Nefrología

La nefrología se ocupa de la identificación y el tratamiento de trastornos renales, como la hipertensión y los desequilibrios electrolíticos, así como del tratamiento de personas que necesitan terapia de reemplazo renal, como los receptores de diálisis y trasplante de riñón. Después de un análisis de orina, los pacientes son remitidos a especialistas en nefrología por diversas razones, que incluyen lesión renal aguda, enfermedad renal crónica, cálculos renales, hematuria, proteinuria, hipertensión y desequilibrios ácido/base o electrolíticos.

El sistema nervioso tiene dos divisiones principales:

• ·         El sistema nervioso central, que incluye el cerebro y la médula espinal.
• ·         El sistema nervioso periférico incluye los nervios y órganos sensoriales que se encuentran fuera del sistema nervioso central.

Los nefrólogos pueden realizar diversos procedimientos, como biopsia de riñón, inserción de accesos de diálisis (incluidas líneas de acceso de diálisis tunelizadas, temporales y peritoneales), manejo de fístulas (incluidas plastias y fistulogramas quirúrgicos y angiográficos) y biopsia ósea. Las biopsias óseas se están volviendo poco comunes.

Los tratamientos de nefrología pueden incluir hemoderivados, medicamentos, terapia de reemplazo renal (diálisis o trasplantes de riñón), intervenciones quirúrgicas (urología, operaciones vasculares o quirúrgicas) e intercambio de plasma. La nefrología pone un gran énfasis en la planificación de la atención avanzada, la educación sanitaria y el apoyo psicológico porque los problemas renales pueden tener un impacto importante en la calidad y duración de la vida. La inmunosupresión es un posible tratamiento para las enfermedades renales inflamatorias y autoinmunes, como el rechazo de trasplantes y la vasculitis. Entre los medicamentos de uso frecuente se encuentran prednisona, micofenolato, ciclofosfamida, ciclosporina, tacrolimus, everolimus, timoglobulina y sirolimus.

Los nefrólogos suelen realizar estudios de imágenes, pruebas de función renal, diálisis, biopsias de riñón, tratamientos de trasplante de riñón y otras operaciones y pruebas.  Infecciones (hepatitis B, hepatitis C), enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico, vasculitis ANCA), paraproteinemias (amiloidosis, mieloma múltiple) y enfermedades metabólicas (diabetes, cistinosis), así como infecciones (hepatitis B, hepatitis C), pueden todos pueden encontrarse o vincularse con la insuficiencia renal mediante pruebas más especializadas.