ট্রান্সকাইথার অ্যার্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন

একটি মহাধমনী ভালভ যা সংকুচিত এবং সম্পূর্ণরূপে খোলে না তা একটি ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন (TAVR) সার্জারির মাধ্যমে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। শরীরের প্রধান ধমনী এবং বাম নীচের হার্ট চেম্বার মহাধমনী ভালভ দ্বারা পৃথক করা হয়। অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস হল মহাধমনী ভালভের সংকীর্ণতা। হৃদপিণ্ড থেকে শরীরে রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে যায় বা ভালভের সমস্যায় ধীর হয়ে যায়। ওপেন হার্ট ভালভ সার্জারির তুলনায়, এতে কম ছেদ লাগে কারণ এটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক। যারা তাদের মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপন করতে হার্ট সার্জারি করতে অক্ষম তাদের জন্য এটি একটি বিকল্প হতে পারে। শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, এবং অন্যান্য মহাধমনী ভালভ স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি TAVR দিয়ে কমানো যেতে পারে।
সাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুনট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন সম্পর্কে
ট্রান্সক্যাথেটার মহাধমনী ভালভ ইমপ্লান্টেশন এমন একটি কৌশল যা একটি কৃত্রিম ভালভ দিয়ে একটি রোগাক্রান্ত বা সংকীর্ণ মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপন করে। পদ্ধতিটি সাধারণত একটি ক্যাথেটার-ভিত্তিক পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যার অর্থ হল নতুন ভালভটি কুঁচকি বা বুকে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ঢোকানো হয় এবং রক্তনালীগুলির মাধ্যমে হৃদয়ে নির্দেশিত হয়।
TAVI হল একটি রুটিন সার্জারি যা সাধারণত ব্যথাহীন। একটি ক্যাথেটার নামে পরিচিত একটি ছোট, নমনীয় টিউব আপনার বুকে বা উপরের পায়ের রক্তের ধমনীতে ঢোকানো হয় এবং আপনার হার্টের অ্যাওর্টিক ভালভের দিকে অগ্রসর হয়। টিউবের উদ্দেশ্য হল আপনার পুরাতনের উপরে একটি নতুন ভালভ সুরক্ষিত করা। যেহেতু প্রমাণগুলি ইঙ্গিত করে যে TAVI কমপক্ষে এক বছর পরে হার্ট ভালভ সার্জারির মতো উপকারী, তাই এটি এমন রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে যাদের হার্ট সার্জারির পরে সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি কম।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশনের পদ্ধতি
-
প্রাক-প্রক্রিয়াগত মূল্যায়ন: TAVI নেওয়ার আগে, রোগীদের পদ্ধতির জন্য তাদের উপযুক্ততা নির্ধারণের জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে একটি ব্যাপক চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা, শারীরিক পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা (যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং গণনা করা টমোগ্রাফি), এবং অন্যান্য কার্ডিয়াক মূল্যায়ন।
-
এনেস্থেশিয়া এবং অ্যাক্সেস: TAVI সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। কুঁচকি বা বুকে একটি ছোট কাটার মাধ্যমে মহাধমনীতে প্রবেশ করা হয়। নির্বাচিত অ্যাক্সেস সাইট রোগীর শারীরস্থান, চিকিত্সকের পছন্দ এবং নির্দিষ্ট TAVI কৌশলের উপর নির্ভর করে।
-
ভালভ বসানো: একটি বিশেষায়িত ক্যাথেটার, যার মধ্যে একটি ভাঁজ করা কৃত্রিম ভালভ থাকে, যা প্রবেশকারী জাহাজের মাধ্যমে রোগগ্রস্ত মহাধমনী ভালভের জায়গায় নিয়ে যায়। কৃত্রিম ভালভ সাবধানে অবস্থান করা হয় এবং স্থানীয় ভালভের মধ্যে স্থাপন করা হয়। বিভিন্ন ভালভ ডিজাইন বিভিন্ন স্থাপনা প্রক্রিয়া ব্যবহার করতে পারে, যেমন বেলুন সম্প্রসারণ বা স্ব-প্রসারিত কাঠামো।
-
ভালভ স্থাপনা এবং মূল্যায়ন: একবার কৃত্রিম ভালভ সঠিকভাবে স্থাপন করা হলে, এটি প্রসারিত বা স্ব-প্রসারিত হয়, ব্যবহৃত ভালভের ধরণের উপর নির্ভর করে। প্রসারিত ভালভ নেটিভ ভালভ লিফলেটগুলিকে একপাশে সরিয়ে দেয়, কার্যকরভাবে অসুস্থ ভালভকে প্রতিস্থাপন করে। নতুন ইমপ্লান্ট করা ভালভের অবস্থান এবং কার্যকারিতা বিভিন্ন ইমেজিং কৌশলের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়, সর্বোত্তম কর্মক্ষমতা এবং সঠিক সিলিং নিশ্চিত করে।
-
পোস্ট-প্রক্রিয়াগত যত্ন: পদ্ধতির পরে, রোগীদের একটি বিশেষ কার্ডিয়াক কেয়ার ইউনিটে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। ব্যথা পরিচালনা, সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে। ইমপ্লান্ট করা ভালভের কার্যকারিতা মূল্যায়ন, পুনরুদ্ধার নিরীক্ষণ এবং দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিট অপরিহার্য।