examen physique ou évaluation de l'état pulmonaire, cardiovasculaire et neurologique du patient
• Imagerie et tests de laboratoire comme l'IRM (imagerie par résonance magnétique), la tomodensitométrie (TDM), les analyses de sang (NFS, rein, foie, glycémie), la tomographie par émission de positons (TEP), etc.
• Consultation d'anesthésie et évaluation des risques chirurgicaux
• Éducation des patients et diffusion d'informations sur la chirurgie, les soins postopératoires, les résultats, etc.
• Les considérations spécifiques incluent les problèmes pulmonaires, les risques cardiaques, la santé osseuse, la gestion du diabète et le traitement anticoagulant/antiplaquettaire

Sélection et planification chirurgicale/procédurale

Voici quelques-uns des aspects clés impliqués dans la sélection et la planification de l’intervention chirurgicale :

1. Évaluation du patient et indications rachidiennes (hernies discales, sténose spinale, tumeurs, etc.)
2. Type d'intervention (laminectomie, discectomie, fusion vertébrale), selon l'affection sous-jacente
3. Déterminer l'approche chirurgicale (interne, mini-invasive, postérieure, etc.) en fonction de la localisation du problème, de sa nature et d'autres facteurs
4. Instrumentation comme des tiges et des vis à utiliser pour stabiliser la colonne vertébrale, le cas échéant
5. Évaluation préopératoire qui évalue la santé du patient et les risques chirurgicaux, et planification des complications possibles
6. Objectifs chirurgicaux tels que la décompression nerveuse, le soulagement de la douleur, la correction des déformations de la colonne vertébrale, etc.
7. Préparation de l'instrumentation et planification de la fusion osseuse si nécessaire (en utilisant une allogreffe, une autogreffe et d'autres matériaux de fusion)
8. Outils de planification préopératoire, y compris l'évaluation assistée par ordinateur des paramètres d'alignement et l'optimisation du plan chirurgical
9. Chirurgie de la colonne vertébrale naviguée (procédures plus précises et efficaces avec moins de pertes sanguines) et autres considérations

Spine Surgery Procedure

Voici un bref aperçu de la procédure de chirurgie de la colonne vertébrale qui est généralement suivie :

1. Procédures de décompression - Il s'agit notamment de la laminectomie, de la discectomie, de la décompression vertébrale et de la foraminotomie.
2. Fusion vertébrale - Fusion de deux ou plusieurs vertèbres pour stabiliser la colonne vertébrale, principalement à l'aide de dispositifs de fixation interne ou de greffes osseuses
3. Fusion vertébrale mini-invasive - Réalisé avec une petite incision, utilisant généralement un espaceur de disque et également une fixation par vis pédiculaire
4. Autres procédures - Il s'agit notamment de la vertébroplastie, du remplacement du disque lombaire et bien d'autres.

Le processus général comprend les étapes suivantes :

1. Anesthésie - Une anesthésie locale/générale peut être choisie, en fonction de la procédure spécifique
2. Incision - Une incision grande ou petite est pratiquée, en fonction des exigences de la procédure
3. Exposition de la colonne vertébrale - Les tissus et les muscles sont séparés pour exposer la colonne vertébrale
4. Exécution de la procédure - Les chirurgiens effectuent une décompression vitale ou une fusion, selon la pathologie sous-jacente
5. Fermeture - Des points de suture, des agrafes ou de la colle sont utilisés pour fermer l'incision, puis le bandage est appliqué.

Risques et complications potentielles de la chirurgie de la colonne vertébrale

Bien que minimes, certaines complications et risques potentiels de la chirurgie de la colonne vertébrale comprennent :

• Dégâts nerveux
• Infections au site chirurgical
• Saignement pendant/après la chirurgie
• Caillots sanguins, c'est-à-dire embolie pulmonaire (EP) ou TVP (thrombose veineuse profonde)
• Complications liées aux implants
• Déchirure durale et fuites de liquide céphalorachidien
• Fuite de LCR (liquide céphalo-rachidien)

À quoi s’attendre après une chirurgie de la colonne vertébrale ?

Voici à quoi vous pouvez vous attendre après une chirurgie de la colonne vertébrale :

• Séjour hospitalier de 2 à 3 jours, principalement après une fusion vertébrale, avec des séjours plus longs pour des procédures plus complètes
• Récupération initiale pendant les premières semaines avec gestion de la douleur et médicaments
• Exercices de respiration avec un spiromètre pour prévenir toute complication
• Physiothérapie pour renforcer les muscles du dos et améliorer la mobilité
• Activité progressive et douce et mouvements corporels croissants
• Éviter strictement de soulever, de tordre et de se pencher pendant les premières semaines

Récupération postopératoire et soins de longue durée

Après la période de récupération initiale, voici les étapes de soins et de récupération à long terme dans la plupart des cas :

• Poursuite de la physiothérapie pour retrouver mobilité, force et stabilité
• Le retour au travail se fait généralement dans un délai de quelques semaines à quelques mois.
• Cicatrisation osseuse pour des interventions spécifiques sur plusieurs mois de repos
• Certaines limitations d'activité et de mouvement, en particulier dans les zones où la colonne vertébrale a été fusionnée
• Respecter les recommandations du médecin avec des contrôles de suivi réguliers et surveiller les signes d'infection
• Soins des plaies, gestion de la douleur avec des médicaments, retour progressif à l'activité et rééducation avec physiothérapie
• Maintien à long terme d'une bonne posture, de techniques de levage appropriées et d'exercices à faible impact
• Éviter les activités à fort impact et maintenir un poids santé, tout en modifiant/évitant les sports de contact et la course à pied

Taux de réussite de la chirurgie de la colonne vertébrale en Inde

L’Inde a un taux de réussite élevé en termes de chirurgie de la colonne vertébrale, allant de 85 % à 95 %, la plupart des interventions dépassant les 95 %.

Coût de la chirurgie de la colonne vertébrale en Inde

Le coût d'une chirurgie de la colonne vertébrale en Inde varie considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment le type d'intervention, la localisation de l'hôpital et l'expertise du chirurgien. En moyenne, le coût d'une chirurgie de la colonne vertébrale en Inde est nettement inférieur à celui de nombreux pays occidentaux, ce qui en fait une destination attrayante pour les touristes médicaux. De plus, de nombreux hôpitaux disposent de professionnels hautement qualifiés et d'une technologie de pointe.  

Dans l’ensemble, l’Inde offre une solution rentable à ceux qui ont besoin d’une chirurgie de la colonne vertébrale.

Pourquoi choisir l'Inde pour la chirurgie de la colonne vertébrale ?

L’Inde est l’une des principales destinations mondiales pour la chirurgie de la colonne vertébrale pour les raisons suivantes :

• La chirurgie de la colonne vertébrale est relativement rentable et du abordables en Inde par rapport à plusieurs autres pays.
• Les hôpitaux indiens utilisent technologies avancées tels que la navigation BrainLab CT AIRO, les implants rachidiens de 3e génération et la navigation O-arm pour ces chirurgies.
• Les principaux hôpitaux indiens ont expérimenté et rchirurgiens renommés La chirurgie de la colonne vertébrale est pratiquée, tandis que la MISS est couramment pratiquée dans le pays. Elle permet de réduire les pertes sanguines, d'accélérer la récupération et de pratiquer des incisions plus petites.
• Un soutien suffisant pour Tourisme médical, y compris les soins postopératoires, l'aide aux visas, l'hébergement et bien plus encore.

Documents requis pour les patients voyageant en Inde pour une chirurgie de la colonne vertébrale

Les patients internationaux qui envisagent de subir une opération de la colonne vertébrale en Inde doivent fournir certains documents pour garantir un voyage médical sans tracas. Parmi ceux-ci :

• Passeport valide: Doit être valide pendant au moins six mois à compter de la date du voyage.
• Visa médical (visa M) : Délivré par l'ambassade/le consulat indien en fonction de la nécessité médicale.
• Lettre d'invitation d'un hôpital indien : Une confirmation de l’hôpital décrivant le plan de traitement et sa durée.
• Dossiers médicaux récents : Y compris les radiographies, les IRM, les analyses sanguines et une recommandation d'un médecin du pays d'origine.
• Formulaire de demande de visa complété : Accompagné de photos de format passeport conformément aux spécifications.
• La preuve des moyens financiers : Relevés bancaires récents ou couverture d'assurance maladie.
• Visa d'assistance médicale : Obligatoire pour un accompagnateur ou un soignant voyageant avec le patient.

Il est recommandé de consulter le consulat indien ou votre facilitateur médical pour obtenir des directives mises à jour et de l'aide concernant la documentation.

Meilleurs chirurgiens de la colonne vertébrale en Inde                              

Voici quelques-uns des meilleurs chirurgiens de la colonne vertébrale du pays :

1. Dr. Rajagopalan Krishnan - Hôpital Indraprastha Apollo, Delhi
2. Dr HS Chhabra - Hôpital Medanta, Gurugram
3. Dr. Sajan K Hegde - Hôpital Apollo, Chennai
4. Dr Dinakar A - Hôpital Sunshine, Hyderabad
5. Dr Devesh Dholakia - Hôpital Jaslok, Mumbai

Les meilleurs hôpitaux pour la chirurgie de la colonne vertébrale en Inde

Voici quelques-uns des principaux hôpitaux spécialisés dans la chirurgie de la colonne vertébrale en Inde :

1. Hôpital super spécialisé Aakash Healthcare, Delhi
2. Hôpital Apollo, Ahmedabad
3. Hôpital Fortis, Delhi
4. Hôpital super spécialisé Nanavati Max, Mumbai
5. Hôpitaux super spécialisés Apollo Medics, Lucknow

Foire Aux Questions (FAQ)  

Quelle est la chirurgie de la colonne vertébrale la plus courante ?

La chirurgie de la colonne vertébrale la plus courante est la décompression et la fusion vertébrales.

Combien de temps faut-il pour récupérer d'une chirurgie de la colonne vertébrale?

Il faut initialement compter entre 4 et 6 semaines pour reprendre des activités quotidiennes simples. Parallèlement, il faut parfois compter entre 6 et 12 mois pour une guérison complète.

Est-il bon de marcher après une opération de la colonne vertébrale ?

La marche est un bon moyen de rester actif, même si vous devez éviter de vous pencher brusquement, de vous tourner brusquement ou de soulever des objets lourds.

Quelle est la limite d’âge pour une chirurgie de la colonne vertébrale ?

Il n’existe pas de limite d’âge officielle pour la chirurgie de la colonne vertébrale, bien que plus le patient est jeune, plus les chances de réopération sont élevées.

Peut-on vivre une vie normale après une opération de la colonne vertébrale ?

Oui, vous pouvez mener une vie normale après une chirurgie de la colonne vertébrale, selon le type de traitement, la période de convalescence et d'autres facteurs. Certaines personnes sont confrontées à des limitations ou à des changements de vie après l'opération.