Traitement de la tendinite d'Achille

Symptômes de la tendinite d'Achille

La tendinite d'Achille est une affection qui affecte le tendon d'Achille, provoquant divers symptômes pouvant avoir un impact sur les activités quotidiennes. Voici les principaux symptômes :

1. Douleur

• Lieu:Le symptôme le plus courant est une douleur à l'arrière de la jambe, près du talon. Cette douleur commence souvent par une légère douleur et peut devenir plus intense après une activité prolongée.
• Lié à l'activité:La douleur s'aggrave généralement après des activités physiques comme courir, sauter ou monter des escaliers. Elle peut également être plus perceptible le matin au réveil.

2. Rigidité

• Raideur du matin:Les personnes atteintes d'une tendinite d'Achille ressentent souvent une raideur du tendon, surtout au lever du lit. Cette raideur s'améliore généralement à mesure que le tendon se réchauffe grâce au mouvement.
• Après le repos:Le tendon peut également sembler raide après de longues périodes d’inactivité, comme rester assis pendant un certain temps.

3. Gonflement

• Tendresse et gonflement:La zone autour du tendon d'Achille peut gonfler et devenir sensible au toucher. Le gonflement peut être léger ou plus prononcé, selon la gravité de l'affection.

4. Plage de mouvement limitée

• Flexibilité réduite:La jambe affectée peut avoir une amplitude de mouvement réduite, ce qui rend difficile le mouvement normal du pied ou de la cheville.

5. Épaississement du tendon

• Aspect du tendon:Dans certains cas, le tendon d’Achille peut paraître plus épais que d’habitude, ce qui peut être le signe d’une tendinite chronique.

6. Bruit de craquement ou de crépitement

• Le son pendant le mouvement:Certaines personnes peuvent remarquer un craquement ou un craquement lors du mouvement de la cheville, causé par le frottement du tendon enflammé contre les tissus environnants.

Causes de  Tendinite d'Achille

La tendinite d'Achille est une affection courante causée par une utilisation excessive ou une tension du tendon d'Achille, qui relie les muscles du mollet à l'os du talon. Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la tendinite d'Achille :

1. Surutilisation

• Stress répétitif:La pratique d'activités qui sollicitent de manière répétitive le tendon d'Achille, comme la course, le saut ou une augmentation soudaine de l'activité physique, peut entraîner une inflammation. Cela est particulièrement fréquent chez les athlètes ou les personnes qui augmentent soudainement l'intensité ou la durée de leurs entraînements.

2. Muscles tendus du mollet

• Flexibilité limitée:Des muscles du mollet tendus peuvent exercer une pression supplémentaire sur le tendon d'Achille, le rendant plus vulnérable aux blessures. Lorsque les muscles sont tendus, le tendon doit travailler plus fort, ce qui augmente le risque d'inflammation.

3. Chaussures inappropriées

• Chaussures non adaptées au soutien:Le port de chaussures qui n'offrent pas un soutien ou un amorti adéquat peut contribuer à la tendinite d'Achille. Les talons hauts, par exemple, peuvent raccourcir le tendon au fil du temps, ce qui entraîne une augmentation de la tension et de la douleur.

4. Âge

• Le vieillissement des tendons:Avec l'âge, le tendon d'Achille peut devenir moins flexible et plus sujet aux blessures. Ce processus de vieillissement naturel peut augmenter le risque de tendinite, en particulier chez les personnes qui restent actives.

5. Structure du pied

• Pieds plats ou voûtes plantaires hautes:Les personnes ayant les pieds plats ou des voûtes plantaires hautes peuvent être plus sensibles à la tendinite d’Achille, car ces structures du pied peuvent exercer une pression supplémentaire sur le tendon.

6. Changements soudains d'activité

• Augmentations brusques de l'activité physique:Commencer une nouvelle routine d’exercice ou augmenter soudainement l’intensité d’une routine existante sans préparation adéquate peut fatiguer le tendon d’Achille, entraînant une inflammation.

Comment prévenir la tendinite d'Achille

La prévention de la tendinite d'Achille implique de prendre des mesures proactives connues sous le nom de traitement de la tendinite d'Achille pour réduire la tension exercée sur le tendon d'Achille. Voici quelques stratégies de prévention clés :

1. Un bon échauffement

• Étirements :Echauffez-vous toujours avant une activité physique. Concentrez-vous sur l'étirement des muscles du mollet et du tendon d'Achille pour améliorer la souplesse et réduire les tensions.

2. Augmentation progressive de l'activité

• Éviter la surutilisation: Augmentez progressivement l'intensité et la durée des séances d'entraînement. Évitez les augmentations soudaines de la distance ou de l'intensité de la course, car cela peut surcharger le tendon.

3. Choisissez les bonnes chaussures

• Chaussures de soutien: Portez des chaussures qui offrent un soutien et un amorti adéquats, surtout si vous pratiquez des activités à fort impact. Remplacez régulièrement les chaussures usées pour maintenir le soutien.

4. Renforcer les muscles du mollet

• Exercises:Incorporez des exercices de musculation qui ciblent les muscles du mollet. Des mollets plus forts peuvent aider à réduire la tension sur le tendon d'Achille.

5. Formation croisée

• Varier les activités: Pratiquez une activité physique variée pour éviter de surmener le tendon d'Achille. Alternez entre exercices à fort et à faible impact.

6. Écoute ton corps

• Reposez-vous quand vous en avez besoin: Soyez attentif à toute douleur ou gêne au niveau de votre tendon d'Achille. Si vous ressentez des symptômes, faites une pause et laissez-vous le temps de récupérer pour éviter toute blessure supplémentaire.

Traitement: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés en association avec une combinaison de glace, de compression, d'élévation et de repos (RICE) pour réduire l'inconfort et l'inflammation dans les phases initiales de la tendinite d'Achille. Les techniques de renforcement et d'étirement des muscles du mollet sont une autre façon dont le traitement physique peut aider à réduire les symptômes et à les empêcher de revenir. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans des situations extrêmes ou lorsque les traitements non invasifs de la tendinite d'Achille ne réussissent pas. 

Le traitement de la tendinite d'Achille implique généralement du repos, de la glace et des médicaments anti-inflammatoires pour réduire la douleur et l'enflure. Des exercices de physiothérapie sont essentiels pour étirer et renforcer le tendon d'Achille et les muscles du mollet. Dans les cas plus graves, un médecin peut recommander des orthèses, des chaussures de soutien ou même une immobilisation temporaire avec une orthèse ou une botte. Dans de rares cas, si le traitement conservateur de la tendinite d'Achille échoue, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le tendon endommagé.

• Diagnostic: Un examen complet par un médecin, comprenant un examen des antécédents médicaux et une évaluation physique, constitue la première étape du traitement de la tendinite d'Achille.
• Mesures conservatrices : Afin de minimiser l'inconfort et l'inflammation, des méthodes non chirurgicales comme le repos, la modification de ses activités et l'application de compresses froides sont d'abord essayées.
• Traitement physique : Pour renforcer et étirer les muscles du mollet, augmenter la flexibilité et favoriser la récupération du tendon d'Achille, un programme de physiothérapie réglementé peut être suggéré.
• Orthèses: Pour apporter un soutien et résoudre les problèmes biomécaniques à l’origine de la tendinite d’Achille, un médecin peut prescrire des orthèses personnalisées ou des inserts de chaussures.
• Thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT) : Cette technique non invasive stimule la récupération du tendon blessé tout en réduisant la douleur.
• Traitement par plasma riche en plaquettes (PRP): Afin d'accélérer le processus de guérison, une quantité concentrée de plaquettes du patient est injectée dans le tendon blessé.
• Intervention chirurgicale: Pour traiter le problème sous-jacent et restaurer la fonction, des interventions chirurgicales telles que la réparation, le débridement ou l’allongement du tendon peuvent être envisagées dans les situations où le traitement conservateur de la tendinite d’Achille est inefficace ou si le tendon est gravement blessé.