Akciğer Nakli Ameliyatı

Akciğer nakli, hastalıklı bir akciğerin çıkarılması ve yerine başka bir kişiden alınan sağlıklı bir akciğerin yerleştirilmesi için yapılan bir ameliyattır. Ameliyat bir akciğer için veya her ikisi için de yapılabilir. Akciğer nakli, yeni doğanlardan yetişkinlere, 65 yaşına kadar hemen hemen her yaştan insana ve hatta bazen daha sonraya kadar yapılabilir. Donörün akciğerlerinin kaynağına ve alıcının tıbbi durumuna bağlı olarak iki temel akciğer nakli türü vardır:

Akciğer nakli, hastanın hastalıklı veya başarısız akciğerlerinin sağlıklı donör akciğerleriyle değiştirilmesini içeren karmaşık bir cerrahi prosedürdür. Nakil öncesinde hastanın kapsamlı bir değerlendirmesi yapılır. Bu değerlendirme tıbbi geçmişi, fizik muayeneleri, laboratuvar testlerini, görüntüleme çalışmalarını ve psikolojik değerlendirmeleri içerir. Hasta akciğer nakline uygun görüldüğü takdirde ulusal veya bölgesel nakil bekleme listesine alınır. 

Cerrah, alıcının göğsünde bir kesi yapar ve göğüs boşluğuna erişir. Tek akciğer naklinde yalnızca bir akciğer değiştirilirken, çift akciğer naklinde her iki akciğer de değiştirilir. Donörün akciğerleri yerine dikilir ve kan damarları ile solunum yolları dikkatlice bağlanır. Cerrah, yeni akciğerlerin düzgün çalışmasını ve hava kaçağının olmamasını sağlar.

Transplantasyon tamamlandıktan sonra kesiler kapatılır ve hasta izlem için yoğun bakım ünitesine (YBÜ) nakledilir. Ameliyattan hemen sonra mekanik ventilasyon ve diğer yaşam destek önlemleri gerekli olabilir. Hastalar organ reddi, enfeksiyon ve diğer komplikasyon belirtileri açısından yakından izlenir. Alıcının bağışıklık sisteminin yeni akciğerleri reddetmesini önlemek için bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar uygulanır.