Tratamiento de la fibromialgia

El tratamiento de la fibromialgia requiere un enfoque integral e individualizado. Se pueden recetar medicamentos como analgésicos, antidepresivos y anticonvulsivos para aliviar el dolor y mejorar el sueño. La fisioterapia y el ejercicio regular pueden ayudar a mejorar la flexibilidad y reducir la rigidez. La terapia cognitivo-conductual ayuda a controlar el estrés y afrontar los aspectos emocionales de la enfermedad.

Los ajustes en el estilo de vida, incluida una dieta equilibrada, un descanso suficiente y técnicas de reducción del estrés, son cruciales para minimizar los síntomas y mejorar el bienestar general. 

Las causas de la fibromialgia

En comparación con otras personas, los pacientes con fibromialgia suelen tener una mayor sensibilidad al tacto o al dolor real. A pesar de ello, los profesionales médicos no han podido demostrar una conexión directa; en cambio, creen que la fibromialgia puede ser resultado de una mutación en los genes que el cerebro utiliza para producir los neurotransmisores que envían señales de dolor al cuerpo.

Los síntomas de la fibromialgia

Dos síntomas comunes que se experimentan en la fibromialgia son el dolor y la fatiga. Otros síntomas incluyen:

• Fatiga.
• Dolor o sensibilidad muscular.
• Dolores de cabeza y migrañas.
• Dolor en la cara y la mandíbula (trastornos de la articulación temporomandibular).
• Problemas estomacales o digestivos, como diarrea o estreñimiento.
• Problemas con el control de la vejiga. 

La fibromialgia tiene síntomas mentales y emocionales, que incluyen:

• Problemas relacionados con la memoria (a veces llamados “niebla fibrosa” o “niebla mental”)
• Ansiedad
• Depresión
• Insomnio y también otros trastornos del sueño.

Diagnóstico y pruebas para el tratamiento de la fibromialgia

El diagnóstico de fibromialgia no depende de ninguna prueba. En la mayoría de los casos, el diagnóstico es parte de un diagnóstico diferencial, que es un proceso de eliminación médica. Su médico lo diagnosticará en función de la similitud de los síntomas con otras afecciones. Esto lo llevará a un diagnóstico más detallado.

El criterio clave de elegibilidad para obtener un diagnóstico de fibromialgia es que el paciente experimente dolor generalizado durante una duración mínima de tres meses.

Para cumplir el criterio, la persona debe demostrar dolor en al menos cuatro de las siguientes cinco áreas:

• región superior izquierda, como el hombro, el brazo o la mandíbula
• región superior derecha, como el hombro, el brazo o la mandíbula
• región inferior izquierda, como la cadera, el glúteo o la pierna
• región inferior derecha, como la cadera, el glúteo o la pierna
• región axial, que incluye cuello, espalda, pecho o abdomen.

Prueba

No existe una única prueba que pueda diagnosticar definitivamente la fibromialgia, pero un médico puede utilizar una combinación de pruebas y sus síntomas para hacer un diagnóstico:

• Vitamina D.
• Pruebas de función tiroidea.
• Anticuerpo antinuclear.
• Velocidad de sedimentación globular.
• Prueba de péptidos citrulinados cíclicos.
• Serología celíaca.
• Hemograma completo.
• Factor reumatoide.

La fibromialgia se diagnostica principalmente en función de una evaluación clínica realizada por un proveedor de atención médica. No existen pruebas de laboratorio específicas ni estudios de imagen que diagnostiquen definitivamente la fibromialgia. El diagnóstico implica una historia médica completa, un examen físico y una discusión de los síntomas.

El tratamiento para la fibromialgia se centra en controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. Se pueden recetar analgésicos, antidepresivos y anticonvulsivos para ayudar a controlar el dolor, mejorar el sueño y aliviar otros síntomas.

La TCC puede ayudar a las personas a desarrollar estrategias de afrontamiento, controlar el estrés y mejorar su bienestar psicológico general. Una variedad de terapias diferentes pueden ayudar a reducir el efecto que la fibromialgia tiene en su cuerpo y su vida.