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Chirurgie de vertébroplastie

La vertébroplastie est un type de chirurgie utilisé pour traiter les fractures de la colonne vertébrale, souvent causées par des maladies comme l'ostéoporose. Dans cette procédure, un ciment médical spécial est injecté dans l'os fracturé de la colonne vertébrale pour aider à le stabiliser et réduire la douleur. Il s'agit d'une chirurgie mini-invasive, ce qui signifie qu'elle ne nécessite qu'une petite incision, et qu'elle aide les patients à se sentir mieux en renforçant l'os cassé.

La chirurgie de vertébroplastie est une procédure mini-invasive utilisée pour traiter les fractures vertébrales par compression (FVC) de la colonne vertébrale, souvent causées par l'ostéoporose, un traumatisme ou des tumeurs. Afin de stabiliser et de soulager l’inconfort, du ciment osseux est injecté dans la vertèbre fracturée lors de l’intervention chirurgicale. Les objectifs de cette intervention chirurgicale sont de soulager immédiatement la douleur, de réduire les déformations et de restaurer la hauteur de la colonne vertébrale. L'anesthésie locale est généralement utilisée pour les procédures de vertébroplastie, qui peuvent généralement être terminées en moins d'une heure. Pour les personnes qui ne sont pas candidates aux traitements chirurgicaux conventionnels, il s’agit d’une bonne alternative en raison de ses faibles risques et de ses conséquences potentielles. Une vertébroplastie peut grandement améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de fractures vertébrales atroces.

Candidat idéal pour la vertébroplastie 

Une personne peut être un bon candidat pour une vertébroplastie si elle présente :

  • Fractures de la colonne vertébrale:Généralement causée par l’ostéoporose ou un traumatisme.
  • Douleur chronique au dos:Douleur qui dure des semaines ou des mois et qui ne s’améliore pas avec des médicaments ou une thérapie physique.
  • Effondrement vertébral récent:Diagnostiqué par des tests d’imagerie comme les rayons X ou l’IRM.
  • Mobilité réduite:Difficulté à bouger ou à effectuer des activités quotidiennes en raison de douleurs à la colonne vertébrale.
  • Aucun risque majeur pour la santé:Personnes en bonne santé, sans infections graves ni problèmes de coagulation sanguine.
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À propos de la chirurgie de vertébroplastie

 

Avantages de la chirurgie de vertébroplastie :

  1. Soulagement de la douleur:Le principal avantage est un soulagement rapide des douleurs dorsales causées par des fractures de la colonne vertébrale. De nombreuses personnes se sentent beaucoup mieux peu de temps après l'intervention.
  2. Amélioration de la mobilité:Après l’opération, les patients trouvent souvent plus facile de se déplacer, ce qui leur permet de reprendre leurs activités quotidiennes plus confortablement.
  3. Stabilisation de la colonne vertébrale:Le ciment osseux utilisé dans la vertébroplastie renforce la vertèbre fracturée, empêchant ainsi tout effondrement et tout dommage supplémentaire.
  4. Un peu envahissant:Il s'agit d'une intervention relativement simple qui ne nécessite qu'une petite incision. Cela signifie moins de douleur pendant la convalescence par rapport aux interventions chirurgicales traditionnelles.
  5. Prompt rétablissement:Comme il ne s’agit pas d’une intervention chirurgicale importante, les patients récupèrent généralement rapidement et peuvent souvent rentrer chez eux le jour même ou après une courte hospitalisation.

Risques de la chirurgie de vertébroplastie :

  1. Infection:Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un faible risque d’infection, notamment au point d’injection.
  2. Saignement:Bien que rare, des saignements peuvent survenir pendant ou après l’intervention.
  3. Dégâts nerveux:Il existe un risque que le ciment coule et affecte les nerfs voisins, provoquant des douleurs ou des engourdissements.
  4. Fuite de ciment:Si le ciment osseux fuit de la fracture, il peut affecter les tissus voisins, ce qui peut entraîner des complications, bien que cela soit rare.
  5. Réaction allergique:Certaines personnes peuvent avoir une réaction aux matériaux utilisés dans la procédure, comme le ciment ou l’anesthésie.
  6. Aucun soulagement:Dans de rares cas, la chirurgie peut ne pas apporter le soulagement de la douleur attendu ou l’amélioration des mouvements.

 

vertébroplastie chirurgicale Symptômes : comprennent des maux de dos atroces, une mobilité réduite, une déformation de la colonne vertébrale (telle que la cyphose) et parfois une compression nerveuse entraînant des symptômes neurologiques tels qu'une paralysie ou un engourdissement des membres.

vertébroplastie chirurgicale Causes : L'ostéoporose, les traumatismes, les tumeurs et d'autres troubles qui affaiblissent les vertèbres peuvent conduire à des FVC. Alors que les traumatismes, tels que les chutes ou les accidents, peuvent directement provoquer des fractures vertébrales, l’ostéoporose fragilise les os et les rend plus sujets aux fractures par compression.

Traitements chirurgicaux de vertébroplastie : Afin de réduire l’inconfort, de restaurer la hauteur vertébrale et d’améliorer la mobilité, la vertébroplastie utilise du ciment osseux pour réparer les vertèbres fracturées. Afin de contrôler les symptômes et d'arrêter davantage de fractures, les traitements non chirurgicaux comprennent le corset, la physiothérapie, la gestion de la douleur, le repos et les modifications du mode de vie. Cependant, lorsque les mesures conservatrices sont inefficaces ou que les symptômes affectent négativement la qualité de vie, la vertébroplastie est fréquemment envisagée.

 

Procédure de chirurgie de vertébroplastie

Avant la procédure:

  • Consultation et tests:Votre médecin évaluera d'abord votre état de santé, généralement à l'aide de radiographies, d'IRM ou de tomodensitométries, pour confirmer que la vertébroplastie vous convient. Il examinera vos antécédents médicaux et pourra vous poser des questions sur les médicaments que vous prenez ou sur vos allergies.
  • Préparation:Avant l'opération, il vous sera peut-être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments, comme les anticoagulants, afin de réduire le risque de saignement. Votre médecin vous donnera des instructions précises sur ce que vous devez faire avant l'opération, comme jeûner (ne pas manger ni boire) pendant quelques heures avant.
  • Anesthésie:Le jour de l'intervention, on vous administrera une anesthésie pour vous aider à vous détendre et à gérer la douleur. Il peut s'agir d'une anesthésie locale (anesthésie de la zone) ou d'une légère sédation pour vous mettre à l'aise sans vous endormir complètement.

Pendant la procédure:

  • placement:Vous serez allongé sur le ventre sur la table d'opération. Le médecin nettoiera la zone autour de votre colonne vertébrale pour prévenir toute infection.
  • Imagerie guidée:À l’aide de rayons X ou de fluoroscopie (radiographie continue), le chirurgien guide une petite aiguille dans la vertèbre fracturée.
  • Injection de ciment:Une fois l'aiguille en place, un ciment osseux spécial est injecté dans l'os fracturé. Le ciment comble les fissures et durcit rapidement, stabilisant ainsi la vertèbre.
  • Durée:L'intervention complète dure généralement entre 1 et 2 heures, selon le nombre de fractures traitées. Il s'agit d'une intervention relativement rapide, surtout par rapport aux opérations traditionnelles.

Après la procédure :

  • Récupération immédiate:Après l'opération, vous serez surveillé en salle de réveil. Vous devrez rester allongé pendant une heure ou deux pour permettre au ciment de durcir correctement. Un soulagement de la douleur est souvent constaté quelques heures après l'intervention.
  • Séjour à l'hopital:La plupart des personnes peuvent rentrer chez elles le jour même, mais dans certains cas, une nuit d'hospitalisation peut être nécessaire. Votre médecin vous indiquera la meilleure solution en fonction de votre état de santé.
  • Gestion de la douleur:Vous pouvez ressentir une légère douleur au niveau du site d'insertion de l'aiguille, mais celle-ci devrait disparaître au bout de quelques jours. Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pour vous aider à gérer cette gêne.
  • Activité:Bien qu'il soit conseillé d'éviter les activités intenses et de soulever des objets lourds pendant quelques semaines, la plupart des personnes peuvent reprendre leur routine normale en quelques jours. Votre médecin vous conseillera sur la manière d'augmenter progressivement votre activité.

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