Genou Chirurgie de remplacement

L'arthroplastie du genou est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer une articulation endommagée ou usée par une articulation artificielle en métal et en plastique. Elle est généralement pratiquée pour soulager la douleur et améliorer la mobilité des personnes souffrant d'arthrite grave ou de blessures au genou. Les parties endommagées du genou sont retirées et remplacées par des composants prothétiques qui imitent la fonction d'un genou naturel. Cette intervention permet aux patients de reprendre leurs activités normales, de réduire la douleur et d'améliorer leur qualité de vie lorsque d'autres traitements comme les médicaments et la thérapie ne fonctionnent plus.

Affections traitées par une arthroplastie du genou

La chirurgie de remplacement du genou est souvent utilisée pour traiter plusieurs affections graves du genou :

Arthrose:Il s'agit de la raison la plus courante de remplacement du genou. Elle entraîne l'usure du cartilage du genou, ce qui entraîne des douleurs, une raideur et une réduction des mouvements.
Polyarthrite rhumatoïde:Il s’agit d’une maladie auto-immune qui provoque une inflammation des articulations du genou, entraînant des douleurs et des lésions articulaires.
Arthrite post-traumatique:Ce type d’arthrite survient après une blessure grave ou une fracture du genou, qui endommage l’articulation et conduit à l’arthrite au fil du temps.
Déformations graves du genou:Des conditions telles que les jambes arquées ou les genoux cagneux peuvent provoquer des douleurs et des difficultés à se déplacer, et le remplacement du genou peut aider à corriger ces problèmes.
Nécrose vasculaire:Cette condition survient lorsque le flux sanguin vers le genou est perturbé, ce qui provoque la mort de l’os et entraîne des douleurs et des lésions articulaires.

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À propos de la chirurgie de remplacement du genou

L'arthroplastie du genou consiste à retirer une articulation du genou endommagée ou usée et à la remplacer par une articulation artificielle en métal et en plastique. Cette intervention est généralement recommandée aux personnes souffrant de douleurs intenses au genou ou d'une mobilité limitée en raison d'arthrite ou d'une blessure. L'intervention vise à soulager la douleur, à améliorer la fonction articulaire et à améliorer la qualité de vie.

Types de chirurgie de remplacement du genou

Remplacement total du genou (TKR):Cette intervention consiste à remplacer l'ensemble de l'articulation du genou. L'os et le cartilage endommagés de la cuisse, du tibia et de la rotule sont retirés et remplacés par des composants artificiels en métal et en plastique. Il s'agit du type de remplacement du genou le plus courant, qui soulage à long terme les douleurs intenses et l'invalidité.
Remplacement partiel du genou (PKR):Cette intervention consiste à remplacer uniquement la partie endommagée du genou. Elle convient aux patients souffrant d'arthrite touchant une seule partie du genou. Le temps de récupération de la PKR est généralement plus rapide que celui de la TKR.
Remplacement de la genouillère (arthroplastie fémoro-patellaire):Ce type remplace uniquement la rotule ou la partie antérieure de l'articulation du genou. Il est utilisé lorsque les dommages sont limités à la zone de la rotule.
Remplacement du genou de révision:Cette intervention chirurgicale est réalisée pour remplacer une articulation du genou précédemment implantée qui s’est usée ou a échoué au fil du temps.

Avantages de la chirurgie de remplacement du genou

Soulagement de la douleur:L'un des principaux avantages est le soulagement significatif de la douleur. Après l'opération, de nombreuses personnes ressentent une réduction spectaculaire de la douleur au genou, ce qui peut grandement améliorer leur confort quotidien.
Amélioration de la mobilité:Le remplacement du genou peut restaurer la mobilité de l'articulation. Les patients retrouvent souvent la capacité de marcher, de monter les escaliers et d'effectuer les activités quotidiennes plus facilement.
Qualité de vie améliorée:En réduisant la douleur et en améliorant la fonction, la chirurgie de remplacement du genou aide les gens à reprendre les activités qu’ils aiment, comme la marche, le jardinage ou la pratique d’un sport.
Stabilité accrue:La nouvelle articulation du genou peut offrir une meilleure stabilité et un meilleur équilibre, réduisant ainsi le risque de chutes et de blessures.
Solution à long terme:Le remplacement du genou offre une solution à long terme en cas d’arthrite grave ou de lésions articulaires, qui dure souvent 15 à 20 ans ou plus avec des soins appropriés.

Risques de la chirurgie de remplacement du genou

Infection:Il existe un faible risque d'infection au niveau du site chirurgical ou de la nouvelle articulation. Les infections peuvent être graves et nécessiter un traitement supplémentaire.
Les caillots de sang:Après une intervention chirurgicale, des caillots sanguins peuvent se former dans les jambes, ce qui peut entraîner des complications s’ils se déplacent vers les poumons (embolie pulmonaire).
Saignement:Des saignements peuvent survenir pendant ou après l’intervention, ce qui peut entraîner des complications et nécessiter des soins médicaux supplémentaires.
Raideur articulaire:La nouvelle articulation du genou peut devenir raide, ce qui rend les mouvements plus difficiles. Cela peut être géré par la physiothérapie.
Dommages aux nerfs ou aux vaisseaux sanguins:Il existe un faible risque d'endommager les nerfs ou les vaisseaux sanguins autour du genou, ce qui peut provoquer un engourdissement ou d'autres problèmes.
Problèmes de prothèse:Le genou artificiel peut s'user ou se desserrer avec le temps, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale de révision.

Procédure de chirurgie de remplacement du genou

La procédure de chirurgie de remplacement du genou

Les tests préopératoires pour cette procédure comprennent une évaluation médicale, des échantillons de sang, un électrocardiogramme, un test d'effort, une radiographie pulmonaire et un échantillon d'urine.
La préparation osseuse est effectuée pour accueillir les composants artificiels de l'articulation du genou.
La pose de l'implant, le resurfaçage de la rotule, les tests et ajustements, ainsi que la fermeture de la plaie font partie du reste de la procédure.
La physiothérapie et la rééducation jouent un rôle crucial dans le processus de récupération.

Pendant la procédure de chirurgie de remplacement du genou

L’arthroplastie du genou prend généralement 1 à 2 heures. Pour réaliser l'intervention, le chirurgien :

Fait une incision sur le genou.
Élimine les os et les cartilages malades et endommagés, laissant les os sains intacts.
Implante les pièces de rechange dans le fémur, le tibia et la rotule

Après l'intervention de remplacement du genou

Pour la plupart des gens, l’arthroplastie du genou soulage la douleur, améliore la mobilité et offre une meilleure qualité de vie. La plupart des arthroplasties du genou peuvent durer au moins 15 à 20 ans.

Après votre guérison, vous pourrez pratiquer diverses activités à faible impact, comme la marche, la natation, le golf ou le vélo. Mais vous devez éviter les activités à fort impact, comme le jogging, et les sports impliquant des contacts ou des sauts.