Chirurgie TURP

La résection transurétrale de la prostate est généralement considérée comme un choix de traitement efficace pour les hommes qui ont des problèmes urinaires modérés à graves qui ne se sont pas améliorés avec des médicaments. Cette intervention chirurgicale a un taux de réussite élevé pour soulager les symptômes urinaires causés par une hypertrophie de la prostate. Cependant, comme toute intervention chirurgicale, elle comporte certains risques, tels que des saignements, des infections et une incontinence urinaire. L'intervention globale dure environ 60 à 90 minutes. 

Avantages de la chirurgie TURP :

1. Soulagement des symptômes:La résection transurétrale de la prostate réduit efficacement les symptômes urinaires causés par une hypertrophie de la prostate, tels que des mictions fréquentes, des difficultés à démarrer ou à arrêter la miction et un faible débit urinaire.

2. Amélioration de la qualité de la vie:De nombreux patients constatent une amélioration significative de leur qualité de vie globale après la chirurgie, leur permettant de vaquer à leurs activités quotidiennes sans gêne.

3. Un peu envahissant:La TURP est considérée comme une procédure mini-invasive par rapport à la chirurgie ouverte, ce qui signifie moins de douleur et un temps de récupération plus rapide.

4. Résultats durables:Les résultats de la TURP sont généralement durables et de nombreux patients bénéficient d’un soulagement des symptômes pendant des années.

5. Pas besoin de médicaments continus:Après une résection transurétrale de la prostate, de nombreux patients constatent qu’ils n’ont plus besoin de médicaments pour gérer leurs symptômes, ce qui peut leur permettre d’économiser de l’argent et de réduire les effets secondaires.

Risques de la chirurgie TURP :

1. Saignement:Il existe un risque de saignement pendant ou après l’intervention, ce qui peut nécessiter un traitement supplémentaire.

2. Infection:Comme toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection, qui peut survenir au niveau des voies urinaires.

3. Incontinence urinaire:Certains patients peuvent souffrir d’incontinence urinaire temporaire ou permanente (perte de contrôle de la vessie) après la chirurgie.

4. Dysfonction érectile:Bien que rare, certains hommes peuvent souffrir de dysfonction érectile après une résection transurétrale de la prostate.

5. Éjaculation rétrograde:Cela se produit lorsque le sperme pénètre dans la vessie au lieu de sortir par le pénis lors de l'éjaculation. Cela peut affecter la fertilité mais n'est pas nocif.

6. Besoin de procédures supplémentaires:Dans certains cas, les patients peuvent nécessiter des traitements supplémentaires ou des interventions chirurgicales si les symptômes réapparaissent ou si des complications surviennent.

La chirurgie de résection transurétrale de la prostate (TURP) est une procédure mini-invasive utilisée pour traiter une hypertrophie de la prostate qui provoque des symptômes urinaires. Le patient reçoit soit une anesthésie générale, soit une anesthésie rachidienne pour s'assurer qu'il est à l'aise pendant la procédure. Le chirurgien insère un résectoscope, qui est un petit instrument en forme de tube, à travers le pénis et dans l'urètre. À l’aide d’une boucle métallique fixée au résectoscope, le chirurgien enlève de petites parties de la prostate qui obstruent l’écoulement de l’urine.

Résection transurétrale de la prostate (TURP) Il s'agit d'une intervention chirurgicale visant à traiter une hypertrophie de la prostate. Voici un aperçu détaillé de la procédure en langage simple :

Avant la procédure:

1. Consultation:Le patient rencontre un urologue pour discuter des symptômes, des antécédents médicaux et des raisons de l'intervention chirurgicale. Les tests peuvent inclure un examen physique, des analyses sanguines ou des examens d'imagerie.

2. Instructions préopératoires:Le médecin donne des instructions, qui peuvent inclure :

   • Éviter certains médicaments (comme les anticoagulants) avant une intervention chirurgicale.
   • Ne pas manger ni boire pendant une période déterminée avant l’intervention.

3. Anesthésie:Le patient peut discuter des options d’anesthésie avec le médecin, qui peuvent inclure une anesthésie générale (le patient est endormi) ou une anesthésie rachidienne (le bas du corps est engourdi).

Pendant la procédure:

1. placement:Le patient est positionné confortablement sur la table d’opération, généralement allongé sur le dos.

2. Gestion de l'anesthésie:L’anesthésie est administrée pour assurer que le patient est confortable et sans douleur pendant l’intervention.

3. Insertion du résectoscope:Le chirurgien insère un instrument spécial appelé résectoscope à travers l'urètre (le tube qui transporte l'urine hors du corps). Le résectoscope est équipé d'une caméra et d'outils de coupe.

4. Résection du tissu prostatique:À l'aide du résectoscope, le chirurgien retire soigneusement l'excès de tissu prostatique qui provoque l'obstruction urinaire. Ce processus comprend :

   • Couper de petits morceaux de la prostate.
   • Utilisation d'un liquide d'irrigation pour éliminer le sang et les tissus, garantissant une visibilité claire.

5. Aboutissement:Une fois que suffisamment de tissu a été retiré, le chirurgien retire le résectoscope et vérifie s'il y a un saignement.

6. Mise en place du cathéter:Un cathéter (un tube fin) est souvent placé dans la vessie pour aider à drainer l’urine pendant la récupération.

Après la procédure :

1. Récupération à l'hôpital:Le patient est transféré dans une salle de réveil où il est surveillé pendant son réveil après l'anesthésie. Les signes vitaux sont vérifiés et des analgésiques sont administrés.

2. Séjour à l'hopital:La plupart des patients restent à l'hôpital pendant 1 à 2 jours. Le cathéter reste généralement en place pendant quelques jours pour aider la vessie à cicatriser.

3. Instructions pour les soins à domicile:Avant de partir, le médecin donne des instructions pour les soins à domicile, qui peuvent inclure :

   • Boire beaucoup de liquides pour aider à nettoyer la vessie.
   • Gérer toute douleur avec des médicaments prescrits.
   • Surveillez les signes d’infection (comme de la fièvre ou une douleur accrue).

4. Rendez-vous de suivi:Un rendez-vous de suivi est généralement prévu dans quelques semaines pour vérifier la cicatrisation et pour retirer le cathéter si cela n'a pas été fait plus tôt.

Le tissu retiré est ensuite évacué de la vessie. Le chirurgien surveille l'état du patient pendant l'intervention et arrête le saignement à l'aide d'outils spécialisés. La procédure prend généralement 1 à 2 heures. Après l’intervention, le patient sera étroitement surveillé pour détecter toute complication et restera généralement à l’hôpital pendant quelques jours. Ils devront suivre attentivement les instructions postopératoires pour assurer une récupération en douceur.