Cirugía de Trasplante de Riñon

¿Quién necesita un trasplante de riñón?

Los pacientes pueden ser considerados para trasplantes de riñón si tienen enfermedad renal terminal o ESRD, lo que significa que sus riñones no pueden filtrar el exceso de líquidos o desechos de la sangre.

Estos son algunos factores que pueden llevar a que los pacientes necesiten este procedimiento:

• ERC o enfermedad renal crónica
• Diabetes
• Hipertensión o presión arterial alta
• Glomerulonefritis
• PKD o enfermedad renal poliquística
• Complicaciones y efectos secundarios de la diálisis
• Otras afecciones como el lupus y los trastornos renales congénitos.

Tipos de procedimientos de trasplante de riñón

Los trasplantes de riñón son de los siguientes tipos:

• Trasplante de donante vivo: Los riñones son donados por personas vivas y sanas (en su mayoría familiares, amigos o donantes desconocidos) a los receptores.
• Trasplante de donante fallecido: En este caso, los riñones son donados por personas fallecidas que decidieron donar sus órganos. La compatibilidad de los riñones con los receptores se basa en múltiples parámetros, como el tipo de sangre.

Evaluación y diagnóstico preoperatorio

A continuación se presenta un vistazo al procedimiento de evaluación y diagnóstico antes de someterse a un trasplante de riñón.

• Examen físico y evaluación de la historia clínica.
• Análisis de sangre (tipo de sangre, función renal y hepática)
• Pruebas de orina
• Pruebas de imagen (ecografía o tomografía computarizada)
• Pruebas de función cardíaca y pulmonar
• La detección del cáncer
• Evaluaciones especializadas según el estado de salud del paciente
• Identificar contraindicaciones, si las hubiera

Selección y planificación quirúrgica             

La selección del trasplante de riñón y la planificación quirúrgica se realizan en función de lo siguiente:

• Evaluación cardíaca del receptor y salud general junto con ESRD
• Selección de donantes, ya sean vivos o fallecidos
• Comprobación de compatibilidad (tipificación sanguínea y tisular o HLA)
• Evaluación de la salud de los donantes
• Cronograma y cronograma de la cirugía junto con el abordaje (ya sea laparoscópico o abierto)
• Anestesia (se utiliza principalmente anestesia general), planificación e incisión.
• Otras consideraciones incluyen pruebas cruzadas, incompatibilidad ABO, donantes con criterios ampliados, hepatitis C y tiempo de isquemia fría.

Procedimiento de trasplante de riñón

• Se administra anestesia (general) al paciente para garantizar que esté dormido durante el proceso.
• Se realiza una incisión en el abdomen inferior del lado donde se colocará el nuevo riñón.
• El riñón del donante se coloca cuidadosamente en la cavidad abdominal, conectando sus vasos sanguíneos con los del paciente.
• El siguiente paso es conectar el uréter (el conducto que lleva la orina a la vejiga desde los riñones) del riñón a la vejiga del paciente.
• La incisión se cierra con grapas o suturas.
• Luego se coloca un drenaje en el sitio de la incisión para ayudar con la hinchazón.
• Se realiza un seguimiento postoperatorio para verificar posibles infecciones o signos de rechazo.

Riesgos y posibles complicaciones del trasplante de riñón

Si bien el procedimiento generalmente es seguro, algunos riesgos incluyen:

• Infección, sangrado y complicaciones de la anestesia.
• Fugas de orina
• rechazo de órganos
• Problemas cardiovasculares
• Efectos secundarios de los inmunosupresores
• Coágulos de sangre

Qué esperar después de una cirugía de trasplante de riñón

• Estancia en el hospital: 3-7 días
• Diálisis temporal: Si el nuevo riñón no comienza a funcionar inmediatamente
• Monitoreo: Para detectar signos de complicaciones como rechazo o infecciones.
• Ajustes de medicación: Basado en la reacción del paciente al procedimiento

Recuperación posoperatoria y cuidados a largo plazo

La atención domiciliaria y el seguimiento médico continuo son vitales para una recuperación posoperatoria exitosa y una vitalidad a largo plazo.

• Manejo de medicamentos: Los medicamentos inmunosupresores deben tomarse según lo prescrito.
• Cuidado de heridas: Los receptores deben seguir las instrucciones de cuidado de heridas de sus médicos.
• Actividad ligera: Caminar un poco y aumentar gradualmente la actividad física.
• Cambios en la dieta: Dieta saludable según recomendación del dietista.
• Ajustes de estilo de vida: Mantener una dieta equilibrada, baja en azúcar y sal, realizar ejercicio moderado de forma regular, hidratarse y evitar infecciones mediante buenas prácticas de higiene.
• Seguimiento regular: Se recomienda estar atento a cualquier signo de rechazo, infecciones o efectos secundarios de los medicamentos.
• Trabajo y conducción: La mayoría de las personas pueden regresar a sus lugares de trabajo dentro de 6 a 8 semanas, aunque los pacientes deben evitar conducir durante un mínimo de 6 semanas después de la cirugía.

Tasa de éxito del trasplante de riñón en la India

La India tiene una alta tasa de éxito que está a la altura de los estándares internacionales.

• Tasa de éxito: 90-95% para trasplantes de donantes vivos y 85-90% para trasplantes de donantes fallecidos
• Longevidad del trasplante: 15-25 años

Costo de la cirugía de trasplante de riñón en la India

El costo de un trasplante de riñón en India varía según varios factores, como el hospital, la experiencia del cirujano, el tipo de trasplante y la ciudad donde se realiza el procedimiento. Además, los gastos generales pueden variar según se trate de un trasplante de donante vivo o de donante fallecido. Según el tipo, el costo de un trasplante de riñón en India varía. USD 11,000 a USD 15,000India cuenta con instalaciones médicas de primer nivel y cirujanos de trasplantes altamente experimentados, que ofrecen opciones de tratamiento rentables en comparación con muchos otros países. Gracias a la combinación de tecnología avanzada y precios competitivos, India se ha convertido en un destino predilecto para trasplantes de riñón.

¿Por qué elegir la India para el trasplante de riñón?

La India se ha convertido en un destino líder para los trasplantes de riñón debido a varios factores.

• Tratamientos asequibles: India ofrece trasplantes de bajo costo en comparación con Estados Unidos, Reino Unido, Australia y varios otros países.
• Instalaciones médicas de clase mundial: India ha desarrollado un sistema de salud de vanguardia con varios hospitales líderes que ofrecen la mejor infraestructura médica y unidades de trasplante. Nuevas tecnologías como la cirugía asistida por robot, los riñones bioartificiales y los avances en evaluación inmunológica, como los ensayos SAB y FC-XM, están transformando los trasplantes de riñón en el país.
• Cirujanos y nefrólogos expertos: Los nefrólogos indios son reconocidos por su alto nivel de habilidades y competencia profesional. Además, han logrado varios hitos, incluyendo 10 trasplantes de intercambio no simultáneo realizados por el Instituto de Enfermedades Renales y el Centro de Investigación y la Universidad de Ciencias del Trasplante de Gujarat. Esto representa un gran avance en los procedimientos de trasplante de riñón a nivel mundial.
• Períodos de espera más cortos: La India puede ofrecer un acceso más rápido a donantes adecuados y procedimientos de trasplante en comparación con muchos otros países.
• Apoyo al Turismo Médico: Se encuentra fácilmente disponible para pacientes extranjeros apoyo para viajes de ida y vuelta y atención médica, junto con una infraestructura y un apoyo de turismo médico bien establecidos.

Documentos necesarios para pacientes que viajan a la India para un trasplante de riñón

Los pacientes internacionales que planean someterse a un trasplante de riñón en la India necesitan ciertos documentos para garantizar un viaje médico sin complicaciones. Estos incluyen:

• Pasaporte válido: Debe ser válido por al menos seis meses a partir de la fecha del viaje.
• Visa médica (Visa M): Emitido por la Embajada/Consulado de la India según necesidad médica.
• Carta de invitación del Indian Hospital: Una confirmación del hospital que describe el plan de tratamiento y su duración.
• Registros médicos recientes: Incluye radiografías, resonancias magnéticas, análisis de sangre y una derivación médica del país de origen.
• Formulario de solicitud de visa completo: Junto con fotografías tamaño pasaporte según las especificaciones.
• Prueba de medios financieros: Extractos bancarios recientes o cobertura de seguro médico.
• Visa de asistente médico: Requerido para un acompañante o cuidador que viaje con el paciente.

Se recomienda consultar al consulado de la India o a su facilitador médico para obtener pautas actualizadas y asistencia con la documentación.

Los mejores cirujanos de trasplante de riñón en India

Algunos de los mejores cirujanos de trasplante de riñón en la India son:

1. Dr. Vikram Kalra - Aakash Healthcare, Delhi
2. Dra. Sharad Sheth - Hospital Kokilaben, Bombay
3. Dr. Rajiv Kumar Sethia - Instituto Asiático de Ciencias Médicas, Faridabad
4. Dr. M. M. Bahadur - Hospital Jaslok, Bombay
5. Dr. Arup Ratan Dutta - Hospital Fortis, Calcuta

Los mejores hospitales de trasplante de riñón en India

Algunos de los mejores hospitales de trasplante de riñón en la India son:

1. Aakash Healthcare Super Specialty Hospital, Nueva Delhi 
2. Hospitales Apollo, Ahmedabad
3. Hospital Fortis, Nueva Delhi
4. Hospital Manipal, Gurgaon
5. Max Super Specialty Hospital, Shalimar Bagh, Nueva Delhi

Estos hospitales están certificados por JCI/NABH y brindan atención de calidad.

Preguntas Frecuentes (FAQ)                                          

¿Puede una persona vivir una vida normal después de un trasplante de riñón?

Sí, una persona puede vivir una vida relativamente normal con algunos ajustes en su estilo de vida.

¿Cuánto duran los riñones trasplantados?

Un trasplante de riñón puede durar entre 15 y 25 años, dependiendo de la edad del donante y otros factores.

¿Qué tan doloroso es un trasplante de riñón?

Habrá algo de dolor en la herida durante los primeros 2-3 días, y el dolor disminuirá con el tiempo.

¿Puedo vivir con un solo riñón?

Es posible vivir una vida normal y saludable con un solo riñón en la mayoría de los casos.

¿Se puede donar un riñón?

Sí, las personas sanas pueden donar un riñón a quienes lo necesitan, mientras que las personas fallecidas a menudo también optan por donar sus órganos.